重广补注黄帝内经素问_(四部丛刊本)/卷第十一 中华文库

重广𥙷注黄帝内经素问卷第十一

　启𤣥子次注林亿孙奇髙保衡等奉敕校正孙兆重改误

　　举痛论　　　　　腹中论

　　刺𦝫痛篇

举痛论篇第三十九〈新校正云按全元起本在第三卷名五藏举痛所以名举痛之义未详按夲篇乃黄帝问五藏〉

　　　　　　　　〈辛痛之疾疑举乃卒字之误也〉

黄帝问曰余闻善言天者必有验于人善言古者必

有合于今善言人者必有厌于己如此则道不惑而

要数极所谓明也〈善言天者言天四时之气温凉寒暑生长收藏在人形气五藏参应可验而指示善恶故曰必有验于人〉

〈善言古者谓言上古圣人养生损益之迹与今养生损益之理可合而与论成败故曰必有合于今也善言人者谓言形骸骨节更相枝拄筋脉束络皮肉包〉

〈裹而五藏六府次居其中假七神五藏而运用之气绝神去则之于死是以知彼浮形不能坚乆静虑于己亦与彼同故曰必有厌于己也夫如此者是知道〉

〈要数之极悉无疑惑深明至理而乃能然矣〉今余问于夫子令言而可知视而可

见扪而可得令验于己而发䝉解惑可得而闻乎〈言如发开〉

〈童䝉之耳解于疑惑者之心令一一条理而目视手循验之可得扪犹循也〉歧伯再拜稽首对曰何道

之问也〈请示问端也〉帝曰愿闻人之五藏卒痛何气使然歧伯

对曰经脉流行不止环周不休寒气入经而稽迟泣

而不行客于脉外则血少客于脉中则气不通故卒

然而痛帝曰其痛或卒然而止者或痛甚不休者或

痛甚不可按者或按之而痛止者或按之无益者或

喘动应手者或心与背相引而痛者或胁肋与少腹

相引而痛者或腹痛引阴股者或痛宿昔而成积者

或卒然痛死不知人有少闲复生者或痛而呕者或

腹痛而后泄者或痛而闭不通者凡此诸痛各不同

形别之柰何〈欲明异候之所起〉歧伯曰寒气客于脉外则脉寒脉

寒则缩蜷缩蜷则脉绌急则外引小络故卒然而痛

得炅则痛立止〈脉左右环故得寒则缩蜷而绌急缩蜷绌急则卫气不得通流故外引于小络脉也卫气不入寒内薄之脉急〉

〈不纵故痛生也得热则卫气复行寒气退辟故痛止炅热也止已也〉因重中于寒则痛乆矣〈重寒难释故痛乆不消〉

寒气客于经脉之中与炅气相薄则脉满满则痛而

不可按也〈按之痛甚者其义具下文〉寒气稽留炅气从上则脉充大而

血气乱故痛甚不可按也〈脉既满大血气复乱按之则邪气攻内故不可按也〉寒气客于

肠胃之间膜原之下血不得散小络急引故痛按之

则血气散故按之痛止〈膜谓鬲间之膜原谓鬲肓之原血不得散谓鬲膜之中小络脉内血也络满则急故牵引而痛〉

〈生也手按之则寒气散小络缓故痛止〉寒气客于侠脊之脉则深按之不能及

故按之无益也〈侠脊之脉者当中督脉也次两傍足太阳脉也督脉者循脊里太阳者贯膂筋故深按之不能及也若按当中〉

〈则膂节曲按两傍则膂筋蹙合曲与蹙合皆卫气不得行过寒气益聚而内畜故按之无益〉寒气客于冲脉冲脉

起于关元随腹直上寒气客则脉不通脉不通则气

因之故喘动应手矣〈冲脉奇经脉也关元穴名在齐下三寸言起自此穴即随腹而上非生出于此也其本生出乃〉

〈起于肾下也直上者谓上行㑹于咽喉也气因之谓冲脉不通足少阴气因之上满冲脉与少阴并行故喘动应于手也〉寒气客于

背俞之脉则脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于

心故相引而痛按之则热气至热气至则痛止矣〈背俞谓心〉

