目录 金匮要略方论 卷上
汉 张仲景 述 晋 王叔和 编 宋 林亿 等诠次 景上海涵芬楼藏明嘉靖俞桥刊本
卷中

新编金匮要略方论卷之上

     尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等诠次

              𣈆   王叔和集

              汉   张仲景述

   脏腑经络先后病脉证第一

      论十三首 脉证二条

 问曰上工治未病何也○师曰夫治未病者见肝之病

  知肝传脾当先实脾四季脾王不受邪即勿补之中

  工不暁相传见肝之病不解实脾惟治肝也夫肝之

  病补用醋𦔳用焦苦益用甘味之药调之酸入肝焦

  苦入心甘入脾脾能伤肾肾气微弱则水不行水不

  行则心火气盛心火𰚾盛则伤肺肺𬒳伤则金气不

  行金气不行则肝气盛故实脾则肝自愈此治肝补

  脾之要妙也肝虚则用此法实则不在用之经曰虚

  虚实实𥙷不足损有馀是其义也馀藏准此

  夫人禀五常因风𰚾而生长风气虽能生万物亦能

  害万物如水能浮舟亦能覆舟(⿱艹石)五脏元真通畅人

  即安和客气邪风中人多死千般灾难不越三条一

  者经络受邪入脏腑为内所因也二者四肢九窍血

  脉相传壅塞不通为外皮肤所中也三者房室金刃

 虫兽所伤以凡详之病由都尽(⿱艹石)人能养慎不令邪

 风干忤经络适中经络未流传腑臓即医治之四肢

 才𮗜重滞即导引吐纳鍼炙膏摩勿令九窍闭塞更

 能无犯王法禽兽灾伤房室勿令竭之服食节其冷

  𤍠苦酸辛甘不遗形体有衰病则无由入其腠理腠

  者是三焦通会元真之处为血气所注理者是皮肤

 脏腑之文理也

 问曰病人有气色见于面部愿闻其说师曰鼻头色青

 腹中痛苦冷者死一云腹中冷苦痛者死鼻头色微黒者有水

  气色黄者胸上有寒色白者亡血也设微赤非时者

  死其目正圆者痊不治又色青为痛色黒为劳色赤

  为风色黄者便难色鲜明者有留饮

  师曰病人语声寂然喜惊呼者骨节间病语声喑

  然不彻者心膈间病语声啾然细而长者头中病

  一作

  师曰息摇肩者心中坚息引胸中上气者欬息张口

  短气者肺痿唾沬

  师曰吸而微数其病在中焦实也当下之即愈虚者

  不治在上焦者其吸促在下焦者其吸远此皆难治

  呼吸动摇振者不治

  师曰寸口脉动者因其王时而动假令肝王色青四

  时各随其色肝色青而反色白非其时色脉皆当病

 问曰有未至而至有至而不至有至而不去有至而太

  过何谓也○师曰冬至之后甲子夜半少阳起少阳

  之时阳始生天得温和以未得甲子天因温和此为

  未至而至也以得甲子而天未温和此为至而不至

  也以得甲子而天大寒不解此为至而不去也以得

  甲子而天温如盛夏五六月时此为至而太过也

  师曰病人脉浮者在前其病在表浮者在后其病在

  里腰痛背强不能行必短气而极也

 问曰经云厥阳独行何谓也○师曰此为有阳无阴故

  称厥阳

 问曰寸脉沉大而滑沉则为实滑则为气实气相传血

  气入脏即死入腑即愈此为卒厥何谓也○师曰唇

  口青身冷为入脏即死如身和汗自出为入腑即愈

 问曰脉脱入脏即死入腑即愈何谓也○师曰非为一

  病百病皆然譬如浸淫疮从口起流向四肢者可治

  从四肢流来入口者不可治病在外者可治入里者

  即死

 问曰阳病十八何谓也○师曰头痛项腰脊臂脚掣痛

  阴病十八何谓也○师曰欬上气喘哕咽肠鸣胀满

  心痛拘急五脏病各有十八合为九十病人又有六

  微微有十八病合为一百八病五劳七伤六极妇人

  三十六病不在其中清邪居上浊邪居下大邪中表

  小邪中里䅽饦之邪从口入者𪧐食也五邪中人各

  有法度风中于前寒中于暮𣺯伤于下雾伤于上风

  令脉浮寒令脉急雾伤皮腠𣺯流关节食伤脾胃极

  寒伤经极𤍠伤络

 问曰病有急当救里救表者何谓也○师曰病医下之

 续得下利清榖不止身体疼痛者急当救里后身体

  疼痛清便自调者急当救表也○夫病痼疾加以卒

 病当先治其卒病后乃治其痼疾也

  师曰五臓病各有得者愈五臓病各有所恶各随其

  所不喜者为病病者素不应食而反𭧂思之必发𤍠

  也○夫诸病在脏𣣔攻之当随其所得而攻之如渴

  者与猪苓汤馀皆仿此

  ○痓湿暍病脉证治第二

      论一首  脉证十二条 方十一首

