卷上 金匮要略方论 卷中
汉 张仲景 述 晋 王叔和 编 宋 林亿 等诠次 景上海涵芬楼藏明嘉靖俞桥刊本
卷下

新编金匮要略方论卷之中

     尚书司封郎中充秘阁校理林亿等诠次

              𣈆   王叔和集

              汉   张仲景述

  ○五脏风寒积聚病脉证并治第十一

      论二首  脉证十七条 方二首

 肺中风者口燥而喘身运而重冒而肿胀○肺中寒吐

 浊涕○肺死脏浮之虚按之弱如葱叶下无根者死

 肝中风者头目𥆧两胁痛行常伛令人嗜甘○肝中寒

 者两臂不举舌本燥喜太息胸中痛不得转侧食则吐

 而汗出也脉经千金云时盗汗欬食巳吐其汁○肝死脏浮之弱按之如

 索不来或曲如蛇行者死○肝着其人当𣣔蹈其胸上

 先未苦时但𣣔饮𤍠旋复花汤主之臣亿等校诸夲旋复花汤方皆同

 心中风者翕翕发𤍠不能起心中饥食即呕吐○心中

 寒者其人苦病心如啖蒜状剧者心痛彻背背痛彻心

 譬如蛊注其脉浮者自吐乃愈○心伤者其人劳倦即

 头面赤而下重心中痛而自烦发𤍠当脐跳其脉弦此

 为心脏伤所致也○心死脏浮之实如麻豆按之益躁

 疾者死○邪哭使魂魄不安者血气少也血气少者属

 于心心气虚者其人则畏合目𣣔眠夣远行而精神离

 散魂魄妄行阴气衰者为癫阳气衰者为狂

 脾中风者翕翕发𤍠形如醉人腹中烦重皮目𥆧𥆧而

 短气○脾死脏浮之大坚按之如覆杯㓗㓗状如揺者

 死臣亿等计五藏各有中风中寒今脾只载中风肾中风中寒俱不载者以古文简乱极多去右既远无文

 可以𥙷缀也

 趺阳脉浮而涩浮则𮌎气强涩则小便数浮涩相抟大

 便则坚其脾为约麻子仁丸主之

     麻子仁丸方

      麻子仁 芍 药  枳  实

      大黄  厚  朴  杏  仁

    右六味末之炼蜜和丸梧子大饮服十丸日三

    以知为度

 肾着之病其人身体重腰中冷如坐水中形如水状反

 不渴小便自利饮食如故病属下焦身劳汗出衣一作

 里冷湿久久得之腰以下冷痛腹重如带五千钱干姜

 苓术汤主之

     甘草干姜茯苓白术汤方

      甘草   白术各二 干 姜

      茯苓各四

    右四味以水五升煮取三升分温三服腰中即

    温

 肾死脏浮之坚按之乱如转丸益下入尺中者死

 问曰三噍竭部上噍竭善噫何谓也师曰上焦受中焦

 气未和不能消榖故能噫耳下焦竭即遗溺失便其气

 不和不能自禁制不湏治久则愈

 师曰𤍠在上焦者因欬为肺痿𤍠在中焦者则为坚𤍠

 在下焦者则尿血亦令淋秘不通大肠有寒者多鹜溏

 有𤍠者便肠垢小肠有寒者其人下重便血有𤍠者必

 痔

 问曰病者积有聚有㯏气何谓也师曰积者藏病也终

 不移聚者府病也发作有时展转痛移为可治㯏气者

 胁下痛按之则愈复发为㯏气诸积大法脉来细而附

 骨者乃积也寸口积在胸中微出寸口积在喉中关上

 积在脐傍上关上积在心下微下关积在小腹尺中积

 在气冲脉出左积在左脉出右积在右脉两岀积在中

 央各以其部处之

  ○痰饮欬嗽病脉证并治第十二

      论一首  脉证二十一条 方十九首

 问曰夫饮有四何谓也师曰有痰饮有悬饮有溢饮有

 支饮○问曰四饮何以为异师曰其人素盛今瘦水走

 肠间沥沥有声谓之痰饮饮后水流在胁下欬唾引痛

 谓之悬饮饮水流行归于四肢当汗岀而不汗出身体

 疼重谓之溢饮欬逆倚息短气不得卧其形如肿谓之

 支饮○水在心心下坚筑短气恶水不𣣔饮○水在肺

 吐涎沫𣣔饮水○水在脾少气身重○水在肝胁下支

 满嚏而痛○水在肾心下悸○夫心下有留饮其人背

 寒冷如水大○留饮者胁下痛引缺杯欬嗽则辄已

 ○胸中有留饮其人短气而渴四肢历节痛脉沉者

 有留饮○膈上病痰满喘欬吐发则寒𤍠背痛腰疼目

 泣自出其人振振身𥆧剧必有伏饮○夫病人饮水多

 必𭧂喘满凡食少饮多水停心下甚者则悸微者短气

 脉䨇弦者寒也皆大下后 虚脉偏弦者饮也○肺饮

 不弦但苦喘短气○支饮亦喘而不能卧加短气其脉

 平也○病痰饮者当以温药和之

 心下有痰饮胸胁支满目眩用后方

     茯桂甘白汤方

      茯苓  桂  枝   白术各三