〈俞脉亦足太阳脉也夫俞者皆内通于藏故曰其俞注于心相引而痛也按之则温气入温气入则心气外发故痛止〉寒气客于厥

阴之脉厥阴之脉者络阴器系于肝寒气客于脉中

则血泣脉急故胁肋与少腹相引痛矣〈厥阴者肝之脉入髦中环阴器抵少腹上〉

〈贯肝鬲布胁肋故曰络阴器系于肝脉急引胁与少腹痛也〉厥气客于阴股寒气上及少腹

血泣在下相引故腹痛引阴股〈亦厥阴肝脉之气也以其脉循阴股入髦中环阴器上抵少腹故曰〉

〈厥气客于阴股寒气上及于少腹也〉寒气客于小肠膜原之间络血之中血

泣不得注于大经血气稽留不得行故宿昔而成积矣

〈言血为寒气之所凝结而乃成积〉寒气客于五藏厥逆上泄阴气竭阳气未

入故卒然痛死不知人气复反则生矣〈言藏气被寒拥胃而不行气复得通则已〉

〈也新校正云详注中拥胃疑作拥冒〉寒气客于肠胃厥逆上出故痛而呕也

〈肠胃客寒留止则阳气不得下流而反上行寒不去则痛生阳上行则呕𠸺故痛而呕也〉寒气客于小肠小肠不

得成聚故后泄腹痛矣〈小肠为受盛之府中满则寒邪不居故不得结聚而传下入于回肠回肠广肠也为传导〉

〈之府物不得停留故后泄而痛〉热气留于小肠肠中痛瘅热焦渴则坚干

不得出故痛而闭不通矣〈热渗津液故便坚也〉帝曰所谓言而可知

者也视而可见柰何〈谓候色也〉歧伯曰五藏六府固尽有部

〈谓面上之分部〉视其五色黄赤为热〈中热则色黄赤〉白为寒〈阳气少血不上荣于色故白〉青

黒为痛〈血凝泣则变恶故色青黑则痛〉此所谓视而可见者也帝曰扪而可

得柰何〈扪摸也以手循摸也〉歧伯曰视其主病之脉坚而血及陷下

者皆可扪而得也帝曰善余知百病生于气也〈夫气之为用虚〉

〈实逆顺缓急皆能为病故发此问端〉怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下

寒则气收炅则气泄惊则气乱〈新校正云按太素惊作忧〉劳则气耗思

则气结九气不同何病之生歧伯曰怒则气逆甚则

呕血及飧泄〈新校正云按甲乙经及太素飧泄作食而气逆〉故气上矣〈怒则阳气逆上而肝气乘脾故甚则呕血及飧〉

〈泄作何以明其然怒则面赤甚则色苍灵枢经曰盛怒而不止则伤志明怒则气逆上而不下也〉喜则气和志逹荣

卫通利故气缓矣〈气脉和调故志逹畅荣卫通利故气徐缓〉悲则心系急肺布叶

举而上焦不通荣卫不散热气在中故气消矣〈布叶谓布盖之〉

〈大叶　新校正云按甲乙经及太素而上焦不通作两焦不通又王注肺布叶举谓布盖之大叶疑非全元起云悲则损于心心系急则动于肺肺气系诸经〉

〈逆故肺布而叶举安得谓肺布为肺布盖之大叶〉恐则精却却则上焦闭闭则气还还

则下焦胀故气不行矣〈恐则阳精却上而不下流故却则上焦闭也上焦既闭气不行流下焦阴气亦还回不散〉

〈而聚为胀也然上焦固禁下焦气还各守一处故气不行也　新校正云详气不行当作气下行也〉寒则腠理闭气不行

故气收矣〈腠谓津液渗泄之所理谓文理㑹之中闭谓宻闭气谓卫气行谓流行收谓收敛也身寒则卫气沈故皮肤文理及渗泄之处〉

〈皆闭宻而气不流行卫气收敛于中而不发散也　新校正云按甲乙经气不行作营卫不行〉炅则腠理开荣卫通汗

大泄故气泄〈人在阳则舒在阴则惨故热则肤腠开发荣卫大通津液外渗而汗大泄也〉惊则心无所倚

神无所归虑无所定故气乱矣〈气奔越故不调理　新校正云按太素惊作忧〉劳则

喘息汗出外内皆越故气耗矣〈疲力役则气奔速故喘息气奔速则阳外发故汗出然喘且汗〉

