卷七十二 证治准绳 卷七十三 卷七十四

  钦定四库全书
  证治准绳卷七十三
  明 王肯堂 撰
  幼科
  肝脏门
  
  钱肝主风 实则目直大叫呵欠项急顿闷 虚则咬牙多欠气热则外生气温则内生 肝病哭叫目直视呵欠顿闷项急 外生感风呵欠顿闷口中气热当发散大青膏主之若能食饮水不止当大黄丸微下之馀不可下 肝热手寻衣领及乱捻物泻青丸主之壮热饮水喘闷泻白散主之 肝有风目连札不搐得心热则搐治肝泻青丸治心导赤散 肝有热目直视不搐得心热则搐治肝泻青丸治心导赤散 肝有风甚身反折强直不搐心不受热也当补肾治肝补肾地黄丸治肝泻青丸 凡病或新或久皆引肝风风动而上于头目目属肝风入于目上下左右如风吹不定儿不能任故目连札也若热入于目牵其筋脉两眦俱𦂳不能转视故目直也若得心热则搐以其子母俱有实热风火相搏故也洁古曰肝主谋勇热则寻衣捻物目连札直视不能转视或极则身反强直折皆风火也目者肝之窍属木木性急故如是肝病秋见一作日晡肝强胜肺肺怯不能胜肝当补脾肺治肝益脾者母令子实故也补脾益黄散治肝泻青丸主之 肝病春见一作早晨肺胜肝当补肾肝治肺脏肝怯者受病也补肝肾地黄丸治肺泻白散主之 五脏相胜轻重肝病见秋木旺肝胜肺也宜补肺泻肝轻者肝病退重者唇白而死 娄五脏相胜病随时令乃钱氏扩充内经藏气法时论之㫖实发前人所未发者也假如肝病见于春及早晨乃肝自病于本位也今反见于秋及日晡肺之位知肺虚极肝往胜之故当补脾肺泻肝也馀仿此 洁肝主风自病则风搐拘急急食甘以缓之佐以酸苦以辛散之 实则风搐力大泻青丸主之 虚则风搐力小地黄丸主之心乘肝实邪壮热而搐利惊丸凉惊丸主之 肺乘肝贼邪气盛则前伸呵欠微搐法当泻肺先补本脏补肝地黄丸主之泻肺泻白散主之 脾乘肝微邪多睡体重而搐先当定搐泻青丸主之搐止再见后证则别立法治之 肾乘肝虚邪增寒呵欠而搐羌活膏主之刘凡肝得病必先察其肺肾两脏根其病之所起然后审其肝家本脏之虚实方可治疗然肾者肝之母金者木之贼今肝之得病若非肾水之不能相生必是肺金之鬼来相攻击不得不详审而求之故其来在肺先治其肺攻其鬼也其来在肾先补其肾滋其根也然后审其肝家本脏之虚实而寒温之 薛若肝经实热而外生风者宜用大青膏散之若既服而前证仍作或益甚者此邪气已去而脾气亏损也宜用异功散加芎归补之若肝经虚热或因克伐而内生风者宜用异功散地黄丸补之若风邪入脏能食饮冷大便秘结者此邪气内实也宜用大黄丸下之若既下而食少饮汤或腹作胀者此脾气内虚也宜用白术散补之气血素弱或因病后或服攻伐之剂而手寻衣领咬牙呵欠目淡青者乃肝经虚甚也急用地黄丸以补肾肝哽气短气长出气乃肺经虚甚也急用异功散以补脾肺若申酉时叫哭直视呵欠顿闷项急惊悸手足摇动发热饮水者此风火相搏而胜肺金也用柴胡栀子散以治肝火生肝血用异功散补脾土生肺金若唇白者为脾绝不治海肝苦急急食甘以缓之甘草 肝欲散急食辛以散之川芎 以辛补之细辛 以酸补之芍药 肝虚以生姜陈皮之类补之虚则补其母肾者肝之母也以熟地黄柏补肾如无他证钱氏地黄丸补之 补肝丸四物汤内加防风羌活等分为细末炼蜜为丸是也 镇肝丸即泻青丸去栀子大黄是也治肝虚钱氏补肾地黄丸 肝实以白芍药泻之如无他证钱氏泻青丸主之实则泻其子心乃肝之子以甘草泻心
  泻青丸钱氏 又名泻肝丸
  当归去芦焙龙胆川芎 山栀子川大黄湿纸裹煨羌活 防风去芦各等分
  右为末炼蜜和丸芡实大毎服半丸至一丸煎竹叶汤同沙糖温水化下 薛前方足厥阴经解散肌表疏通内热之药也若大便秘结烦渴饮冷饮食如常者属形病俱实宜用此以泻之若大便调和烦渴饮冷目淡青色属病气实而形气虚宜用抑肝散平之若大便不实作渴饮汤饮食少思肢体倦怠者属形病俱虚宜用地黄丸补之