      甘草

    右四味以水六升煮取三升分温三服小便则

    利

 夫短气有微饮当从小便去之苓桂术甘汤主之方见

 肾气丸亦主之方见胸气中

 病者脉伏其人𣣔自利利反快虽利心下续坚满此为

 留饮𣣔去故也甘遂半夏汤主之

     甘遂半夏汤方

      甘遂大者三枚 半 夏十二枚以水一升煮取半升去滓

      芍药  甘  草如指大一枚炙一本作无

    右四味以水二升煮取半升去滓以蜜半升和

    药汁煎取八合顿服之

 脉浮而细滑伤饮○脉弦数有寒饮冬夏难治○脉沉

 而弦者悬饮内痛○病悬饮者十𬃷汤主之

     十𬃷汤方

      芫花  甘  遂   大㦸各等

    右三味捣筛以水一升五合先煮肥大𬃷十枚

    取九合去滓内药末强人服一钱匕羸人服半

    钱平旦服不下者明日更加半钱得快下后糜

    粥自养

 病溢饮者当发其汗大青龙汤主之○小青龙汤亦主

 之

     大青龙汤方

      麻黄六两去节 桂 枝二两去皮 甘 草二两

      杏仁四十个去皮尖生姜  大  𬃷十二

      石膏如鸡子大研

    右七味以水九升先煮麻黄减二升去上沫内

    诸药煮取三升去滓温服一升取微似汗汗多

    者温粉粉之

     小青龙汤方

      麻黄去节三两 芍 药  五  味子

      干姜  甘  草三两 细 辛

      桂枝三两去皮 半 夏半升汤洗

    右八味以水一斗先煮麻黄减二升去上沫内

    诸药煮取三升去滓温服一升

 膈间支饮其人喘满心下痞坚面色墨黒其脉沉𦂳得

 之数十日医吐下之不愈术防己汤主之虚者即愈实

 者三日复发复愈不愈者冝术防巳汤去石膏加茯苓

 芒硝汤主之

     术防巳汤方

      术防巳 石 膏十二枚鸡子大桂枝

      人参

   右四味以水六升煮取二升分温再服

     术防巳加茯苓芒硝汤方

      术防巳  桂枝各二 人 参

      芒硝   茯   苓各四

    右五味以水六升煮取二升去滓内芒硝再微

    前分温再服微利则愈

 心下有支饮其人(⿱艹石)冒眩泽泻汤主之

     泽泻汤方

      泽泻  白  术

    右二味以水二升煮取一升分温再服

 支饮胸满者厚朴大黄汤主之

     厚朴大黄汤方

      厚朴  大  黄  枳  实

    右三味以水五升煮取二升分温再服

 支饮不得息葶苈大𬃷㵼肺汤主之方见肺痈中

 呕家本渴渴者为𣣔解今反不渴心下有支饮故也小

 半夏汤主之千金云小半夏汤加茯苓

     小半夏汤方

      半夏  生  姜

    右二味以水七升煮取一升半分温再服

 腹满口舌干燥此肠间有水气巳椒苈黄丸主之

     防椒葶黄丸方

      防巳   椒目   葶苈

      大黄各一

    右四味末之蜜丸如梧子大先食饮服一丸日

    三服稍増口中有津液渴者加芒硝半两

 卒呕吐心下痞膈间有水眩悸者半夏加茯苓汤主之

     小半夏加茯苓汤方

      半夏  生  姜  茯  苓三两一法四两

    右三味水七升煮取一升五合分温再服

 假令痩人脐下有悸吐涎沬而 此水也五苓散主之

     五苓散方

      泽泻一两一分 猪 苓三分去皮 茯 苓

      白术  桂   二分去皮

    右五味为末白饮服方寸匕日三服多饮暖水

    汗出愈

   附方

     外䑓茯苓饮治心胸中有停痰𪧐水自吐

     水后心胸间虚气满不能食消痰气令能食

      茯苓   人参   白术各三

      枳实   橘   皮两半 生 姜

    右六味水六升煮取一升八合分温三服如人

    行八九里进之

 欬家其脉弦为有水十𬃷汤主之方见

 夫有支饮家欬烦胸中痛者不卒死至一百日一岁冝

 十𬃷汤方见

 人欬数岁其脉弱者可治实大数者死其脉虚者必(⿱艹石)