〈出内外皆逾越于常纪故气耗损也〉思则心有所存神有所归正气留而不行

故气结矣〈系心不散故气亦停留　新校正云按甲乙经归正二字作止字〉

腹中论篇第四十〈新校正云按全元起本在第五卷〉

黄帝问曰有病心腹满旦食则不能暮食此为何病

歧伯对曰名为鼓胀〈心腹胀满不能再食形如鼔胀故名鼔胀也　新校正云按太素鼓作谷〉帝曰治

之柰何歧伯曰治之以鸡矢醴一剂知二剂已〈按古本草鸡矢〉

〈并不治鼓胀惟大利小便微寒今方制法当取用处汤渍服之〉帝曰其时有复发者何也〈复谓再发言如〉

〈旧也〉歧伯曰此饮食不节故时有病也虽然其病且已时

故当病气聚于腹也〈饮食不节则伤胃胃脉者循腹里而下行故饮食不节时有病者复病气聚于腹中也〉帝

曰有病胸胁支满者妨于食病至则先闻腥臊臭出

清液先唾血四支清目时时前后血病名为何何

以得之〈清液清水也亦谓之清涕清涕者谓从窈漏中漫液而下水出清冷也谓目视转也前后血谓前阴后阴出血也〉歧伯

曰病名血枯此得之年少时有所大脱血若醉入房

中气竭肝伤故月事衰少不来也〈出血多者谓之脱血漏下鼻衄呕吐出血皆同焉夫醉则〉

〈血脉盛血脉盛则内热因而入房髓液皆下故肾中气竭也肝藏血以少大脱血故肝伤也然于丈夫则精液衰乏女子则月事衰少而不来〉帝曰

治之柰何复以何术歧伯曰以四乌鲗骨一藘茹二

物并合之丸以雀卵大如小豆以五丸为后饭饮以

鲍鱼汁利肠中〈新校正云按别本一作伤中〉及伤肝也〈饭后药先谓之后饭按古本草经云乌鲗鱼骨〉

〈藘茹等并不治血枯然经法用之是攻其所生所起尔夫醉劳力以入房则肾中精气耗竭月事衰少不至则中有恶血淹留精气耗竭则阴萎不起而无精〉

〈恶血淹留则血痹著中而不散故先兹四药用入方焉古本草经曰乌鲗鱼骨味咸冷平无毒主治女子血闭藘茹味辛寒平有小毒主散恶血雀卵味甘温〉

〈平无毒主治男子阴萎不起强之令热多精有子鲍鱼味辛臭温平无毒主治瘀血血痹在四支不散者寻文㑹意方义如此而处治之也　新校正云按甲〉

〈乙经及太素藘茹作䕡茹详王注性味乃䕡茹当改藘作䕡又按本草乌鲗鱼骨冷作㣲温雀卵甘作酸与王注异〉帝曰病有少腹

盛上下左右皆有根此为何病可治不歧伯曰病名

曰伏梁〈伏梁心之积也　新校正云详此伏梁与心积之伏梁大异病有名同而实异者非一如此之类是也〉帝曰伏梁

何因而得之歧伯曰裹大脓血居肠胃之外不可治

治之每切按之致死帝曰何以然歧伯曰此下则因

阴必下脓血上则迫胃脘生鬲侠胃脘内痈〈正当冲脉带脉之部〉

〈分也带脉者起于季胁回身一周横络于齐下冲脉者与足少阴之络起于肾下出于气街循阴股其上行者出齐下同身寸之三寸关元之分侠齐直上循〉

〈腹各行㑹于咽喉故病当其分则少腹盛上下左右皆有根也以其上下坚盛如有濳梁故曰病名伏梁不可治也以裹大脓血居肠胃之外按之痛闷不堪〉

〈故每切按之致死也以冲脉下行者络阴上行者循腹故也上则迫近于胃脘下则因薄于阴器也若因薄于阴则便下脓血若迫近于胃则病气上出于鬲〉

〈复侠胃脘内长其痈也何以然哉以本有大脓血在肠胃之外故也生当为出传文误也　新校正云按太素侠胃作使胃〉此乆病也

难治居齐上为逆居齐下为从勿动亟夺〈若裹大脓血居齐上则渐伤心〉

〈藏故为逆居齐下则去心稍远犹得渐攻故为从从顺也亟数也夺去也言不可移动但数数去之则可矣〉论在刺法中〈今经亡〉

帝曰人有身体髀股䯒皆肿环齐而痛是为何病歧