 太阳病发𤍠无汗反恶寒者名曰刚痓一作痓馀同○太阳

 病发𤍠汗出而不恶寒名曰柔痓○太阳病发𤍠脉沉

 而细者名曰痓为难治○太阳病发汗太多因致痓○

 夫风病下之则痓复发汗必拘急○疮家虽身疼痛不

 可发汗汗出则痓

 病者身𤍠足寒颈项强急恶寒时头𤍠面赤目赤独头

 动摇卒口噤背反张者痓病也(⿱艹石)发其汗者寒𣺯相得

 其表益虚即恶寒甚发其汗巳其脉如蛇一云其脉沧沧○𭧂

 腹胀大者为𣣔解脉如故反伏弦者痓○夫痓脉按之

 紧如弦直上下行一作筑筑而弦脉经云痓家其脉伏坚直上下○痓病有炙

 疮难治○脉经云痓家其脉伏坚直上下

 太阳病其证备身体强几几然脉反沉迟此为痓括楼

 桂枝汤主之

     括蒌桂枝汤方

      括蒌根 桂 枝  芍  药

      甘草  生  姜  大  𬃷十二

    右六味以水九升煮取三升分温三服取微汗

    汗不出食顷啜𤍠粥发之

 太阳病无汗而小便反少气上冲胸口噤不得语𣣔作

 刚痓葛根汤主之

     葛根汤方

      葛根  麻  黄三两去节 桂  二两去皮

      芍药  甘  草二两 生 姜

      大𬃷十二

    右七味㕮咀以水一升先煮麻黄葛根减二升

    去沫内诸药煮取三升去滓温服乙升覆取微

    似汗不湏啜粥馀如桂枝汤法将息及禁忌

 痓为病一本痓字上有刚字胸满口噤卧不着席脚挛急必𬹼齿

 可与大承气汤

     大承气汤方

      大黄四两酒洗 厚 朴半斤炙去皮枳实五枚

      芒硝

    右四味以水一斗先煮二物取五升去滓内大

    黄煮取二升去滓内芒硝更上火微一二弗分

    温再服得下止服

 太阳病关节疼痛而烦脉沉而细一作者此名湿痹

 云中湿湿痹之候小便不利大便反快但当利其小便○

 湿家之为病一身尽疼一云疼烦发𤍠身色如熏黄也○湿

 家其人但头汗出背强𣣔得𬒳覆向火(⿱艹石)下之早则哕

 或胸满小便不利一云舌上如胎者以丹曰有𤍠胸上

 有寒渇𣣔得饮而不能饮则口燥烦也○湿家下之额

 上汗出微喘小便利一云不利者死(⿱艹石)下利不止者亦死○

 风湿相抟一身尽疼痛法当汗出而解值天阴雨不止

 医云此可发汗之病不愈者何也盖发其汗大出

 者但风气去湿气在是故不愈也(⿱艹石)治风湿者发其汗

 但微似𣣔出汗者风湿俱去也○湿家病身疼发𤍠

 面黄而喘头痛鼻塞而烦其脉大自能饮食腹中和无

 病病在头中寒湿故鼻寒内药鼻中则愈脉经云病人喘而无湿家

 病以下至而喘十三字○湿家身烦疼可与麻黄加木汤发其汗

 为宜慎不可以火攻之

     麻黄加术汤方

      麻黄三两去节 桂 枝二两去皮 甘 草二两

      杏仁七十个去皮尖白术

    右五味以水九升先煮麻黄减二升去上沫内

    诸药煮取二升半去滓温服八合覆取微似汗

 病者一身尽疼发𤍠日晡所剧者名风湿此病伤于汗

 出当风或久伤取冷所致也可与麻黄杏仁薏苡甘草

 汤

     麻黄杏仁薏苡甘草汤方

      麻黄去节半两汤泡甘草一两 薏 苡仁

      杏仁十个去皮火炒

    右锉麻豆大毎服四钱七水盏半煮八分去滓

    温服有微汗避风

 风湿脉浮身重汗出恶风者防巳黄耆汤主之

     防巳黄耆汤方

      防巳  甘  草半两 白 术七钱

      黄耆一两一分去芦

    右锉麻豆大毎抄五钱匕生姜四片大𬃷一枚

    水尽半煎八分去滓温服良久再服○喘者加

    麻黄○胃中不和者加芍药○气上冲者

    加桂枝○下有陈寒者加细辛○服后当

    如䖝行皮中从腰下如冰后坐𬒳上久以一𬒳

    绕腰以下温令微汗差

 伤寒八九日风湿相抟身体疼痛不能自转侧不呕不

 渇脉浮虚而涩者桂枝附子汤主之(⿱艹石)大便坚小便自

 利者去桂加白术汤主之

     桂枝附子汤方

      桂枝四两去皮 生 姜三两 附 子三枚炮去皮破八片

      甘草二两 大 𬃷十二枚孹

    右五味以水六升煮取二升去滓分温三服

     白术附子汤方

      白术  附  子一放半炮去皮甘草一两

      生姜一两半切 大 𬃷

    右五味以水三升煮取一升去滓分温三服一

    服𮗜身痹半日许再服三服都尽其人如冒状