 冒其人本有支饮在胸中故也治属饮家

 欬逆倚息不得卧小青龙汤主之方见上文肺痈中

 青龙汤下巳多唾口燥寸脉沉尺脉微手足厥逆气从

 小腹上冲胸咽手足痹其面翕然𤍠如醉状因复下流

 阴股小便难时复冒者与茯苓桂枝五味甘草汤治其

 气冲

     桂苓五味甘草汤方

      茯苓  桂  枝四两去皮 甘 草炙三

      五味子

    右四味以水八升煮取三升去滓分三温服

 冲气即低而反更欬胸满者用桂苓五味甘草汤去桂

 加生姜细辛以治其欬满

     苓甘五味姜辛汤方

      茯苓  甘  草   干姜

      细辛各三 五 味

    右五味以水八升煮取三升去滓温服半升日

    三服

 欬满即止而更复渴冲气复发者以细辛干姜为𤍠药

 也服之当遂满而渴反止者为支饮也支饮者法当冒

 冒者必呕呕者复内半夏以去其水

     桂苓味甘去桂四姜辛夏汤方

      茯苓  甘  草   细辛

      干姜各二 五 味   半夏各半

    右六味以水八升煮取三升去滓温服半升日

    三服

 水去呕止其人形肿者加杏仁主之其证应内麻黄以

 其人遂痹故不内之(⿱艹石)逆而内之者必厥所以然者以

 其人血虚麻黄发其阳故也

     苓芍姜味辛夏仁汤

      茯苓  甘  草  五  味

      干姜  细  辛  半  夏

      杏仁半升去皮尖

    右七味以水一斗煮取三升去滓温服半升日

    三服

 (⿱艹石)面𤍠如醉此为冒𤍠上冲熏其面加大黄以利之

     茯甘姜味辛夏仁黄汤

      茯苓  甘  草  五  味

      干姜  细  辛  半  夏

      杏仁  大  黄

    右八味以水一斗煮取三升去滓温服半升日

    三服

 先渴后呕为水停心下此属饮家小半夏茯苓汤主之

 方见

  ○消渴小便利淋病脉证并治第十三

      脉证九条 方六首

 厥阴之为病消渴𰚾上冲心心中疼𤍠𤍠而不欲食食

 即吐下之不肯止○寸口脉浮而运浮即为虚运即为

 劳虚则卫𰚾不足劳则荣气竭跌阳脉浮而数浮即为

 𰚾数即消榖而大坚乙作𦂳𰚾盛则溲数数数即坚坚数

 相抟即为消渇

 男子消渇小便反多以饮一斗小便一斗肾𰚾丸主之

 方见脚气中

 脉浮小便不利微𤍠消渇者宜利小便发汗五苓散主

 之

 渴𣣔饮水水入则吐者名曰水逆五苓散主之

 渴𣣔饮水不止者文蛤散主之

     文蛤散方

      文蛤

    右一味杵为散以沸汤五合和服方寸匕

 淋之为病小便如粟状小腹弦急痛引脐中○趺阳脉

 数胃中有𤍠即满榖引食大便必坚小便即数○淋家

 不可发汗发汗则必便血

 小便不利者有水气其人(⿱艹石)渴用后丸主之

     括蒌瞿麦丸

      括蒌根 茯 苓   薯蓣各三

      附子一枚  瞿  麦

    右五味末之炼蜜丸梧子大饮服三丸日三服

    不知増至七八丸以小便利腹中温为知

 小便不利蒲灰散主之滑石白鱼散茯苓戎盐汤并主

 之

     蒲灰散方

      蒲灰   滑   石

    右二味杵为散饮服方寸匕日三服

     滑石白鱼散

       滑石  乱  发二分 白 鱼

    右三味杵为散饮服半钱𠤎日三服

     茯苓戎盐汤方

      茯苓  白  术  戎  盐弹丸大一枚

    右三味

 渴𣣔饮水口干(⿱艹石)燥者白虎加人参汤主之方见中𣎅中

 脉浮发𤍠渴𣣔饮水小便不利者猪苓汤主之

     猪苓汤方

      猪苓  茯  苓   阿胶

      滑石    泽泻各一

    右五味以水四升先煮四味取二升去滓内胶

    洋消温服七合日三服

  ○水气病脉证并治第十四

      论七首  脉证五条  方十首

 师曰病有风水有皮水有正水有石水有黄汗风水其

 脉自浮外证骨节疼痛恶风皮水其脉亦浮外证腑肿

 按之没指不恶风其腹如鼓不渴当发其汗正水其脉

 沉迟外证自喘石水其脉自沉外证腹满不喘黄汗其

 脉沉迟身发𤍠胸满四肢头面肿攵不愈必致痈脓○

 脉浮而洪浮则为风洪则为气风气相抟风强则为𨼆

 疹身体为痒痒为泄风久为痂癞气强则为水难以俛

 仰风气相击身体洪肿汗出则愈恶风则虚此为风水

 不恶风者小便通利上焦有寒其口多涎此为黄汗○