伯曰病名伏梁〈此二十六字错简在奇病论中若不有此二十六字则下文无据也　新校正云详此并无注解尽在下卷奇〉

〈病论中〉此风根也〈此四字此篇本有奇病论中亦有之〉其气溢于大肠而著于肓

肓之原在齐下故环齐而痛也不可动之动之为水

溺涩之病〈亦冲脉也齐下谓脖胦在齐下同身寸之二寸半灵枢经曰肓之原名曰脖胦〉帝曰夫子数言

热中消中不可服高梁芳草石药石药发瘨芳草发

狂〈多饮数溲谓之热中多食数溲谓之消中多喜曰瘨多怒曰狂芳美味也〉夫热中消中者皆富贵人

也今禁高梁是不合其心禁芳草石药是病不愈愿

闻其说〈热中消中者脾气之上溢甘肥之所致故禁食髙梁芳美之草也通评虚实论曰凡治消瘅甘肥贵人则高梁之疾也又奇病论曰夫五味入〉

〈于口藏于胃脾为之行其精气津液在脾故令人口甘此肥美之所发也此人必数食甘美而多肥也肥者令人内热甘者令人中满故其气上溢转为消渴此之〉

〈谓也夫富贵人者骄恣纵欲轻人而无能禁之禁之则逆其志顺之则加其病帝思难诘故发问之高膏梁米也石药英乳也芳草浓美也然此五者富贵人常服〉

〈之难禁也〉歧伯曰夫芳草之气美石药之气悍二者其气急

疾坚劲故非缓心和人不可以服此二者〈脾气溢而生病气美则重盛于〉

〈脾消热之气躁疾气悍则又滋其热若人性和心缓气候舒匀不与物争释然寛泰则神不躁迫无惧内伤故非缓心和人不可以服此二者悍利也坚定也〉

〈固也劲刚也言其芳草石药之气坚定固乆刚烈而卒不歇灭此二者是也〉帝曰不可以服此二者何

以然歧伯曰夫热气慓悍药气亦然二者相遇恐内

伤脾〈栗疾也〉脾者土也而恶木服此药者至甲乙日更论

〈热气慓盛则木气内馀故心非和缓则躁怒数起躁怒数起则热气因木以伤脾甲乙为木故至甲乙日更论脾病之増减也〉帝曰善有

病膺肿〈新校正云按甲乙经作㿈肿〉颈痛胸满腹胀此为何病何以得之

〈膺胸傍也颈项前也胸膺间也〉歧伯曰名厥逆〈气逆所生故名厥逆〉帝曰治之奈何歧伯

曰灸之则喑石之则狂须其气并乃可治也〈石谓以石针开破之〉

帝曰何以然歧伯曰阳气重上有馀于上灸之则阳

气入阴入则喑石之则阳气虚虚则狂〈灸之则火气助阳阳盛故入阴石之则阳〉

〈气出阳气出则内不足故狂〉须其气并而治之可使全也〈并谓并合也待自并合则两气俱全故可〉

〈治若不尔而灸石之则偏致胜负故不得全而喑狂也〉帝曰善何以知怀子之且生也歧

伯曰身有病而无邪脉也〈病谓经闭也脉法曰尺中之脉来而断绝者经闭也月水不利若尺中脉绝者〉

〈经闭也今病经闭脉反如常者妇人妊娠之证故云身有病而无邪脉〉帝曰病热而有所痛者何也

歧伯曰病热者阳脉也以三阳之动也人迎一盛少

阳二盛太阳三盛阳明入阴也夫阳入于阴故病在

头与腹乃䐜胀而头痛也帝曰善〈新校正云按六节藏象论云人迎一盛病在少阳二盛病在太〉

〈阳三盛病在阳明与此论同又按甲乙经三盛阳明无入阴也三字〉

刺𦝫痛篇第四十一〈新校正云按全元起本在第六卷〉

足太阳脉令人腰痛引项脊凥背如重状〈足太阳脉别下项循肩髆内侠〉

〈脊抵𦝫中别下贯臀故令人腰痛引项脊凥背如重状也新校正云按甲乙经贯臀作贯胂剌疟注亦作贯胂三部九候注作贯臀〉刺其郄中

太阳正经出血春无见血〈郄中委中也在膝后屈处腘中央约文中动脉足太阳脉之所入也刺可入同〉

〈身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮太阳合肾肾王于冬水衰于春故春无见血也〉少阳令人腰痛如以针