  抑肝散 治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乘土而呕吐痰涎腹胀少食睡卧不安
  软柴胡 甘草各五分川芎八分当归 白术茯苓钩藤各一钱
  右水煎子母同服 如蜜丸名抑青丸
  大青膏方见惊搐 大黄丸方见腹胀 异功散方见吐泻 白术散方见渴 柴胡栀子散方见诸热 利惊丸 凉惊丸 羌活膏三方俱见惊搐 洗心散
  惊搐
  娄惊搐一也而有晨夕之分表里之异身热力大者为急惊身冷力小者为慢惊仆地作声醒时吐沫者为癎头目仰视者为天吊角弓反张者为痉而治各不同也藏府旺时补泻法钱因潮热发搐在寅卯辰时者此肝用事之时也身体壮热目上视手足动摇口内生热涎项颈强急此肝旺也当补肾治肝补肾地黄丸方见肾部治肝泻青丸方见肝部 薛寅卯辰时搐而发热作渴饮冷便结属肝胆经虚热用柴芍参苓散作渴引饮自汗盗汗属肝胆经血虚用地黄丸口吻流涎属肝木克脾土用六君子汤 一小儿寅卯时发热痰搐服抱龙丸而愈后复患因自用前药更加咳𠻳气喘不时发搐面赤或青黄或浮肿或流涎余谓咳𠻳气喘乃脾肺气虚不时发搐乃木乘土位面青而黄赤乃肝助心脾浮肿流涎乃脾气虚弱用益智丸以补心神补中益气汤以养脾肺顿愈 钱因潮热发搐在巳午未时者此心用事之时也心惕目上视白睛赤色牙闗𦂳急口内涎生手足动摇此心旺也当补肝治心治心导赤散凉惊丸补肝地黄丸 广亲宅七太尉方七岁潮热数日欲愈钱谓父二大王曰七使潮热将安八使预防惊搐王怒曰但使七使愈勿言八使病钱曰八使过来日午间即无苦也次日午前果作搐急召钱治之三日而愈葢预见其目直视而腮赤必肝心俱热更坐石杌子乃欲就冷此热甚也又肌肤素肥盛而本实其脉急促故发搐克言午时者自寅至午皆心肝用事之时治之乃泻心肝补肾自安矣 薛巳午未时发搐若兼作渴饮水属风火相搏以地黄丸补肝导赤散凉惊丸治心若作渴饮汤体倦不乳土虚而木旺也用地黄丸以补肾六君子汤以补脾 一小儿巳午时搐热惊悸发时形气倦怠而黄懒食流涎饮汤此心火虚而不能生脾土也不信自服凉心之药更加吐泻睡而露睛几成慢脾风用六君姜桂佐以地黄丸而愈 一小儿七岁惊搐发热不已巳午未时益甚形气殊倦热定饮汤此心脾气虚朝用补中益气汤加益智仁夕用六君当归钓藤钩寻愈后饮食过多复作吐泻或治以保和丸反加寒热发搐此脾土复伤而肝木所侮也用六君柴胡寒热止而饮食进但午未时仍泻用补中益气汤加茯苓半夏钓藤钩而愈 钱因潮热发搐在申酉戌时者此肺用事之时也不甚搐而喘目微斜视身热如火睡露睛手足冷大便淡黄水是肝旺当补脾益黄散方见脾部治肝泻青丸治心导赤散洁古云脾病肝强法当补脾恐木贼害宜先泻心肝以挫其强而后补脾为当 徐氏子三岁病潮热毎日西则发搐身微热而目微斜露睛四肢冷而喘大便微黄请钱与李同治钱问李曰病何搐也李曰有风何身热微温曰四肢所作何目斜睛露曰搐则目斜何肢冷曰冷厥心内热曰何喘曰搐之甚也曰何以治之曰凉惊丸鼻中灌之必搐止钱又问曰既谓风病温壮搐引目斜露睛内热肢冷及搐甚而喘并以何药治之李曰皆此药也钱曰不然搐者心肝实也身微热者日西肺用事之时也肺主身温今且热者肺虚也目微邪露睛者肝肺相乘胜也四肢冷者脾虚也肺若虚甚则脾母亦弱木气乘脾四肢即冷治之当先补脾肺用益黄散阿胶散得脾虚证退然后治其心肝汗泻青丸导赤散凉惊丸治之九日愈 薛申酉戌时微搐而喘目微斜身似热睡而露睛大便淡黄属脾肺虚热用异功散手足逆冷或喘泻不食属脾肺虚寒用六君抱姜木香久病而元气虚者用六君子六味丸二药主之