 寸口脉沉滑者中有水气面目肿大有𤍠名曰风水视

 人之目褁上微拥如蚕新卧起状其颈脉动时时欬按

 其手足上䧟而不起者风水○太阳病脉浮而𦂳法当

 骨节疼痛及不疼身体反重而酸其人不渴汗出即愈

 此为风水恶寒者此为极虚发汗得之渴而不恶寒者

 此为皮水身肿而冷状如周痹胸中窒不能食反聚痛

 暮躁不得眠此为黄汗痛在骨节欬而喘不渴者此为

 脾胀其状如肿发汗即愈然诸病此者渴而下利小便

 数者皆不可发汗○里水者一身面目黄肿其脉沉小

 便不利故令病水假如小便自利此亡津液故令渴也

 越婢加术汤主之方见○趺阳脉当伏今反𦂳本自有

 寒疝瘕腹中痛医反下之下之即胸满短气○趺阳脉

 当伏今反数本自有𤍠消糓小便数今反不利此𣣔作

 水○寸口脉浮而迟浮脉则𤍠迟脉则潜𤍠潜相抟名

 曰沈趺阳脉浮而数浮脉即𤍠数脉即止𤍠止相抟名

 曰伏沈伏相抟名曰水沈则络脉虚伏则小便难虚难

 相抟水走皮肤即为水矣○寸口脉弦而𦂳弦则卫气

 不行即恶寒水不沾流走于肠间○少阴脉𦂳而沉𦂳

 则为痛沉则为水小便即难脉得诸沉当责有水身体

 肿重水病脉出者死○夫水病人目下有卧蚕面目鲜

 泽脉伏其人消渴病水腹水小便不利其脉沉绝者有

 水可下之

 问曰病下利后渴饮小便不利腹满因肿者何也荅曰

 此法当病水(⿱艹石)小便自利及汗出者自当愈○心水者

 其身重而少气不得卧烦而燥其人阴肿○肝水者其

 腹大不能自转则胁下腹痛时时津液微生小便续通

 ○脉水者其身肿小便难时下鸭溏○脾水者其腹大

 四肢苦重津液不生但(⿱艹石)少气小便难○肾水者其腹

 大脐肿腰痛不得溺阴下湿如牛鼻上汗其足逆冷面

 反瘦○师曰诸有水者腰以下肿当利小便腰以上肿

 当发汗乃愈○师曰寸口脉沉而迟沉则为水迟则为

 寒寒水相抟趺阳脉伏水榖不化脾气衰则䳱溏胃气

 衰则身肿少阳脉卑少阴脉细男子则小便不利妇人

 则经水不通经为血血不利则为水名曰血分

 问曰病者苦水面目身体四肢皆肿小便不利脉之不

 言水反言胸中痛气上冲咽状如炙肉当微欬喘审如

 师言其脉何类师曰寸口脉沉而𦂳沉为水𦂳为寒沉

 𦂳相抟结在关元始时当微年盛不𮗜阳衰之后荣卫

 相干阳损阴盛结寒微动肾气上冲喉咽塞噎胁下急

 痛医以为留饮而大下之气撃不去其病不除后重吐

 之胃家虚烦咽燥𣣔饮水小便不利水糓不化面目手

 足浮肿又与葶苈丸下水当时如小差食饮过度肿复

 如前胸胁苦痛象苦奔㹠其水扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)溢则浮咳喘逆当先

 攻撃卫气令止乃治欬欬止其喘自差先治新病病当

 在后

 风水脉浮身重汗出恶风者防已黄𦒿汤主之腹痛加

 芍药

     防已黄𦒿汤方

      防巳  黄  𦒿一两一分 白 术

      甘草半两

    右锉每服五钱匕生姜四片𬃷一枚水盏半煎

    取八分去滓温服良久再服

 风水急风一身悉肿脉浮不渴续自汗出无大𤍠越婢

 汤主之

     越婢汤方

      麻黄  石  膏  生  姜

      大𬃷十五 甘 草

    右五味以水六升先煮麻黄去上沫内诸药煮

    取三升分温三服○恶风者加附子一枚

    风水加术四两古今录验

 皮水为病四肢肿水气在皮肤中四肢聂聂动者防已

 茯苓汤主之

     防巳茯苓汤

      防已  黄  𦒿  桂  枝

      茯苓  甘  草

    右五味以水六升煮取二升分温三服

 里水越婢加术汤主之甘草麻黄汤亦主之

     越婢加术汤见上于内加白术四两又见脚气中

     甘草麻黄汤

      甘草  麻  黄

    右二味以水五升先煮麻黄去上沫内甘草煮

    取三升温服一升重复汗出不汗再服慎风寒

 水之为病其脉沈小属小阴浮者为风无水虚胀者为

 气水其汗即已脉沈者冝麻黄附子汤浮者冝杏子汤

     麻黄附子汤方

      麻黄  甘  草  附  子一枚

    右三味以水七升先煮麻黄去上沫内诸药煮

    取二升半温服八分日三服

     杏子汤未见恐是麻黄杏仁甘草石膏汤

 厥而皮水者蒲灰散主之方见

 问曰黄汗之为病身体肿一作发𤍠汗出而渇状如风

 水汗沾衣色正黄如药汁脉自沉何从得之师曰以汗

 出入水中浴水从汗孔入得之冝𦒿芍桂酒汤主之

     黄𦒿桂苦酒汤