刺其皮中循循然不可以俛仰不可以顾〈足少阳脉绕髦际横入髀厌中〉

〈故令腰痛如以针刺其皮中循循然不可俛仰少阳之脉起于目锐眦上抵头角下耳后循颈行手阳明之前至肩上交出手少阳之后其支别者目锐眦下〉

〈入大迎合手少阳于䪼下加颊车下颈合缺盆故不可以顾新校正云按甲乙经行手阳明之前作行手少阳之前也〉刺少阳成骨

之端出血成骨在膝外廉之骨独起者夏无见血〈成骨谓膝〉

〈外近下䯒骨上端两起骨相并间陷容指者也䯒骨所成柱膝髀骨故谓之成骨也少阳合肝肝王于春木衰于夏故无见血也〉阳明令人

𦝫痛不可以顾顾如有见者善悲〈足阳明脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还岀侠口环唇〉

〈下交承浆却循頥后下廉出大迎其支别者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆又其支别者起胃下口循腹里至气街中而合以下髀故令人腰痛不可顾顾〉

〈如有见者阳虚故悲也〉刺阳明于䯒前三痏上下和之出血秋无见

血〈按内经中诰流注图经阳明脉穴俞之所主此腰痛者悉刺䯒前三痏则正三里穴也三里穴在膝下同身寸之三寸䯒骨外廉两筋肉分间刺可入同〉

〈身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮阳明合脾脾王长夏土衰于秋故秋无见血　新校正云按甲乙经䯒作骭〉足少阴令人腰