    勿怪即是术附并走皮中逐水气未得除故耳

 风湿相抟骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出

 短气小便不利恶风不𣣔去衣或身微肿者甘草附子

 汤主之

     甘草附子汤方

      甘草二两 附 子二枚炮去皮白术

      桂枝四两去皮

    右四味以水六升煮取三升去滓温服一升日

    三服𥘉服得微汗则解能食汗出复烦者服五

    合恐一升多者服六七合为妙

 太阳中暍发𤍠恶寒身重而疼痛其脉弦细芤迟小便

 巳洒然毛𮋹手足逆冷小有劳身即𤍠口前开板齿

 燥(⿱艹石)发其汗则其恶寒甚加温针则发𤍠甚数下之则

 淋甚

 太阳中𤍠者暍是也汗出恶寒身𤍠而渇白虎加人参

 汤主之

     白虎人参汤方

      知母  石  膏一斤 甘 草

      粳米  人  参

    右五味以水一斗煮米𤍠汤成去滓温服一升

    日三服

 太阳中暍身𤍠疼重而脉微弱此以夏月伤冷水水行

 皮中所致也一物苽蒂汤主之

     一物苽蒂汤方

      苽二七

    右锉以水一升煮取五合去滓顿服

  ○百合狐惑阴阳毒病证治第三

      论一首  脉证三条  方十一首

 论曰百合病者百脉一宗悉致其病也意𣣔食复不能

 食常默然𣣔卧不能卧𣣔行不能行饮食或有美时或

 有不用闻食臭时如寒无寒如𤍠无𤍠口苦小便赤诸

 药不能治得药则剧吐利如有神灵者身形如和其脉

 微数毎溺时头痛者六十日乃愈(⿱艹石)溺时头不痛浙然

 者四十日愈(⿱艹石)溺快然但头眩者二十日愈其证或未

 病而预见或病四五日而出或病二十日或一月微见

 者各随证治之

 百合病发汗后者百合知母汤主之

     百合知毋汤方

      百合七枚 知 毋三两

    右先以水洗百合渍一𪧐当白沫出去其水更

    以泉水二升煎取一升去滓别以泉水二升煎

    知毋取一升去滓后合和煎取一升五合分温

    再服

 百合病下之后者滑石代赭汤主之

     滑石代赭汤方

      百合七枚 滑 石三两碎绵囊代赭石弹大一枚绵褁

    右先以水洗百合渍一𪧐当白沫出去其水更

    以泉水二升煎取一升去滓别以泉水二升煎

    滑石代赭取一升去滓后合和重煎取一升五

    合分温服

 百合病吐之后者用后方主之

     百合鸡子汤方

      百合七枚 鸡 子黄

    右先以水洗百合渍一𪧐当白沬出去其水更

    以泉水二升煎取一升去滓内鸡子黄搅匀煎

    五分温服

 百合病不经吐下发汗病形如𥘉者百合地黄汤主之

     百合地黄汤方

      百合七枚 生 地黄汁

    右以水洗百合渍一𪧐当白沬出去其水更以

    泉水二升煎取一升去滓内地黄汁煎取一升

    五合分温再服中病勿更服大便常如漆

 百合病一月不解变成渴煮百合洗方主之

     百合洗方

    右以百合一升以水一斗渍之一𪧐以洗身洗

    巳食煮饼勿以塩豉也

 百合病渇不差者用后方主之

     括蒌牡蛎散方

      括蒌根  牡蛎熬等

    右为细末饮服方寸匕日三服

 百合病变发𤍠者二作发寒𤍠百合滑石散主之

     百合滑石散方

      百合一两 滑 石

    右为散饮服方寸匕日三服当微利者止服𤍠

    则除

 百合病见于阴者以阳法救之见于阳者以阴法救之

 见阳攻阴复发其汗此为逆见阴攻阳乃复下之此亦

 为逆

 狐惑之为病状如伤寒𤍠默𣣔眠目不得闭卧起不安

 蚀于喉为惑蚀于阴为狐不𣣔饮食恶闻食臭其面目

 乍赤乍黒乍白蚀于上部则声喝一作甘草㵼心汤主

 之

     甘草㵼心汤方

      甘草   黄   芩   人参

      干姜各三  黄  连  大  𬃷十二

      半夏

    右七味水一斗煮取六升去滓再煎温服一升

    日三服蚀于下部则咽干苦参汤洗之

    蚀于肛者雄黄熏之

     雄黄熏方

    右一味为末筒瓦二枚合之烧向肛熏方

    脉经云病人或从呼吸上蚀其咽或从下焦饮其肛阴蚀上为惑饮下为狐狐惑病者猪苓散

    