      黄耆  芍  药  桂  枝

    右三味以苦酒一升水七升相和煮取三升温

    服一升当心烦服至六七日乃解(⿱艹石)心烦不止

    者以苦酒阻故也一方用美酒腌代苦酒

 黄汗之病两胫自冷假令发𤍠此属历节食已汗出又

 身常暮盗汗出者此劳气也(⿱艹石)汗出巳反发𤍠者久久

 其身必甲错发𤍠不止者必生恶疮(⿱艹石)身重汗出巳辄

 轻者久久必身𥆧即胸中痛又从腰以上必汗出不无

 汗腰髋弛痛如有物在皮中状剧者不能食身疼重烦

 燥小便不利为黄汗桂枝加黄𦒿汤主之

     桂枝加黄𦒿汤方

      桂枝   芍药各三 甘 草

      生姜  大  𬃷十二 黄 𦒿

   右六味以水八升煮取三升温服一升湏㬰

    𤍠稀粥一升馀以𦔳药力温服取微汗(⿱艹石)不汗

    更服

 师曰寸口脉迟而涩迟则为寒涩为血不足趺阳脉微

 而迟微则为气迟则为寒寒气不足则手足逆冷手足

 逆冷则荣卫不利荣卫不利则腹满胁鸣相逐气转膀

 胱荣卫俱劳阳不通即身冷气不通即骨痛阳前通则

 恶寒阴前通则痹不仁阴阳相得其气乃行大气一转

 其气乃散实则失气虚则遗尿名曰气分

 气分心下坚大如盘边如旋杯水饮用后方主之

     桂姜草𬃷黄辛附汤方

      桂枝   生姜  甘  草

      大𬃷十二 麻 黄   细辛各二

      附子一枚

    右七味以水七升煮麻黄去上沬内诸药煮取

    二升分温三服当汗出如䖝行皮中即愈

 心下坚大如盘边如旋盘水饮所作枳术汤主之

     枳术汤方

      枳实  白  术

   右二味以水五升煮取三升分温三服腹中耎

    即当

   附方

     外䑓防巳黄耆汤治风水脉浮为在表其人

     或头汗岀表无他病病者但下重从腰以上

     为和腰以下当肿及阴难以屈伸方见气湿中

 ○黄疸病脉证并治第十五

      论二首  脉证十四条 方七首

 寸口脉浮而缓浮则为风缓则为痹痹非中风四肢苦

 烦脾色必黄瘀𤍠以行○趺阳脉坚而数数则为𤍠𤍠

 则消榖𦂳则为寒食即为满尺脉浮为伤肾趺阳脉𦂳

 为伤脾风寒相抟食榖即昡榖气不消胃中苦渴渴气

 下流不便不通阴𬒳其寒𤍠流膀胱身体尽黄名曰糓

 疸额上黒微汗岀手足中𤍠薄暮即发膀胱急小便自

 利名曰女劳疸腹如水状不治心中懊憹而𤍠不能食

 时𣣔吐名曰酒疸○阳明病脉迟者食难用炮炮则发

 烦头痃小便必难此𣣔作榖疸虽下之腹满如故所以

 然者脉迟故也○夫病酒黄疸必小便不利其候心中

 𤍠足下𤍠是其证也○酒黄疸者或无𤍠请言了腹满

 𣣔吐鼻燥其脉浮者先吐之沉弦者先下之○酒疸心

 中𤍠𣣔呕者吐之愈○酒疸下之久久为黒疸目青面

 黒心中如啖蒜韲状大便正黒皮肤瓜之不仁其脉浮

 弱虽黒微黄故知之

 师曰病黄疸发𤍠烦喘胸满口燥有以病发时火劫其

 汗两𤍠所得然黄家所得从湿得之一身尽发𤍠面黄

 肚𤍠𤍠在里当下之○脙沉渴𣣔饮水小便不利者皆

 发黄○腹满舌痿黄燥不得睡属黄家右痿疑作心痿○黄疸

 之病当以十八日为期治之十日以上瘥反极为难治

 ○疸而渴者其疸难治疸而不渴者其疸可治发于阴

 部其人必呕阳部其人振寒而发𤍠也

 榖疸之为病寒𤍠不食食即头眩心胸不安攵久发黄

 为榖疸𮏄陈汤主之

     𮏄陈汤方

      𮏄陈蒿 栀 子十四 大 黄

    右三味以水一斗先煮茵陈减六升内三味煮

    取三升去滓分温三服小便当利尿如皂角汁

    状色正赤一𪧐腹减黄从小便去也

 黄家日晡时发𤍠面反恶寒此为女劳得之腣胱急少

 腹满身尽黄额上黒足下𤍠因作黒疸其腹胀如水状

 大便必黒时溏此女劳之病非水也腹满者难治用后

 方

     消矾散方

      消石   矾石烧等

    右二味为末以大麦粥汁和服方寸匕日三服

    病随大小便去小便正黄大便正黒是候也

 酒黄疸心中懊憹或𤍠痛栀子大黄汤主之

     栀子大黄汤方

      栀子十四 大 黄  枳  实

      豉

    右四味以水六升煮取二升分温三服

 诸病黄家但利其小便假令脉浮当以汗解之冝桂枝

 加黄𦒿汤主之方见水病中

 诸黄用后方

     猪膏发煎

      猪膏  乱  发如鸡子大三枚

    右二味和膏中煎之发消药成分再服病从小

    便出

 黄疸病茵陈五苓散主之一本云茵陈汤及五苓散并主之