痛痛引脊内廉〈足少阴脉上股内后廉贯脊属肾故令人腰痛痛引脊内廉也　新校正云按全元起本脊内廉作脊内痛太〉

〈素亦同此前少足太阴腰痛证并刺足太阴法应古文脱简也〉刺少阴于内踝上二痏春无见血

出血太多不可复也〈按内经中诰流注图经少阴脉穴俞所主此𦝫痛者当刺内踝上则正复溜穴也复溜在内踝〉

〈后上同身寸之二寸动脉陷者中刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮〉厥阴之脉令人腰痛腰中

如张弓弩〈足厥阴脉自阴股环阴器抵少腹其支别者与太阴少阳结于腰髁下狭脊第三第四骨空中其穴即中髎下髎故腰痛〉

〈则中如张弓弩之也如张者言强急之甚〉刺厥阴之脉在腨踵鱼腹之外循

之累累然乃刺之〈腨踵者言脉在腨外侧下当足跟也腨形势如卧鱼之腹故曰鱼腹之外也循其分肉有血络累累然乃〉

〈刺出之此正当蠡沟穴分足厥阴之络在内踝上五寸别走少阳者刺可入同身寸之二分留三呼若灸者可灸三壮厥阴一经作居阴是传写草书厥字为〉

〈居也　新校正云按经云厥阴之脉令人腰痛次言刺厥阴之脉注言刺厥阴之络经注相违疑经中脉字乃络字之误也〉其病令人

善言黙黙然不慧刺之三痏〈厥阴之脉循喉咙之后上入顽颡络于舌本故病则善言风盛则昏冒故〉

〈不爽慧也三刺其处腰痛乃除　新校正云按经云善言黙黙然不慧详善言与黙黙二病难相兼全元起本无善字于义为允又按甲乙经厥阴之脉不络〉

〈舌本王氏于素问之中五处引注而注厥论与刺热及此三篇皆云络舌本注风论注痹论二篇不言络舌本盖王氏亦疑而两言之也〉解脉令

人腰痛痛引肩目䀮䀮然时遗溲〈解脉散行脉也言不合而别行也此足太阳之经起于目内眦〉

〈上额交巅上循肩髆侠脊抵腰中入循膂络肾属膀胱下入腘中故病斯候也又其支别者从髆内别下贯胂循髆外后廉而下合于腘中两脉如绳之解股〉

〈故名解脉也〉剌解脉在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血血变

而止〈膝后两傍大筋双上股之后两筋之间横文之处努肉高起则郄中之分也古中诰以腘中为太阳之郄当取郄外廉有血络横见迢然紫黒〉

〈而盛满者乃刺之当见黒血必候其血色变赤乃止血不变赤极而写之必行血色变赤乃止此太阳中经之为腰痛也〉解脉令人腰

痛如引带常如折腰状善恐〈足太阳之别脉自肩而别下循背脊至腰而横入髀外后廉而下合腘中〉

〈故若引带如折腰之状　新校正云按甲乙经如引带作如裂善恐作善怒也〉刺解脉在郄中结络如黍

米刺之血射以黒见赤血而已〈郄中则委中穴足太阳合也在膝后屈处腘中央约文中动脉〉

〈刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮此经刺法也今则取其结络大如黍米者当黒血箭射而出见血变赤然可止也　新校正云按全元起云〉

〈有两解脉病源各异恐误未详〉同阴之脉令人腰痛痛如小锤居其中怫

然肿〈足少阳之别络也并少阳经上行去足外踝上同身寸之五寸乃别走厥阴并经下络足跗故曰同阴脉也佛怒也言肿如嗔怒也　新校正〉

〈云按太素小锤作小针〉刺同阴之脉在外踝上绝骨之端为三痏〈绝骨之端〉

〈如前同身寸之三分阳辅穴也足少阳脉所行刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮〉阳维之脉令人腰

痛痛上怫然肿〈阳维起于阳则太阳之所生奇经八脉此其一也〉刺阳维之脉脉与

太阳合腨下间去地一尺所〈太阳所主与正经并行而上至腨下复与太阳合而上也腨下去地正同身寸之一〉

〈尺是则承光穴在锐腨肠下肉分间陷者中刺可入同身寸之七分若灸者可灸五壮以其取腨肠下肉分间故云合腨下间　新校正云按穴之所在乃承〉

〈山穴非承光也山字误为光〉衡络之脉令人腰痛不可以俛仰仰则恐仆

得之举重伤腰衡络绝恶血归之〈衡横也谓太阳之外也络自腰中横入髀外后廉而下与〉

〈中经合于腘中者今举重伤腰则横络绝中经独盛故腰痛不可以俛仰矣一经作衡绝之脉传写鱼鲁之误也若是衡脉中诰不应取太阳脉委阳殷门之〉

〈穴也〉刺之在郄阳筋之间上郄数寸衡居为二痏出血〈横居〉

〈二穴谓委阳殷门平视横相当也郄阳谓浮郄穴上侧委阳穴也筋之间谓膝后腘上两筋之间殷门穴也二穴各去臀下横文同身寸之六寸故曰上郄数〉

〈寸也委阳刺可入同身寸之七分留五呼若灸者可灸三壮殷门刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮故曰衡居为二痏　新校正云详王氏云〉

〈浮郄穴上侧委阳穴也按甲乙经委阳在浮郄穴下一寸不得言上侧也〉㑹阴之脉令人腰痛痛上漯

漯然汗出汗干令人欲饮饮已欲走〈足太阳之中经也其脉循腰下㑹于后阴故曰㑹阴〉

〈之脉其经自腰下行至足今阳气大盛故痛上漯然汗岀汗液既出则肾燥阴虚故汗干令人欲饮水以救肾也水入腹已肾气复生阴气流行太阳又盛故〉

〈饮水已反欲走也〉刺直阳之脉上三痏在𫏋上郄下五寸横居视

其盛者出血〈直阳之脉则太阳之脉侠脊下行贯臀下至腘中下循腨过外踝之后条直而行者故曰直阳之脉也𫏋为阳𫏋所生申〉

〈脉穴在外踝下也郄下则腘下也言此刺处在腘下同身寸之五寸上承郄中之穴下当申脉之位是谓承筋穴即腨中央如外陷者中也太阳脉气所发禁不可〉

〈刺可灸三壮今云刺者谓刺其血络之盛满者也两腨皆有太阳经气下行当视两腨中央有血络盛满者乃刺出之故曰视其盛者出血　新校正云详上云㑹〉

〈阴之脉令人腰痛此云刺直阳之脉者详此直阳之脉即㑹阴之脉也文变而事　不殊又承筋穴注云腨中央如外按甲乙经及骨空论注无如外二字〉飞

阳之脉令人腰痛痛上拂拂然甚则悲以恐〈是阴维之脉也去内踝上同身〉

〈寸之五寸腨分中并少阴经而上也少阴之脉前则阴维脉所行也足少阴之脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本其支别者从肺出络心注胸中故甚则〉