 病者脉数无𤍠微烦默默但𣣔卧汗出𥘉得之三四日

 目赤如鸠眼七八日目四眦一本此有黄字(⿱艹石)能食者脓巳

 成也赤豆当归散主之

     赤小豆当归散方

      赤小豆三升浸令牙出曝干   当   归

    右二味杵为散浆水服方寸匕日三服

 阳毒之为病面赤班班如锦文咽喉痛唾脓血五日可

 治七日不可治升麻鳖甲汤主之

 阴毒之为病面目青身痛如𬒳杖咽喉痛五日可冶七

 日不可治升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之

     升麻鳖甲汤方

      升麻  当  归  蜀  椒炒去汁 两

      甘草  鳖  甲手指大一片炙雄黄半两

    右六味以水四升煮取一升顿服之老小再服

    取汗

    肘后千金方阳毒用升麻汤无鳖甲有桂阴毒用甘草汤无雄黄

   疟病脉证并治第四

      证二条   方六首

 师曰疟脉自弦弦数者多𤍠弦迟者多寒弦小𦂳者下

 之差弦迟者可温之弦𦂳者可发汗针灸也浮大者可

 吐之弦数者风发也以饮食消息止之

 病疟以月一日发当以十五日愈设不差当月尽解如

 其不差当去何师曰此结为症瘕名曰疟母急治之冝

 鳖甲煎丸

      鳖甲煎丸方

       鳖甲十二分炙  乌  扇三分  黄  芩

       柴胡   鼠   妇三分  干  姜

       大黄   芍   药   桂   枝

       葶苈一分 石 韦三分去毛  厚  朴

       牡丹五分去心  瞿  麦   紫   盛

       半夏   人   参      䖝五分

       附胶三分  𧊵  巢四分  赤  消十二

       𧏙螂六分  桃  仁

     右二十三味为末取鍜灶下灰一斗清酒一斛

    五斗浸灰𠋫酒尽一半着鳖甲于中煮令泛烂

    如胶⿰氵𭝠 -- 𣾰绞取汁内诸药煎为丸如梧子大空心

    服七丸日三服

    千金方用鳖甲十二片又以海藻三分大㦸一䖝五分无鼠妇赤消二味以鳖甲煎和诸

    药为

 师曰阴气孤绝阳气独发则𤍠而少气烦𡨚手足𤍠而

 𣣔呕名曰 疟(⿱艹石)但𤍠不寒者邪气内藏于心外舎分

 肉之间令人消铄脱肉

 温疟者其脉如平身无寒但𤍠骨节疼烦时呕白虎加

 桂枝汤主之

     白虎加桂枝汤方

      知毋  甘  草两炙 石 膏

      粳米  桂   去皮三两

    右锉每五钱水一盏半煎至八分去滓温服汗

    出即愈

 疟多寒者名曰牡疟蜀⿰氵𭝠 -- 𣾰散主之

     蜀⿰氵𭝠 -- 𣾰散方

      蜀⿰氵𭝠 -- 𣾰烧去 云 毋烧二日夜 龙 骨

    右三味杵为散未发前以浆水服半钱○温疟

    加蜀漆半分临发时服一钱𠤎一方云母作云实

    附外䑓秘要方

      牡蛎汤治牡疟

       牡蛎四两 麻 黄去节四两 甘 草

       蜀⿰氵𭝠 -- 𣾰

    右四味以水八升先煮蜀漆麻黄去上沬得六

    升内诸药煮取二升温服一升(⿱艹石)吐则勿更服

     柴胡去半夏加括蒌汤治疟病发渇者亦冶

      劳疟

       柴胡  人  参   黄芩

       甘草各三 括 蒌根 生 姜

       大𬃷十二

     右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取

     三升温服一升日二服

      柴胡桂蒌汤治疟寒多微有𤍠或但寒不𤍠

      服一剂如神

       柴胡  桂  枝三两去皮 干 姜

       括蒌根  黄  芩  牡  蛎三两

       甘草二两

     右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取

     三升温服一升日三服𥘉服微烦复服汗出便

    愈

  ○中风历节病脉证并治第五

      论一首  脉证三条  方十二首

 夫风之为病当半身不遂或但臂不遂者此为痹脉微

 而数中风使然○寸口脉浮而𦂳𦂳则为寒浮则为虚

 寒虚相抟邪在皮肤浮者血虚络脉空虚贼邪不㵼或

 左或右邪气反缓正气即急正气引邪㖞僻不遂邪在

 于络肌肤不仁邪在于经即重不胜邪入于腑即不识

 人邪入于臓舌即难言口吐

     侯氏黒散治大风四肢烦重心中恶寒不足

      者外䑓治风癫

       菊花四十 白 术  细  辛

       茯苓  牡  蛎  桔  梗

       防风  人  参  矾  石

       黄芩  当  归  干  姜

       芎䓖  桂  枝

     右十四味杵为散酒服方寸一日一服𥘉服二

     十日温酒调服禁一切鱼肉大蒜常宜冷食六

     十日止即药积在腹中不下也𤍠食即下矣冷

     食自能𦔳药力

 寸口脉迟而缓迟则为寒缓则为虚荣缓则为亡血卫

 缓则为中风邪气中经则身痒而瘾疹心气不足邪气

 入中则胸满而短气

     风引汤除𤍠瘫癎

      大黄   干姜   龙骨各四

      桂枝  甘  草   牡蛎各二

      寒水石  滑石   赤石脂

      白石脂  紫石英  石膏各六

    右十二味杵麄筛以韦囊盛之取三指撮井花

    水三升煮三沸温服一升治大人风引少小惊癎瘈疭日数十后医

     所不疗除𤍠方巢氏云脚气冝风引汤

      防巳地黄汤治病如狂状妄行独语不休无

      寒𤍠其脉浮

       防已  桂  枝  防  风

       甘草