     茵陈五苓散

      茵陈稿末五苓散五分方见痰饮中

    右二物和先食饮方寸匕日三服

 黄疸腹满小便不利而赤自汗出此为表和里实当下

 之冝大黄滑石汤

     大黄滑石汤

      大黄   黄檗   滑石各四

      栀子十五

    右四味以水六升煮取二升去滓内滑石更煮

    取一升顿服

 黄疸病小便色不变𣣔自利腹满而喘不可除𤍠𤍠除

 必哕哕者小半夏汤主之方见消𣎅中

 诸劳腹痛而呕者冝柴胡汤必小柴胡汤方见呕吐

 男子黄小便自利当与虚劳小建中汤方见虚劳中

   附方

     苽蒂汤治诸黄方见暍病中

     千金麻黄醇酒汤治黄疸

      麻黄

    右一味以美清酒五升煮取二升半顿服尽冬

    月用酒春月用水煮之

 ○惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六

      脉证十二条 方五首

 寸口脉动而弱动即为惊弱则为悸○师曰夫脉浮目

 睛晕黄衄未止晕黄去目睛急了知衄今止○又曰从

 春至夏衄者太阳从秋至冬衄者阳明○衄家不可汗

 汗岀必额上䧟脉紧急直视不能眴不得眠○病人面

 无色无寒𤍠脉沉弦者衄浮弱手按之绝者下血烦欬

 者必吐血○夫吐血欬逆上气其脉数而有𤍠不得卧

 者死○夫酒客欬者必致吐血此因极饮过度所致也

 ○寸口脉弦而大弦则为减大则为芤减则为寒芤则

 为虚寒虚相击此名曰革妇人则半产漏下男子则亡

 血○亡血不可发其表汗出则寒栗而振○病人胸满

 唇痿舌青口燥但𣣔嗽水不𣣔咽无寒𤍠脉微大来迟

 腹不满其人言我满为有瘀血○病者如𤍠状烦满口

 干燥而渴其脉反无𤍠此为阴状是瘀血也当下之

 火邪者桂枝去芍药加蜀⿰氵𭝠 -- 𣾰牡蛎龙骨救逆汤主之

     桂枝救逆汤方

      桂枝二两去皮 甘 草三两 生 姜

      牡蛎五两 龙 骨  大  𬃷十二

      蜀⿰氵𭝠 -- 𣾰三两洗去腥

    右为末以水一斗二升先煮蜀⿰氵𭝠 -- 𣾰减二升内诸

    药后取三升去滓温服一升

 心下悸者半夏麻黄丸主之

     半夏麻黄丸方

      半夏   麻黄

    右二味末之炼蜜和丸小豆大饮服三丸日三

 吐血不止者后汤主之

     柏叶汤

      柏叶   干姜各三

    右三味以水五升取马通汁一升合煮取一升

    分温再服

 下血先便后血此远血也黄𡈽汤主之

     黄𡈽汤方亦主吐血衄血

      甘草   干地黄  白术

      附子   阿   胶   黄苓各三


      灶中黄𡈽

    右七味以水八升煮取三升分温二服

 下血先血后便此近血也赤小豆当归散主之方见孤惑中

 心气不足吐血衄血用后方

     泻心汤亦治霍乱

      大黄  黄  连   黄芩各一

    右三味以水三升煮取一升顿服之

  ○呕吐哕下利病脉证治第十七

      论一首  脉证二十七条方二十三首

 夫呕家有痈脓不可治呕脓尽自愈○先呕𨚫渴者此

 为𣣔解先渴𨚫呕者为水停心下此属饮家呕家本渴

 今反不渴者以心下有支饮故也此属支饮○问曰病

 人脉数数为𤍠当消数引食而反吐者何也师曰以发

 其汗令阳微膈气虚脉乃数数为客𤍠不能消榖胃中

 虚冷故也脉弦者虚也胃气无馀朝食暮吐变为胃反

 寒在于上医反下之令脉反弦故名曰虚○寸口脉微

 而数微则无气无气则荣虚荣虚则血不足血不足则

 胸中冷○趺阳脉浮而涩浮则为虚虚则伤脾脾伤则

 不磨朝食暮吐暮食朝吐𪧐榖不化名曰胃反脉紧而

 涩其病难治○

 病人𣣔吐者不可下之

 哕而腹满视其前后知何部不利利之即愈

 呕而胸满者用后方

     茱茰汤

      吴茱茰 人 参  生  姜

      大𬃷十二

    右四味以水五升煮取三升温服七合日三服

 干呕吐涎沬头痛者茱茰汤主之方见

 呕而肠鸣心下痞者用后方

     半夏泻心汤

      半夏半升 黄 芩   干姜

       人参各三  黄  连  大  𬃷十二

      甘草三两

    右七味以水一斗煮取六升去滓再煮取三升

    温服一升日三

 干呕而利者用后方

     黄芩加半夏生姜汤方

      黄芩  甘  草二两 芍 药