〈悲以恐也恐者生于肾悲者生于心〉刺飞阳之脉在内踝上五寸〈臣亿等按甲乙经作二寸〉少阴

之前与阴维之㑹〈内踝后上同身寸之五寸复溜穴少阴脉所行刺可入同身寸之三分内踝之后筑賔穴阴维之郄刺可〉

〈入同身寸之三分若灸者可灸五壮少阴之前阴维之㑹以三脉㑹在此穴位分也刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮今中诰经文正同此法臣亿等〉

〈按甲乙经足太阳之络别走少阴者名曰飞在外踝上七寸又云筑賔阴维之郄在内踝上腨分中复溜穴在内踝上二寸今此经注都与甲乙不合者疑〉

〈经注中五寸字当作二寸则素问与甲乙相应矣〉昌阳之脉令人腰痛痛引膺目䀮䀮

然甚则反折舌卷不能言〈阴𫏋脉也阴𫏋者足少阴之别也起于然骨之后上内踝之上直上循阴股入阴而〉

〈循腹上入胸里入缺盆上出人迎之前入頄内廉属目内眦合于太阳阳𫏋而上行故腰痛之状如此〉刺内筋为二痏在

内踝上大筋前太阴后上踝二寸所〈内筋谓大筋之前分肉也太阴后大筋前即阴𫏋之郄交〉

〈信穴也在内踝上同身寸之二寸少阴前太阴后筋骨之间陷者之中刺可入同身寸之四分留五呼若灸者可灸三壮今中诰经文正主此〉散脉

令人腰痛而热热甚生烦腰下如有横木居其中甚则

遗溲〈散脉足太阴之别也散行而上故以名焉其脉循股内入腹中与少阴少阳结于腰髁下骨空中故病则腰下如有横木居其中甚乃遗溲也〉

刺散脉在膝前骨肉分间络外廉束脉为三痏〈谓膝前内侧也〉

〈骨肉分谓膝内辅骨之下下廉腨肉之两间也络外廉则太阴之络色青而见者也辅骨之下后有大筋撷束膝胻之骨令其连属取此筋骨系束之处脉〉

〈以去其病是曰地机三刺而已故曰束脉为之三痏也〉肉里之脉令人𦝫痛不可以欬欬则

筋缩急〈肉里之脉少阳所生则阳维之脉气所发也里里也〉刺肉里之脉为二痏在太

阳之外少阳绝骨之后〈分肉主之一经云少阳绝骨之前传写误也绝骨之前足少阳脉所行绝骨之后阳〉

〈维脉所过故指曰在太阳之外少阳绝骨之后也分肉穴在足外踝直上绝骨之端如后同身寸之二分筋肉分间阳维脉气所发刺可入同身寸之〉

〈五分留十呼若灸者可灸三壮　新校正云按分肉之穴甲乙经不见与气穴注两出而分寸不同气穴注二分作三分五分作三分十呼作七呼〉腰

痛侠脊而痛至头几几然目䀮䀮欲僵仆刺足太阳

郄中出血〈郄中委中　新校正云按太素作头沈沈然〉腰痛上寒刺足太阳阳明

上热刺足厥阴不可以俛仰刺足少阳中热而喘刺足

少阴刺郄中出血〈此法𤣥妙中诰不同莫可窥测当用知其应不尔皆应先去血络乃调之也〉腰痛上寒

不可顾刺足阳明〈上寒阴市主之阴市在膝上同身寸之三寸伏兔下陷者中足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留〉

〈七呼若灸者可灸三壮不可顾三里主之三里在膝下同身寸之三寸胻外廉两筋肉分间足阳明脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸〉

〈三壮〉上热刺足太阴〈地机主之地机在膝下同身寸之五寸足太阴之郄也刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮　新校正云〉