     右四味以酒一杯渍之一𪧐绞取汁生地黄二

     斤㕮咀蒸之如斗米饭久以铜器盛其汁更绞

     地黄汁和分再服

      头风摩散方

       大附子一枚

    右二味为散沭了以方寸匕已摩疾上令药力

    行

 寸口脉沉而弱沉即主骨弱即主筋沉即为肾弱即为

 肝汗出入水中如水伤心历节黄汗出故曰历节

 跌阳脉浮而滑滑则榖气实浮则汗自出

 少阴脉浮而弱弱则血不足浮则为风风血相抟即疼

 痛如掣盛人脉涩小短气血汗出历节疼不可屈伸此

 皆饮酒汗出当风所致诸肢节疼痛身体尫羸脚肿如

 脱头眩短气温温𣣔吐桂枝芍药知母汤主之

     桂枝芍药知母汤方

      桂枝  芍  药  甘  草

      麻黄  生  姜  白  术

      知母  防  风  附  子二两

    右九味以水七升煮取二升温服七合日三服

 味酸则伤筋筋伤则缓名曰泄醎则伤骨骨伤则痿名

 曰枯枯泄相抟名曰断泄荣气不通卫不独行荣卫俱

 微三焦无所御四属㫁绝身体羸痩独足肿大黄汗出

 胫冷假令发𤍠便为历节也

 痛历节不可屈伸疼痛乌头汤主之

     乌头汤方治脚气疼痛不可屈伸

      麻黄   芍药   黄氐各三

      甘草   川乌五枚㕮咀以蜜二升煎取一升即出乌豆

    右五味㕮咀四味以水三升煮取一升去滓内

    蜜煎中更煎之服七合不知尽服之

     矾石汤治脚气冲心

      矾石

    右一味以浆水一斗五升煎三五沸浸脚良

   附方

     古今录验续命汤治中风痱身体不能自收

     口不能言冒昧不知痛处或拘急不得转侧

      云与大续命同兼治妇人产后去血者及老人小儿

     麻黄   桂枝   当归

      人参   石膏   干姜

      甘草各三 芎 䓖   杏仁四十

    右九味以水一斗煮取四升当小汗薄覆⿱兆目 -- 脊

    几坐汗出则愈不汗更服无所禁勿当风并治

    但伏不得卧欬逆上气面目浮肿

     千金三黄汤治中风手足拘急百节疼痛烦

     𤍠心乱恶寒经日不𣣔饮食

      麻黄  独  活  细  辛

      黄茋  黄  芩

    右五味以水六升煮取二升温三服一服小汗

    二服大汗心𤍠加大黄二钱腹痛加枳实一枚

    气逆加人参三钱悸加牡蛎三钱渴加括蒌根

    三钱先有寒加附子一枚

   近效方

     术附汤治风虚头重胘苦极不知食味暖肌

     𥙷中益精气

      白术  附  子一枚半炮去皮甘草一两

    右三味锉毎五钱匕姜五片𬃷一枚水盏半煎

     七分去滓温服

      崔氏八味丸治脚气上入小腹不仁

       干地黄 山 茱茰  署蓣各四

       泽泻   茯苓   牡丹皮各三

       桂枝   附子炮各一两

     右八味末之炼蜜和丸梧子大酒下十五丸日

     再服

      千金方越婢加术汤治内极𤍠则身体津脱

      腠理开汗大泄厉风气下焦脚弱

       麻黄  石  膏  生  姜

      甘草  白  术  大  𬃷十五

    右六味以水六升先煮麻黄去上沫内诸药煮

    取三升分温三服○恶风加附子一枚炮

  ○血痹虚劳病脉证并治第六

      论一首  脉证九条  方九首

 问曰血痹病从何得之师曰夫尊荣人骨弱肌肤盛重

 困疲劳汗出卧不时动摇加𬒳微风遂得之但以脉自

 微涩在寸口关上小𦂳冝鍼引阳气令脉和𦂳去则愈

 血痹阴阳俱微寸口关上微尺中小𦂳外证身体不仁

 如风痹状黄耆桂枝五物汤主之

     黄耆桂枝五物汤方

      黄耆  芍  药  桂  枝

      生姜  大  𬃷十二

    右五味以水六升煮取二升温服七合日三服

    一方有人参

 夫男子平人脉大为劳极虚亦为劳○男子面色薄者

 主渇及亡血卒喘悸脉浮者里虚也○男子脉虚沉弦

 无寒𤍠短气里急小便不利面色白时目瞑兼衄小腹

 满此为劳使之然○劳之为病其脉浮大手足烦春夏

 剧秋冬瘥阴寒精自出酸削不能行○男子脉浮弱而

 涩为无子精气清冷一作○夫失精家小腹弦急阴头

 寒目眩一作目发落脉极虚芤迟为清榖亡血失精脉

 得诸芤动微𦂳男子失精女子夣交桂枝龙骨牡蛎汤

 主之

     桂枝加龙骨牡蛎汤方小品云虚弱浮𤍠汗出者除桂加白微附

     子各三分故曰二加龙骨汤

      桂枝   芍药   生姜各三

      甘草  大  𬃷十二 龙 骨

      牡蛎

    右七味以水七升煮取三升分温三服

     天雄散方

      天雄三两 白 术  桂  枝

      龙骨

    右四味杵为散酒服半钱匕日三服不知稍增

    之

 男子平人脉虚弱经微者善盗汗也○人年五六十其

 病脉大者痹侠背行(⿱艹石)肠鸣马刀侠瘿者皆为劳得之

 ○脉沉小迟名脱气其人疾行则喘喝手足逆寒腹满

 甚则溏泄食不消化也○脉弦而大弦则为减大则为

 芤减则为寒芤则为虚虚寒相抟此名为革妇人则半

 产漏下男子则亡血失精

 虚劳里急悸衄腹中痛梦失精四肢酸痛手足烦𤍠咽

 干口燥小建中汤主之

     小建中汤方

      桂枝三两去皮 甘 草三两 大 𬃷十二

      芍药  生  姜  胶  饴

    右六味以水七升煮取三升去滓内胶饴更上

    微火消解温服一升日三服呕家不可用建中汤以甜故也

    千金疗男女因积冷气滞或大病后不服常苦四肢沉重骨肉酸疼两两少气行动喘乏𦙄满

    气急腰背强痛心中虚浮咽干唇燥而体少色或饮食无味胁肋腹胀头重不举多卧少起甚