  钱因潮热发搐在亥子丑时者此肾用事之时也不甚搐而卧不穏身体温壮目睛𦂳斜视喉中有痰大便银褐色乳食不消多睡不省当补脾治心补脾益黄散治心导赤散凉惊丸洁古云皆因大病后脾胃虚损多有此疾 薛亥子丑时微搐身热目睛𦂳斜吐泻不乳厥冷多睡属寒水侮土用益黄散未应用六君姜桂
  表里钱伤风发搐因伤风后得之口中气出热呵欠顿闷手足动摇当发散大青膏主之小儿生来怯弱者多此病也 洁伤风发搐因伤风而得之证同大人伤风寒痰之类当辨有汗无汗阴阳二证用大青膏小续命之类开发则愈大青膏阴证小续命阳证也 薛伤风发搐口气不热肢体倦怠用异功散补脾土钓藤饮清肝木若因风邪内郁发热而变诸证者当理肺金清风邪若外邪既解而内证未除当理肺补脾若肺经亏损而致惊搐等证者当补脾肺以平肝心则惊搐自止矣 一小儿月内发搐鼻塞乃风邪所伤以六君子汤加桔梗细辛子母俱服更以葱头七茎生姜一片细擂摊纸上合置掌中令热急贴𩕄门少顷鼻利搐止
  大青膏
  天麻末一分白附子末生一钱半青黛一钱研蝎尾去毒生末乌蛇梢肉酒浸焙干取末各半钱朱砂天竺黄
  右同再研细生蜜和成膏毎服半皂子大至一皂子大月中儿粳米大同牛黄膏温薄荷水化一字服之五岁已上同甘露散服之
  小续命汤方见中风
  钱伤食发搐因伤食后得之身体温多唾多睡或吐不思乳食而发搐当先定搐搐退白饼子方见癖下之后服安神丸方见心脏 洁伤食发搐谓不因他证忽然而搐此因饮食过度致伤脾胃故儿多睡多吐不思饮食脾胃既虚引动肝风则发搐当先定其搐如羌活防风煎下泻青丸后用白饼子下其食渐渐用调中丸方见腹痛异功散方见吐泻养其气 薛停食发搐呕吐乳食者宜用消食丸若食既消而前证仍作或变他证者脾土伤而肝木乘之也用六君子加钓藤钩以健脾平肝消食丸方见伤食垣外物惊宜镇平之以黄连安神丸若气动所惊宜寒水石安神丸 娄外物惊者元气本不病故治以黄连安神之苦寒气动惊者不因外物惊元气自有病故治以寒水石安神之甘寒也
  黄连安神丸
  黄连净酒炒一钱半朱砂细研水飞生地黄 当归各一钱甘草炙五分
  右为极细末蒸饼和丸如黄米大毎服十丸津下
  寒水石安神丸即钱氏安神丸方见心脏
  镇心丸 凉心经治惊热痰盛
  甜硝白者人参去芦取末各一两甘草寒水石烧各一两半干山药白者白茯苓各二两朱砂一两龙脑 麝香各一钱三味俱研
  右为末熟蜜丸如鸡头大如要红入坯子胭脂二钱即染胭脂温水化下半丸至一二丸食后
  急慢惊总论小儿急慢惊风古谓阴阳癎也急者属阳阳盛而阴亏慢者属阴阴盛而阳亏阳动而躁疾阴静而迟缓皆因脏腑虚而得之虚能发热则风生是以风生于肝痰生于脾惊出于心热出于肝而心亦热以惊风痰热合为四证搐搦掣颤反引窜视为八𠉀凡眨眼摇头张口出舌唇红脸赤面眼唇青及泻皆青发际印堂青筋三闗虎口纹红紫或青者皆惊风𠉀也大抵肝风心火二者交争必挟心热而后发始于搐故热必论虚实证先分逆顺治则有后先葢实热为急惊虚热为慢惊慢惊当无热其发热者虚也急惊属阳用药以寒慢惊属阴用药以温然又必明浅深轻重进退疾徐之机故曰热论虚实者此也男搐左视左女搐右视右男眼上窜女眼下窜男握拇指出外女握拇指入里男引手挽左直右曲女引手挽右直左曲凡此皆顺反之则逆亦有先搐左而后双搐者但搐顺则无声搐逆则有声其指纹弯弓入里者顺反外者逆出入相半者难痊故曰证分逆顺者此也阳病阴脉阴病阳脉亦为反凡热盛生痰痰盛生惊惊盛生风风盛发搐治搐先于截风治风先于利惊治惊先于豁痰治痰先于解热其若四证俱有又当兼施并理一或有遗必生他证故曰治有先后者此也纲领如此若分三者言之暴烈者为急惊沉重者为慢惊至重者肝风木之克脾土则为慢脾风矣 