〈按甲乙经作五壮〉中热而喘刺足少阴〈涌泉太锺悉主之涌泉在足心陷者中屈足卷指宛宛中足少阴脉之所出刺〉

〈可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮太锺在足跟后街中动脉足少阴之络刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮　新校正云按刺疟〉

〈注太锺在内踝后街中水穴论注在内踝后此注在跟后街中动脉三注不同甲乙经亦云跟后冲中当从甲乙经为正〉大便难刺足

少阴〈涌泉主之〉少腹满刺足厥阴〈太冲主之在足大指本节后内间同身寸之二寸陷者中脉动应手足厥阴脉〉

〈之所注也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮〉如折不可以俛仰不可举刺足

太阳〈如折束骨主之不可以俛仰京骨昆仑悉主之不可举申脉仆参悉主之束骨在足小指外侧本节后赤白肉际陷者中足太阳脉之所注也〉

〈刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮京骨在足外侧大骨下赤白肉际陷者中按而得之足太阳脉之所过也刺可入同身寸之三分留七呼若〉

〈灸者可灸三壮昆仑在足外踝后跟骨上陷者中细脉动应手足太阳脉之所行也刺可入同身寸之五分留十呼若灸者可灸三壮申脉在外踝下同身寸〉

〈之五分容爪甲阳𫏋之所生也刺可入同身寸之六分留十呼若灸者可灸三壮仆参在跟骨下陷者中足太阳阳𫏋二脉之㑹刺可入同身寸之三分留七〉

〈呼若灸者可灸三壮　新校正云按甲乙经申脉在外踝下陷者中无五分字刺入六分作三分留十呼作留六呼气穴注作七呼仆参留七呼甲乙经作六〉

〈呼〉引脊内廉刺足少阴〈复溜主之取同飞阳注从𦝫痛上寒不可顾至此件经语除注并合朱书　新校正云按全元〉

〈起本及甲乙经并太素自腰痛上寒至此并无乃王氏所添也今注云从腰痛上寒至并合朱书十九字非王冰之语盖后人所加也〉腰痛引

少腹控䏚不可以仰〈新校正云按甲乙经作不可以俛仰〉刺腰凥交者两髁胂

上以月生死为痏数发针立已〈此邪客于足太阴之络也控通引也䏚谓季胁下之空软处也〉

〈𦝫凥交者谓髁下凥骨两傍四骨空左右八穴俗呼此骨为八髎骨也此𦝫痛取𦝫髁下第四髎即下髎穴也足太阴厥阴少阳三脉左右交结于中故曰𦝫〉

〈凥交者也两髁胂谓两髁骨下坚起肉也胂上非胂之上巅正当刺胂肉矣直剌胂肉即胂上也何者胂之上巅别有中膂肉俞白环俞虽并主腰痛考其形〉

〈证经不相应矣髁骨即腰脊两傍起骨也侠脊两傍腰髁之下各有胂肉陇起而斜趣于髁骨之后内承其髁故曰两髁胂也下承髁胂肉左右两胂各有四〉

〈骨空故曰上髎次髎中髎下髎上髎当髁骨下陷者中馀三髎少斜下按之陷中是也四空悉主腰痛唯下髎所主文与经同即太阴厥阴少阳所结者也刺〉

〈可入同身寸之二寸留十呼若灸者可灸三壮以月生死为痏数者月初向圎为月生月半向空为月死死月刺少生月刺多缪刺论曰月生一日一痏二日〉

〈二痏渐多之十五日十五痏十六日十四痏渐少之其痏数多少如此即知也〉左取右右取左〈痛在左针取右痛在右针取左〉

〈所以然者以其脉左右交结于凥骨之中故也新校正云详此腰痛引少腹一节与缪刺论重〉

重广𥙷注黄帝内经素问卷第十一

举痛论泣而〈音涩〉绌急〈上丁骨切〉腹中论〈则昨则鱼切〉藘茹〈上力居切下音如〉

脖胦〈上蒲没切下乌朗切〉喑〈音阴〉刺𦝫痛论厌〈于艶切〉髁〈苦瓦切〉髎〈音辽〉踹

踵〈丑用切〉蠡沟〈上卢启切又落戈切〉嘿〈音黑〉小锤〈直垂切〉漯〈他合切〉髂〈苦嫁切〉撷

〈虎结切〉眇〈亡表切〉