    者积年轻者百日渐致瘦弱五藏气竭则难可复当六脉俱不足虚寒乏气少腹拘急羸瘠百

    病名曰黄𦒿建中汤又有人参二两

 虚劳里急诸不足黄𦒿建中汤主之于小建中汤内加黄𦒿一两半馀依

 上法○气短胸满者加生姜腰痛者去𬃷加茯苓一两半及疗肺虚损不足补气加半夏三两

 虚劳腰痛少腹拘急小便不利者八味肾气丸主之

 脚气

 虚劳诸不足风气百疾薯蓣丸主之

     薯蓣丸方

      薯蓣三十 当 归   桂枝

      曲    干地黄  豆黄卷各十

      甘草二十八分 人 参  芎  䓖

       芍药    白术   麦门冬

       杏仁各六  柴  胡   桔梗

      茯苓各五  阿  胶  干  姜

      白敛   防   风  大  𬃷百枚为膏

    右二十一味末之炼蜜和丸如弹子大空腹酒

    服一丸一百丸为剂

 虚劳虚烦不得眠酸𬃷汤主之

     酸𬃷汤方

      酸𬃷仁 甘 草  知  毋

      茯苓  芎  䓖  ○  深师有生姜二两

    右五味以水八升煮酸𬃷仁得六升内诸药煮

    取三升分温三服

 五劳虚极羸瘦腹满不能饮食食伤忧伤饮伤房室伤

 饥伤劳伤经络荣卫气伤内有干血肌肤甲错两目黯

 黒缓中𥙷虚大黄䗪䖝丸主之

     大黄䗪䖝丸方

      大黄十分  黄  芩  甘  草

      桃仁   杏   仁  芍  药

      干地黄 干 ⿰氵𭝠 -- 𣾰  虻  䖝

      水蛭   蛴   螬  䗪  䖝

    右十二味末之炼蜜为丸小豆大酒饮服五丸

    日三服

   附方

     千金翼炙甘草汤一云复脉汤治虚劳不足汗出

     而闷脉结悸行动如常不出百日危急者十

     一日死

      甘草四两 桂 枝   生姜各三

      麦门冬 麻 仁  人  参

      阿胶各二 大 𬃷三十 生 地黄

    右九味以酒七升水八升先煮八味取三升去

    滓内胶消尽温服一升日三服

     肘后獺肝散治冷劳又主鬼症一门相染

      獺肝一具炙干末之水服方寸匕日三服

  ○肺痿肺痈欬𠻳上气病脉证治第七

      论三首  脉证四条  方十五首

 问曰𤍠在上焦者因欬为肺痿肺痿之病何从得之师

 曰或从汗出或从呕吐或从消渇小便利数或从便难

 又𬒳快药下利重亡津液故得之曰寸口脉数其人欬

 口中反有浊唾涎沬者何师曰为肺痿之病(⿱艹石)口中辟

 辟燥欬即胸中𨼆𨼆痛脉反滑数此为肺痈欬唾浓血

 脉数虚者为肺痿数实者为肺痈○问曰病欬逆脉之

 何以知此为肺痈当有脓血吐之则死其脉何类师曰

 寸口脉微而数微则为风数则为𤍠微则汗出数则恶

 寒风中于卫呼气不入𤍠过于荣吸而不出风伤皮毛

 𤍠伤血肺风舎于肺其人则欬口干喘满咽燥不渇时

 唾浊沫时时振寒𤍠之所过血为之凝滞畜结廱脓吐

 如米粥始萌可救脓成则死○上气面浮肿肩息其脉

 浮大不治又加利尤甚○上气喘而躁者属肺胀𣣔作

 风水发汗则愈

 肺痿吐涎沬而不咳者其人不渇必遗尿小便数所以

 然者以上虚不能制下故也此为肺中冷必眩多涎唾

 甘草干姜汤以温之(⿱艹石)服汤巳渇者属消渇

     甘草干姜汤方

      甘草四两 干 姜二两

    右㕮咀以水三升煮取一升五合去滓分温再

    服

 欬而上气喉中水鸡声射干麻黄汤主之

     射干麻黄汤方

      射干十三枚一法三两麻黄  生  姜

      细辛    紫𫟍   款冬花各三

      五味子 大 𬃷  半  夏大者洗八枚一法半斤

    右九味以水一斗二升先煮麻黄两沸去上沫

    内诸药煮取三升分温三服

 欬逆上气时时唾浊但坐不得服皂荚丸主之

     皂荚丸方

      皂荚八两刮去皮用酥炙

    右一味未之蜜丸梧子大以𬃷膏和汤服三丸

    日三夜一服

 欬而脉浮者厚朴麻黄汤主之

     厚朴麻黄汤方

      厚朴  麻  黄  石  膏如鸡子大

       杏仁  半  夏  干  姜

       细辛  小  麦  五  味子

    右九味以水一斗二升先煮小麦𤍠去滓内诸

    药煮取三升温服一升日三服

 脉沉者泽⿰氵𭝠 -- 𣾰汤主之

     泽⿰氵𭝠 -- 𣾰汤方

       半夏   紫   参五两一作紫苑⿰氵𭝠 -- 𣾰三斤以东流水五斗煮取斗五

      生姜   白   前  甘  草

      黄芩   人参   桂枝各三

    右九味㕮咀内泽漆汁中煮取五升温服五合

    至夜尽

 大逆上气咽喉不利止逆下气者麦门冬汤主之

     麦门冬汤方

      麦门冬 半 夏  人  参

      甘草  粳  米  大  𬃷十二

    右六味以水一斗二升煮取六升温服一升日

    三夜一服

 肺痈喘不得卧葶苈大𬃷泻肺汤主之

     葶苈大𬃷泻肺汤方

      葶苈炙令黄色捣丸如弹丸大   大   𬃷十二

    右先以水三升煮𬃷取二升去枣内葶苈煮取

    一升顿服

 欬而胸满振脉寒数咽干不渇时出浊唾腥臭久久吐

 脓如米粥者为肺痈桔便汤主之

     桔梗汤方亦治血痹

      桔梗  甘  草

    右二味以水三升煮取一升分温再服则吐

    血色

 欬而上气此为肺胀其人喘目如脱状脉浮大者越婢

 加半夏汤主之

     越婢加半夏汤方

      麻黄  石  膏  生  姜

      大𬃷十五 甘 草  半  夏

    右六味以水六升先煮麻黄去上沬内诸药煮