娄急惊证属木火土实也木实则搐而力大目上目劄所谓木太过曰发生其动掉眩癫癎是也火实则身热面赤土实则不吐泻睡合睛故其治法合凉泻而用凉惊丸利惊丸之类慢惊证属木火土虚也木虚则搐而力小似搐而不甚搐经所谓木不及曰委和其病摇动注恐是也谓手足搐动腹注泻心恐悸也火虚则身冷口气冷土虚则吐泻睡露睛故其治法合温补而用羌活膏益黄散有热者用东垣黄耆益黄散其东垣非钱氏羌活膏治慢惊者谓土虚泄泻火木乘之谓手掌与腹俱热之证若火木土俱虚而摇动恐悸注泻手腹冷者非羌活膏不能治之 丹小儿惊风有二急惊属痰热宜凉泻慢惊属脾虚所主多死宜温补急惊用降火下痰丸养血药作汤下之慢惊当补脾兼用朱砂安神丸清米汤下更于血药中求之如四物四君东垣黄耆益黄散之类世以一药通治之甚妄
  急惊
  急惊之𠉀亦曰真搐牙闗𦂳急壮热涎潮窜视反张搐搦颤动唇口眉眼眨引频并口中气冷脸赤唇红大小便黄赤其脉浮数洪𦂳此内挟实热外感风邪心家受热积惊肝家生风发搐肝风心火二藏交争血乱气并痰涎壅盛百脉凝滞闗窍不通风气蕃盛无所发泄故暴烈也又有搐搦反张斜视而牙闗不𦂳口无痰涎而气热未可直指以为惊风恐是伤风伤寒夹食夹惊疹痘等证此即钱氏假搐之说又各依本证施治矣又急惊搐搦不可把握但扶持之否则风癎逆入经络遂使手足拘挛成废疾 钱急惊因闻大声或大惊而后发搐发过则如故此无阴也当下利惊丸主之 急惊本因热生于心身热面赤引饮口中气热大小便黄赤剧则发搐葢热甚则风生风属肝此阳盛阴虚也故利惊丸主之以除其痰热不可用巴豆及温药大下之恐搐虚热不消也小儿热痰客于心胃因闻大声非常则动而惊搐矣若热极虽不闻声及惊亦自发搐 阎氏云急惊内有热即生风又或因惊而发则目上连札潮涎搐搦身体与口中气皆热及其发定或睡起即了了如故此急惊证也当其搐势渐减时与镇心治热之药一二服如麝香丸镇心丸抱龙丸辰砂丸紫雪之类𠉀惊势已定湏㬰以药下其痰热如利惊丸软金丹桃枝丸之类利下痰热心神安寜即愈 洁古云急惊者阳证也俱腑受病热痰客于肺是少阳相火旺经云热则生风因闻大声而作葢谓东方震卦得火气而发搐火本不动熖得风而动当用利惊丸导赤散泻青丸地黄丸搐止服安神丸 垣治惊大忌防风丸防风辛温之药必杀人何也辛散浮温热者火也能令母实助子之气盛皆杀人也如因惊而泻青色先镇肝以朱砂之类勿用寒凉之药大禁凉惊丸风木旺必克脾胃当先实其土后泻其子 丹急惊风发热口噤手足心伏热痰𠻳痰喘并用涌法重则用𤓰蒂散轻则用苦参赤小豆末以酸韲汁调服𠉀少定用通圣散蜜丸服之间以桑树上桑牛阴干研末调服以平其风桑牛比杨牛则色白黄者是又以北薄荷叶寒水石各一两青黛白僵蚕辰砂各一钱全蝎二枚猪牙皂角槐角各五分并为末灯心汤和乳汁灌之角弓反张目直视因惊而致宜南星半夏入姜汁竹沥灌之更灸印堂 初惊用防风导赤散生干地黄川木通防风甘草等分用竹叶三钱煎服湏用寜神膏麦门冬去心天竹黄茯神朱砂各一两麝香一钱各捣研极细炼蜜和捏作小饼子临卧薄荷汤化下一夜一饼 老医常言小儿惊搐多是热证若先便用惊风药白附子全蝎僵蚕川乌之类便是壊证后有医幼科者祇用导赤散加地黄防风进三服导去心经邪热其搐便止次服寜神膏神效从孙道润幼时患惊搐甚危延京口诸有名幼科医疗之益困笃其祖易庵兄求方于余以是授之二服立愈自后常以救人无不效者恐人忽易故著之 