      半夏  生  姜  大  𬃷二十

    右六味以水一斗煮取三升去滓温服一升日

    再夜一服

 诸呕吐糓不得下者小半夏汤主之方见痰饮中

 呕吐而病在膈上后思水者解急与之思水者用后方

     猪苓散

      猪苓   茯苓   白术各等

    右三味杵为散饮服方寸匕日三

 呕而脉弱小便复利身有微𤍠见厥者难治用后方

     四逆汤

      附子七个生用 干 姜一两 甘 草二两

    右三味以水三升煮取一升二合去滓分温再

    服强人可大附子一枚干姜三两

 呕而发𤍠者用后方

     小柴胡汤方

      柴胡  黄  芩  人  参

      甘草  半  夏  生  姜

      大𬃷十二

    右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取

    三升温服一升日三

 胃反呕吐者大半夏汤主之千金云治胃反不受食食入即多吐外䑓云治呕心

 下痞鞭者

     大半夏汤方

      半夏二升洗完用人参  白  蜜

    右三味以水一斗二升和蜜扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)之二百四十遍

    煮取二升半温服一升馀分再服

 食巳即吐者用后方外䑓治吐

     大黄甘草汤方

      大黄  甘  草

    右二味以水三升煮取一升分温再服

 胃反吐而渴𣣔饮水者用后方

     茯苓泽泻汤外䑓治消渴脉绝胃反吐食之有小麦一升

      茯苓  泽  泻  甘  草

      桂枝  白  术  生  姜

    右六味以水一斗煮取三升内泽泻再煮取二

    升半温服八合日三

 吐后渴饮得水而贪饮者文蛤汤主之兼主微风脉者

 头痛

     文蛤汤

      文蛤  麻  黄   甘草

      生姜各三 石 膏  杏  仁五十

      大𬃷十二

    右七味以水六升煮取二升温服一升汗出即

    愈

 干呕吐吐涎沫用后方

     半夏干姜散

      半夏   干姜

    右二味杵为散取方寸匕浆水一升半煎取七

    合顿服之

 病人胸中似喘不喘似呕不呕似哕不哕彻心中愤愤

 然无奈用后方

     生姜半夏汤

      半夏  生  姜汁

    右二味以水三升煮半夏取二升内生姜汁煮

    取一升半小冷分四服日三夜一服止停后服

 干呕哕(⿱艹石)手足厥者橘皮汤主之

     橘皮汤

      橘皮  生  姜

    右二味以水七升煮取三升温服一升下咽即

    愈

 哕逆者橘皮竹茹汤主之

     橘皮竹茹汤

      橘皮  竹  茹  大  𬃷三十

      生姜  甘  草  人  参

    右六味以水一斗煮取三升温服一升日三服

 夫六府气绝于外者手足寒上气脚缩五脏气绝于内

 者利不禁下甚者手足不仁○下利脉沉弦者下重脉

 大者为未止脉微弱数者为𣣔自止虽发𤍠不死○下

 利手足厥冷无脉者炙之不湿(⿱艹石)脉不还反微喘者死

 少阴负趺阳者为顺也○下利有微𤍠而渴脉弱者今

 自愈○下利脉数有微𤍠汗出今自愈设脉𦂳为未解

 ○下利脉数而渴者今自愈设不差必清脓血以有𤍠

 故也○下利脉反弦发𤍠身汗者自愈○下利气者当

 利其小便○下利寸脉反浮数尺中自涩者必清脓血

 ○下利清榖不可攻其表汗出必胀满○下利脉沉而

 迟其人面少赤身有微执下利清榖者必郁胃汗岀而

 解病人必微𤍠所以然者其面戴阳下虚故也○下利

 后脉绝手足厥冷晬时脉还手足温者生脉不还者死

 ○下利腹胀满身体疼痛者先温其里乃攻其表温里

 冝四逆汤攻表冝桂枝汤

     四逆汤方见

     桂枝汤

      桂枝三两去皮 芍 药  甘  草三两

      生姜  大  𬃷十二

    右五味㕮咀以水七升微火煮取三升去滓适

   寒温服一升服已湏㬰啜稀粥一升巳助药力

    温覆令一时许遍身𤍠𤍠微似有汗者益佳不

    可令如水淋漓(⿱艹石)一服汗岀病差停后服

 下利三部脉皆平按之心下坚者急下之冝大承汤○

 下利脉迟而滑者实也利未𣣔止急下之冝大承气汤

 ○下利脉反滑者当有所去下乃愈冝大承气汤○下