    取一升分温三服

 肺胀欬而上气烦燥而喘脉浮者心下有水小青龙加

 石膏汤主之

     小青龙加石膏汤方千金证治同外䑓加胁下痛引缺盆

      麻黄   芍药   桂枝

      细辛   甘草   干姜各三

      五味子  半夏各半 石 膏

   右九味以水一斗先煮麻黄去上沬内诸药煮

    取三升强人服一升羸者减之日三服小儿服

    四合

   附方

     外䑓炙甘草汤治肺痿涎唾多心中温温液

     液者睹千金甘草汤

      甘草

    右一味以水三升煮减半分温三服

     千金生姜甘草汤治肺痿欬唾涎沫不止咽

     燥而渇

      生姜  人  参  甘  草

      大𬃷十五

    右四味以水七升煮取三升分温三服

     千金桂枝去芍药加皂荚汤治肺痿吐涎沫

      桂枝   生姜各三 甘 草

      大𬃷  皂  荚二枚去皮子炙焦

    右五味以水七升微微大煮取三升分温三服

      外䑓桔梗白散治欬而胸满振寒脉数咽干

      不渇时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为

      肺痈

       桔梗   贝毋各三 巴 豆一分去皮熬研如脂

     右三味为散强人饮服半钱匕羸者减之病在

     膈上者吐脓血膈下者泻出(⿱艹石)下多不止饮冷

     水一杯

      千金苇茎汤治欬有微𤍠烦满胸中甲错是

      为肺痈

       苇茎  薏  苡仁 桃 仁五十

      瓜办

    右四味以水一斗先煮苇茎得五升去滓内诸

    药煮取二升服一升再服当吐如脓

 肺痈胸满胀一身面目浮肿鼻塞清涕出不闻香臭酸

 辛欬逆上气喘鸣迫塞葶苈大𬃷泻肺汤主之方见上三日一

 剂可至三四剂此先服小青龙汤一剂乃进小青龙方见欬嗽门中

  ○奔㹠气病脉证治第八

      论二首  方三首

 师曰病有奔豚有吐脓有惊怖有火邪此四部病皆从

 惊发得之师曰奔豚病从小腹起上冲咽喉发作𣣔死

 复还止皆从惊恐得之

 奔豚气上冲胸腹痛往来寒𤍠奔豚汤主之

     奔豚汤方

      甘草   芎䓖   当归各二

      半夏  黄  芩  生  葛

      芍药  生  姜  甘  李根白皮

    右九味以水二斗煮取五升温服一升日三夜

    一服

 发汗后烧针令其汗针处𬒳寒核起而赤者必发贲豚

 气从小腹上至心炙其核上各一壮与桂枝加桂汤主

 之

     桂枝加桂汤方

      桂枝  芍  药  甘  草三两

      生姜  大  𬃷十二

    右五味以水七升微火煮取三升去滓温服一

    升

 发汗后脐下悸者𣣔作贲豚茯苓桂枝甘草大𬃷汤主

 之   茯苓桂枝甘草大𬃷汤方

      茯苓  甘  草二两 大 𬃷十五

      桂枝

    右四味以甘烂水一斗先煮茯苓减二升内诸

    药煮取三升去滓温服一升日三服甘烂水法取水二斗

    置大盆内以杓扬之水上有珠子五六十颗相逐取用之

  ○胸痹心痛短气病脉证治第九

      论一首  脉证一条  方十首

 师曰夫脉当取太过不及阳微阴弦即胸痹而痛所以

 然者责其极虚也今阳虚知在上焦所以胸痹心痛者

 以其阴弦故也○平人无寒𤍠短气不足以息者实也

 ○胸痹之病喘息欬唾胸背痛短气寸口脉沉而迟关

 上小𦂳数用后方主之

     括蒌薤白白酒汤方

      括蒌实一枚薤白  白  酒

    右三味同煮取二升分温再服

 胸痹不得卧心痛彻背者括蒌薤白半夏汤主之

     括蒌薤白半夏汤方

      括蒌实 薤 白  半  夏

      白酒

    右四味同煮取四升温服一升日三服

 胸痹心中痞留气结在胸𦚾满胁下逆枪心枳实薤白

 桂枝汤主之人参汤亦主之

     枳实    厚    朴  薤  白

     桂枝   括   蒌一枚

    右五味以水五升先煮枳实厚朴取一升去滓

    内诸药煮数沸分温三服

     人参汤方

      人参   甘草   干姜

      白术各三

    右四味以水八升煮取三升温服一升日三服

 胸痹胸中气寒短气茯苓杏仁甘草汤主之橘枳姜汤

 亦主之

     茯苓杏仁甘草汤方

      茯苓  杏  仁五十 甘 草

    右三味以水一斗煮取五升温服一升日三服

    不差更服

     橘枳姜汤方

      橘皮  枳  实  生  姜

    右三味以水五升煮取二升分温再服肘后千金云治

    胸痹胸中福海如满噎塞习习如痒喉中涩唾燥沬

 胸痹缓急者用后方主之

     薏苡附子散方

      薏苡仁十五大附子十枚

    右二味杵为散服方寸𠤎日三服

 心中痞诸逆心悬痛桂枝生姜枳实汤主之

     桂姜枳实汤方

      桂枝   生姜各三 枳 实

    右三味以水六升煮取三升分温三服

 心痛彻背背痛彻心乌头赤石脂丸主之

     赤石脂丸方

      蜀椒一两一法二分乌头一分 附 子半两炮一法一分

      干姜一两一法一分赤石脂一两一法二分

    右五味末之蜜丸如梧子大先食服一丸日三

    服

     九痛丸治九种心痛

      附子三两 生 狼牙一两炙香巴豆一两去皮心熬研如脂

      人参   干姜   吴茱茰各一

    右六味沬之炼蜜丸如梧子大酒下强人𥘉服

    三丸日三服弱者二丸○兼治卒中恶腹胀痛

    口不能言又治连年积冷流注心胸痛并冷肿