曾急惊之论前代书所不载惟曰阳癎大㮣失所爱䕶或抱于当风或近于热地昼则食多辛辣夜则衾葢太厚郁蒸邪热积于心𫝊于肝再受人物惊触或跌扑叫呼雷声鼓乐鸡鸣犬吠一切所惊未发之时夜卧不稳困中或笑或哭啮齿咬乳鼻额有汗气促痰喘忽尔闷绝目直上视牙闗𦂳急口噤不开手足搐掣此热甚而然况兼面红脉数可辨葢心有热而肝有风二藏乃阳中之阳心火也肝风也风火阳物也风主乎动火得风则烟熖起此五行之造化二阳相鼓风火相搏肝藏魂心藏神因热则神魂易动故发惊也心主乎神独不受触遇有惊则发热热极生风故能成搐名曰急惊治之之法先以五苓散加黄芩甘草水煎或百解散发表次通心气木通散三解散疏涤肝经安魂退热牛蒡汤防风汤主之惊风既除之后轻者投半夏丸重者下水晶丹与之去痰免成痴疾但不可用大寒凉药治之热去则寒起亢则害承迺制若仓卒之间惊与风证俱作祇用五苓散加辰砂末薄荷汤调服少解其证葢五苓散内有泽泻导小便心与小肠为表里小肠流利心气得通其惊自减内有桂木得桂则枯是以能抑肝之气其风自停况佐以辰砂能安神魂两得其宜大略要解热凉心肝后惟可用平和汤散调理稍热之剂则难用医者宜审之 愚尝感慨诸人毎见惊风搐作不明标本混为一证遽然全用金石脑麝蜈蚣蛇蝎大寒搜风等剂投之耗伤真气其证愈甚多致弗救殊不知惊生于心风生于肝搐始于气是为三证其惊与风首已详及然所谓畜气而成搐陈氏之论最为明理但未著其方余于此证则用寛气饮治之祗以枳壳枳实为主葢其气也四时平和则身安一息壅滞则疾作况小儿啼哭不常其气蕴蓄内则不能升降外则无由发泄展转经时亦能作搐善医者审察病源从而疗之万无一失更辨阴阳虚实不可轻忽若阳实证煎五和汤调三解散主之此急惊有搐之类若阴虚证煎固真汤调寛气饮治之此慢惊有搐之类若暴感此证未别阴阳虚实先用五苓散和寛气饮及少加寛热饮三药合用姜汁沸汤调灌即解大抵治搐之法贵以寛气为妙气顺则搐停此自然之理 大凡幼稚欲令常时惊悸不作在乎肾藏和平故戴氏曰治惊不若补肾谓心属火火性燥得肝风则烟熖起致生惊悸补肾则水升火降邪热无侵虽有肝风不生惊骇其法当于申时进补肾地黄丸一服或琥珀抱龙丸用申时者葢水生于申佐之以药则肾水得平心火不炎自无惊矣 钤方治法大要用药有次序有轻重通闗以后且与截风定搐风搐既定却下痰热理为至当若患在痰热未有惊风只可退热化痰不可妄投惊风药葢药中多用寒凉恐引入痰热入经络凡病在热不可妄治痰止当解表病在惊不可妄治风葢惊由痰热得只可退热化痰而惊自止病在痰不可便治惊急湏退热化痰病在风不可便治搐葢风由惊作只可利惊化痰其风自散若也有搐湏用截风散惊至妙之道若治惊而痰不化热亦不退惊安得自止化其痰热若不退风亦不散痰安得去是知不治之治所以治之之谓欤急惊初𫝊风搐得定而痰热一泄又湏急与和胃定心之剂若搐定而痰热无多则但用轻药消痰除热可也然急惊虽当下切不可过用寒凉及水银轻粉巴豆芒硝等荡涤太骤或当剂之皆不得已但使疾去即止或不当用而用或可用而过焉由此遂成慢惊矣且如只下痰热不必太骤但斟酌处用大黄一品足矣且急惊证源在于去肝风降心火活幼书以为至要之说也 薛急惊之𠉀牙闗𦂳急壮热涎涌窜视反张搐搦颤动口中气热颊赤唇红脉浮洪数者此肝经血虚火动生风葢风生则阴血愈散阴火愈炽火动则肺金愈亏肝木愈盛宜滋肝血养脾气若屡服袪风化痰泻火辛散之剂便宜认作脾虚血损急补脾土若风火相搏抽搐目𥆧筋急痰盛者用四物汤以生肝血加钓藤钩山栀仁以清肝火更用四君子以补脾六味丸以滋肾若肺金克木而兼呵欠者用泻白散以泄肺邪地黄丸以益肝血若邪入肝则用柴胡清肝散加龙胆草亦可邪入心用栀子清肝散加炒黄连亦通邪入肾用六味地黄丸邪入肺用地骨皮散邪入脾用六君子加柴胡山栀若不养肝血不补脾气纯用袪风化痰之药不已则脾益虚血益损邪气延绵必传慢惊矣初有痰热未有惊风先且解表袪肝风降心火
  和剂香苏散解肌加干葛见伤寒太阳症
  参苏饮 解惊风烦闷痰热作搐咳𠻳气逆脾胃不和人参去芦紫苏和梗前胡去芦干葛 半夏 赤茯苓去皮各七钱半枳壳 陈皮去白桔梗锉炒甘草各五钱 钤方去人参加川芎
  右锉毎服二钱水一锺姜二片煎七分无时温服