 利巳差至其年月日时复发者以病不尽故也当下之

 冝大承气汤

     大承气汤见痓病中

 下利谵语者有燥屎也小承气汤主之

     小承气汤

      大黄  厚  朴二两 枳 实大者三枚炙

    右三味以水四升煮取一升二合去滓分温二

    服得利则止

 下利便脓血者桃花汤主之

     桃花汤

      赤石脂一升一半锉一半筛末  干  姜

      粳米

    右三味以水七升煮米令熟去滓温七合内赤

    石脂末方寸匕日三服(⿱艹石)一服愈馀勿服

 𤍠利重下者白头翁汤主之

     白头翁汤

      白头翁 黄 连   黄柏

      秦皮各三

    右四味以水七升煮取二升去滓温服一升不

    愈更服

 下利后更烦桉之心下濡者为虚烦也栀子豉汤主之

     栀子豉汤

      栀子十四 香 豉

    右二味以水四升先煮栀子得二升半内豉煮

    取一升半去滓分二服温进一服得吐则止

 下利清榖里寒外𤍠汗岀而厥者通脉四逆汤主之

     通脉四逆汤方

      附子大者一枚生用干姜三两强者四两甘草二两

    右三味以水三升煮取一升一合去滓分温再

    服

 下利肺痛紫参汤主之

     紫参汤方

      紫参  甘  草

    右二味以水五升先煮紫参取二升内甘草煮

    取一升半分温三服疑非仲景方

 气利诃梨勒散主之

     诃梨勒散方

       诃梨勒

    右一味为散粥饮和顿服疑非仲景方

   附方

     千金翼小承气汤治大便不通哕数谵语方见

     外䑓黄芩汤治干呕下利

      黄芩   人参   干姜各三

      桂枝  大  𬃷十二 半 夏

    右六味以水七升煮取三升温分三服

 ○疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

      论一首  脉证三条  方五首

 诸浮数脉应当发𤍠而反洒淅恶寒(⿱艹石)有痛处当发其

 痈师曰诸痈肿𣣔知有脓无脓以手掩肿上𤍠者为有

 脓不𤍠者为无脓

 肠痈之为病其身甲错腹皮急按之濡如肿状腹无积

 飞身而𤍠脉数此为脓内有痈脓薏苡附子败醤散主

 之

     薏苡附子败酱散方

      薏苡仁 附 子  败  醤

    右三味杵为末取方寸匕以水二升煎减半顿

    服小便当下

 肠痈者小腹肿痞按之即痛如淋小便自调时时发𤍠

 自汗出复恶寒其脉迟𦂳者脓未成可下之当有血脉

 洪数者脓巳成不可下也大黄牡丹汤主之

     大黄牡丹汤方

      大黄  牡  丹  桃  仁五十

      瓜子  芒  消

    右五味以水六升煮取一升去滓内芒消丹煎

    沸顿服之有脓当下如先脓当下血

 问曰寸口脉浮微而涩然当亡血(⿱艹石)汗出设不汗者云

 何荅曰(⿱艹石)身有疮𬒳刀斧所伤亡血故也

 病金疮王不留行散主之

     王不留行散

      王不留行十分八月采 蒴 藋细叶十分七月七日采

      桑东南根自皮十分三月三日采甘草十八

      川椒三分除日及闭口者汁 黄 芩

      干姜      芍      药

      厚朴

    右九味桑根皮以上三味烧灰存性勿令灰过

    各别杵筛合治之为散服方寸匕小疮即粉之

    大疮但服之产后亦可服如风寒桑东根勿取

    之前三物皆阴干百日

     排脓散方

      枳实十六 芍 药  桔  梗

    右三味杵为散取鸡子黄一枚以药散与鸡黄

    相等揉和煎如薄粥温服一升差即止

 蛔厥者当吐蛔令病者静而复时烦此为藏寒蛔上入

 膈故烦湏㬰复止得食而呕又烦者蛔闻食臭出其人

 当自吐

 蛔厥者乌梅丸主之

     乌梅丸方

      乌梅三百 细 辛  干  姜

      黄连   当   归  附  子六两

      川椒四两去汁 桂 枝  人  参

      黄蘗各六

    右十味异捣筛合治之以苦酒渍乌梅一𪧐去

    核蒸之五升米下饭熟𢭏成泥和药令相得内

    臼中与蜜杵五千下丸如梧子大先食饮服十

    丸三服稍加至二十丸禁生冷溃臭等食




新编金匮要略方论卷之中