    上气落马坠车血疾等皆主之忌口如常法

  ○腹满寒疝𪧐食病脉证治第十

      论一首  脉证十六条 方十五首

 趺阳脉微弦法当腹满不满者必便难两胠疼痛此虚

 寒从下上也当以温药服之○病者腹满按之不痛为

 虚痛者为实可下之舌黄未下者下之黄自去○腹满

 时减复如故此为寒当与温药○病者痿黄躁而不渇

 胸中寒实而利不止者死○寸口脉弦者即胁下拘急

 而痛其人啬啬恶寒也○夫中寒家喜欠其人清涕出

 发𤍠色和者善𡁲○中寒其人下利以里虚也𣣔𡁲不

 能此人肚中寒一云○夫瘦人绕脐痛必有风冷榖气

 不行而反下之其气必冲不冲者心下则痞也

 病腹满发𤍠十日脉浮而数饮食如故厚朴七物汤主

 之

     厚朴七物汤方

      厚朴  甘  草   大黄各三

      大𬃷  枳  实  桂  枝

      生姜

    右七味以水一斗煮取四升温服八合日三服

    ○呕者加半夏五合○下利去大黄○寒多者

    加生姜至半斤

 腹中寒气雷鸣切痛胸胁逆满呕吐附子粳米汤主之

     附子粳米汤方

       附子一枚  半  夏  甘  草

       大𬃷   粳   米

    右五味以水八升煮米熟汤成去滓温服一升

    日三服

 痛而闭者用后汤主之

     厚朴三物汤方

       厚朴   大   黄   枳   实

    右三味以水一斗二升先煮二味取五升内大

    黄煮取三升温分一升以利为度

 按之心下满痛者此为实也当下之宜大柴胡汤主之

     大柴胡汤方

      柴胡  黄  芩  芍  药

      半夏半升 枳 实  大  𬃷

      大𬃷十二 生 姜

    右八味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温

    服一升日三服

 腹满不减减不足言当湏下之冝大承气汤

     大承气汤方

      大黄四两酒洗 厚 朴半斤去皮炙枳实五枚

      芒硝

    右四味以水一斗先煮二物取五升去滓内大

    黄煮取二升内芒硝更上火微一二沸分温再

    服得下馀勿服

 心胸中大寒痛呕不能饮食腹中寒上冲皮起出见有

 头足上下痛而不可触近冝用后汤

     大建中汤方

      蜀椒二合 干 姜四两 人 参

    右三味以水四升煮取二升去滓内胶饴一升

    微火煎取一升半分温再服如一炊顷可饮粥

    二升后更服当一日食糜温覆之

 胁下偏痛发𤍠其脉𦂳弦此寒也以温药下之冝用后

 汤

     大黄附子汤方

      大黄  附  子三枚 细 辛

    右三味以水五升煮取二升分温三服(⿱艹石)强人

    煮取二升半分温三服服后如人行四五里进

    一服

 寒气厥逆赤丸主之

     赤丸方

      茯苓  半  夏四两洗方用桂乌头二两

      细辛一两千金作人参

    右六味末之内真珠为色蜜炼丸如麻子大先

    食酒饮下三丸日再夜一服不知稍増之以知

    为度

 腹痛脉弦而𦂳弦则卫气不行即恶寒𦂳则不𣣔食邪

 正相抟即为寒疝寒疝绕脐痛苦发则白汗出手足厥

 冷其脉沉弦者大乌头煎主之

     乌头煎方

      乌头大者五枚熬去皮不㕮咀

    右以水三升煮取一升去滓内蜜二升煎令水

    气尽取二升强人服七合弱人服五合不差明

    日更服不可日再服

 寒疝腹中痛及胁痛里急者冝用后方

     当归生姜羊肉汤方

      当归  生  姜  羊  肉

    右三味以水八升煮取三升温服七合日三服

    (⿱艹石)寒多者加生姜成一斤痛多而呕者加橘皮

    二两白术一两加生姜者亦加水五升煮取三

   升二合服之

 寒疝腹中痛逆冷手足不仁(⿱艹石)身疼痛炙刺诸药不能

 治抵当用后方

     乌头桂枝汤方

      乌头

    右一味以蜜二斤煎减半去滓以桂枝汤五合

    解之得一升后𥘉服二合不知即服三合又不

    知复加至五合其知者如醉状得吐者为中病

     桂枝汤方

      桂枝三两去皮 芍 药  甘  草二两

      生姜  大  𬃷十二

    右五味锉以水七升微火煮取三升去滓

 其脉数而𦂳乃弦状如弓弦按之不移脉数弦者当下

 其寒脉𦂳大而迟者必心下坚脉大而𦂳者阳中有阴

 可下之

   附方

     外䑓乌头汤治寒疝腹中绞痛贼风入攻五

     脏拘急不得转侧发作有时瘦人阴缩手足

     厥逆方见

     外䑓柴胡桂汤方治心腹卒中痛者

      柴胡  黄  芩   人参

      芍药   桂枝   生姜各一两半

      甘草  半  夏  大  𬃷

    右九味以水六升煮取三升温服一升日三服

     外䑓走马汤治中恶心痛腹胀大便不通

      巴豆二枚去皮心熬杏仁

    右二味以绵SKchar2捶令碎𤍠汤二合捻取白汁饮

    之当下老小量之通冶飞尸鬼撃病

 问曰人病有𪧐食何以别之师曰寸口脉浮而大按之

 及涩尺中亦微而涩故知有𪧐食大承气汤主之○脉

 数而滑者实此有𪧐食下之愈宜大承气汤○下利不

 饮食者有𪧐食也下之宜大承气汤

     大承气汤方见前痓病中

 𪧐食在上脘当吐之冝瓜蒂散

     瓜蒂散方

      瓜蒂一分熬黄 赤 小豆一分

    右二味杵为散以香豉七合煮取汁和散一钱𠤎

    温服之不吐者少加之以快吐为度而止亡血及虚者不可与之

脉𦂳如转索无常者有𪧐食也〇脉𦂳头痛风寒腹中

有𪧐食不化也一云寸口脉𦂳

新编金匮要略方论卷上