  人参羌活散 治初作急惊散风邪除风热
  羌活 柴胡 独活 川芎 人参 甘草白茯苓各一两前胡 桔梗 地骨皮 天麻酒浸焙各半两枳壳一两麸炒
  右㕮咀毎服一钱水一盏姜一片薄荷一叶枣半个煎服疹痘未发亦可服直指方毎服三字末紫苏薄荷汤调搐掣𦂳急者去节麻黄煎汤调或惺惺散加荆芥防风亦可免得遽施脑麝
  惺惺散 除风热及伤寒时气疮疹发热
  白茯苓细辛 桔梗 栝蒌根 人参 甘草白术 川芎各等分
  右为末毎服一钱水半盏姜一片薄荷三叶同煎汤氏细辛减半
  独活散 治胎惊发散风邪
  羌活 独活各一分㯽榔 天麻 麻黄去节甘草炙各半分
  右锉散毎服半钱水煎于内加南星末蜜调可贴囟门
  木通散 治小儿肝心有热惊悸用此药泻肝风降心火利惊热
  羌活 山栀子各二钱大黄木通 赤茯苓 甘草各一钱
  右锉碎毎服二钱入紫苏叶些少用水一盏煎至五分不拘时服
  巴风丹 袪风退惊
  天竹黄细研防风 钓藤各一两白僵蚕 干全蝎白附子各半两
  右为细末炼蜜和如芡实大毎服一粒至二粒麝香荆芥汤化下
  加味导赤散
  生地黄木通防风甘草山栀子薄荷叶麦门冬
  入灯心草竹叶水煎
  仁斋犀角汤 治心惊热盛
  犀角 防风 木通 赤茯苓 桑白皮甘草炙各等分
  右锉细毎三字水煎服
  急惊初𫝊且可通闗定惊搐 诸风搐搦闗窍不通痰涎潮塞气实使之先用苏合香丸以姜自然汁浸薄荷汤调与服使气下则痰下闗窍自通
  通闗散 治小儿惊风搐搦闗窍不通
  南星僵蚕炒各一钱麝香一字猪牙皂角二定赤脚蜈蚣一条炙
  右为末以手㸃姜汁蘸药少许擦牙或用物引滴入药两三㸃涎自出口自开皂角略烧存性为末
  嚏惊散
  半夏一钱猪牙皂角半钱
  右为末用一豆许用管子吹入鼻立醒
  茅先生夺命散
  铜青 朱砂各二钱腻粉半钱麝香少许蝎尾十四个去针
  右为末毎服半钱薄荷腊茶清调下此治天钓脐风客忤卒死撮口鹅口木舌喉痹作腮风壅吐涎后依证调理
  钱氏凉惊丸
  草龙胆 防风 青黛各三钱钓藤二钱黄连五钱牛黄麝香 龙脑各一字
  面糊丸粟米大毎服三五丸金银汤下
  局方天麻防风丸 治小儿惊风身热喘粗多睡惊悸手足搐搦精神昏愦
  天麻 防风 人参各一两甘草 朱砂 雄黄各二钱半蝎尾僵蚕炒各半两牛黄 麝香各一钱
  右为末炼蜜丸樱桃大朱砂为衣毎一丸薄荷汤化下
  三因方 治阳癎惊风热证面赤身热发搐直视牙𦂳芦荟 白附子 甘草各二钱胡黄连 朱砂各一钱腻粉 麝香各半钱蝎梢 僵蚕炒各七个金箔七片赤脚蜈蚣一条炙
  右为末二岁已上服半钱金箔薄荷汤下
  全婴方睡红散 治小儿急慢惊风手足搐搦目瞪神昏
  牛黄 鹏砂 脑子 真珠 水银砂子各半钱青黛蝎尾京墨南星 半夏同土姜制一宿蛇含石淬各
  一钱金银箔各十片麝香一字乌蛇尾并项下七寸酒浸一宿取出去皮骨炙一钱
  右为末三岁一字薄荷汤下 按此治风热痰药通闗透肌骨之剂也非风邪下陷者不可轻用
  定搐散 治小儿急惊定搐
  赤脚蜈蚣大者一条酒浸炙麻黄去节南星白附子 直僵蚕羌活 代赭石醋煨淬七次蝎梢 川姜黄各二钱朱砂一钱
  右为末毎服一字荆芥紫苏煎汤调下如搐不止加乌蛇肉
  顺搐散 解男右女左搐不顺者
  枳壳钓藤去钩荆芥 羌活 防风去芦甘草各半两
  右碎毎服二钱水一盏顺切姜二片煎七分无时温服或入薄荷同煎
  泻青丸 治窜视发搐痰热
  龙胆草栀子仁 大黄羌活 防风各一钱川芎一钱半
  右为末炼蜜丸梧子大毎丸煎竹叶泡薄荷汤调下钱氏加当归
  罗氏镇肝丸 治小儿急惊风目直上视抽搐昏乱不省人事是肝经风热也此方泻青之变
  天竹黄生地黄 当归 竹叶 草龙胆 川芎 大黄羌活 防风各二钱半
  右为细末炼丸如鸡头大毎服二丸沙糖水化下先服此后服天麻散
  凡欲下之湏当审问前人已下未下或曽经吐泻否已下及吐泻者不可再下但驱风化痰消热而已大约痰热十分且泄其三之二下剂中湏用枳壳菖蒲寛心通气之类佐之急惊急在一时治不可缓缓则𠉀加深若一时体认不明又不可妄施药饵 急惊既已𫝊截风定搐次第风惊已定而痰热下剂有三初且轻下又稍重下又加重下之剂下后和胃助气而后定志寜神驱风镇惊防其再发若下后诸证犹存未易痊愈更勿再下当作慢惊推详
  急惊轻下法
  防风汤 治风热痰壅大便不通
  防风 羌活 枳实各半两川芎 甘草大黄煨各二钱半
  锉末毎服三字姜枣煎
  小柴胡汤加枳壳防风最利风热解血热免用银粉巴硝重剂一方加大黄少许
  宣风散 疏导风热惊风痰热四证俱备者极效鸡心㯽榔二个甘草 橘红各半两黒牵牛取末二两半生半炒
  右为末毎服半钱蜜汤调下
  定命丹 治急惊天吊撮口通利痰热
  全蝎七个天麻 南星白附子各二钱半朱砂 青黛各一钱半轻粉 麝香各半钱龙脑一字
  右为末粟米糊丸菉豆大毎一丸荆芥薄荷汤调下先研半丸吹入鼻中
  疏风散 治惊风痰热四证俱盛
  㯽榔 陈皮去白各二钱牵牛 大黄略煨各三钱
  右为末毎服半钱生蜜调下演山加朴硝一钱 保婴方大黄黒牵牛白牵牛三味各半生半熟㯽榔各半两细末蜜汤调痰多加轻粉
  演山治四证已作八𠉀未具截风丹
  全蝎去毒炒僵蚕白附子南星天麻各二钱半朱砂一钱赤足蜈蚣一条酒炙麝香一字
  右为末炼蜜丸梧子大毎服三丸金银薄荷汤化下
  定搐散 治急惊四证八𠉀并作
  天麻 白附南星炮各半两蝎梢白花蛇头酒炙各二钱半朱砂 雄黄 乳香各一钱代赭石一两米醋淬煅七次赤脚蜈蚣一条酒炙龙脑 麝香各一字
  右为细末毎服半钱金银薄荷汤下炼蜜丸调亦佳
  牛黄清心丸 治四证八𠉀去风痰散惊热
  南星 半夏 白附 川乌各一两并洗川郁金半两
  右五味为粗末用腊月黄牛胆两三枚取汁和药入胆中札悬当风处一月干取出入添马牙硝朱砂雄黄鹏砂各一钱脑麝少许如胆药一两硝砂四味各一钱稀面糊丸麻子大金银薄荷汤下一岁十丸二岁倍之
  郑氏比金丸 治急惊壮热喘粗痰𠻳大小便不利
  轻粉 滑石各钱半南星一钱一字青黛半钱
  为末稀糊丸小豆大一岁二丸薄荷汤调下急惊头热足冷口噤面青痰瘈加一丸桃枝汤下名桃符丸疏流蕴积涎热疮痘馀毒宜服又云青黛加蝎梢半钱名小青丸同治
  利惊丸 急惊痰热潮搐
  轻粉 青黛各一钱牵牛末半两天竹黄二钱
  右为末糊丸或炼蜜丸小豆大薄荷汤化下
  太白散 急惊搐搦涎盛
  粉霜二钱轻粉 白牵牛炒各一钱
  右为末毎服一字薄荷汤调吐痰效
  防风丸 治惊风痰热神昏惊悸
  天麻 防风 人参 川芎各一两全蝎 甘草僵蚕 朱砂 雄黄 牛胆南星各二钱五分
  右为末蜜丸鸡头大毎一丸薄荷汤下
  保婴方全蝎散 治急慢惊风发搐服之神效急慢二证加减方法在内制法更佳
  全蝎二十四个新薄荷叶包以竹夹住于慢火上炙数次或干薄荷叶酒浸开包炙亦可僵蚕半两炒去丝嘴用薄荷依法炙南星一两取末以生姜一两切片新薄荷叶二两同捣和捏作饼晒干如急惊不用南星加大黄一两煨若慢惊不用大黄加制南星 白附子炮三钱防风去芦叉天麻 甘草朱砂水飞川芎各半两
  右为末一岁儿服一字二岁儿服半钱薄荷汤调下量大小岁数加减身热发搐煎后火府散调慢惊吐泻后发搐生姜汤调急惊搐煎火府散加大黄汤调
  火府散 面赤咬牙发热唇口干燥小便赤涩一切虚实邪热并治
  生地黄 木通各一两黄芩 甘草炙各半两
  右㕮咀毎服二钱水煎温服无时
  汤氏金星丸 治急惊壮热痰壅大便不通
  郁金雄黄各二钱半腻粉半钱巴豆七个取霜
  右为末醋糊丸黍米大一岁二丸薄荷汤下
  茅先生朱砂膏 一治惊热惊积
  朱砂半两鹏砂 马牙硝各三钱真珠一钱𤣥明粉二钱龙脑 麝香各一字
  各研拌久自成膏如诸惊黄豆大金银薄荷汤化潮热甘草汤狂燥恶叫生地龙自然汁月内儿调涂乳头令吮
  大黒龙丸 治小儿急慢惊风神效
  胆星 礞石硝煅各一两天竹黄 青黛各半两芦荟二钱半辰砂 蜈蚣烧灰钱半僵蚕五分
  右为末甘草汁为丸如鸡头大毎服一丸或二丸姜蜜薄荷汤下如慢惊用桔梗白术汤下即愈
  小黒龙丸 治小儿急惊轻者
  青礞石煅一两青黛一钱芦荟一钱半胆星一两
  右为极细末甘草汤为丸如鸡头大毎一丸姜蜜薄荷汤下 右二方礞石胆星治痰之剂为君痰多者宜之
  急惊重下法
  谢氏夺命丹 治急惊不省人事眼定不动牙闗不开唇白并黒者
  南星 半夏各四钱为末并以生姜汁和作饼子晒干真珠新白者二钱巴豆去油净一钱朱砂四钱金箔 银箔各十片轻粉 麝香各半钱
  右各为末和匀飞罗面打糊为丸如黍米大毎一岁儿一丸灯心汤下
  比金丸 治小儿风热丹毒急慢哑惊 前夺命丹中减去金银箔加真郁金末三钱丸如上法
  利惊丸 前比金丸中去郁金加脑子半钱白颈蚯蚓一条用刀截断首尾两头齐跳者用之去土秤二钱丸服如上法 按此三方导痰药也白饼子加减法
  演山青金丸 治惊风痰热四证壅盛
  巴霜半钱青黛二钱半南星半两炮轻粉一钱滑石 全蝎去毒炒各二钱
  右为末稀糊丸如麻子大一岁五丸二岁七丸大小加减薄荷茶清下以通为度一方加白附子
  真珠天麻丸 治惊风痰热壅盛及吊肠锁肚撮口绝效
  南星天麻 白附子炮各一钱腻粉半钱巴霜一字芜荑全蝎面炒滑石各一钱半
  右为末糊丸粟米大一岁五七丸二岁十丸大小加减薄荷汤㸃茶清送下
  郑氏驱风膏 肝风筋脉拘急面红目青眼上惊搐及胎风
  辰砂 蝎尾 当归 龙胆草 川芎 山栀仁大黄 羌活 防风 甘草各一钱
  右为末入麝香一字炼沙糖丸鸡头大三岁三丸薄荷竹叶蜜汤化下
  睡安散 治急慢惊风潮搐不得安睡
  辰砂水飞乳香 血竭各一钱并细研麝香半钱研人参 酸枣仁南星白附各半两全蝎二十一枚蜈蚣一条酥炙黄酒浸一宿
  右为末一岁一字薄荷汁好酒煎沸调下得睡效
  蛇头丸 治急慢惊风涎搐搦来去不问阴阳二𠉀蛇头一个炙赤足蜈蚣三条朱砂三钱铅白霜 轻粉各二钱龙脑 麝香各一钱鐡液粉 百草霜各半两蛇含石一两醋淬一方加全蝎一分
  右为末米糊丸鸡头大二岁半丸薄荷汤磨下一方慢惊加附子半两去皮尖血竭一分
  直指天麻丸 利惊下痰吊肠锁肚撮口可通用南星炮三钱白附马牙硝 天麻 川灵脂 全蝎焙各一钱轻粉半钱巴霜一字
  右为末稀糊丸麻子大毎一丸薄荷姜钱泡汤送下右重下之剂惟上壅下闭血气充实脉沈而有力
  者宜之又阎氏所谓𠉀搐势定下其痰热之类是已
  利惊后调胃助气定志寜神防作慢惊
  直指银白散 助胃驱风呕吐作慢惊𠉀者通用莲肉 扁豆白茯苓各一分人参 天麻 白附子全蝎木香 甘草霍香半分陈米炒香三钱一方加白术一分
  右为末毎一钱姜钱一片入冬𤓰子仁七粒同煎或陈米调下
  醒脾散大醒脾散王氏惺惺散皆和胃助气可通用三方见慢惊
  定志丸 治惊风已退神志未定以此调之御院有乳香
  琥珀 茯神 逺志肉姜制焙人参 白附子天麻 天门冬去心甘草酸枣仁
  右为末炼蜜丸皂子大朱砂为衣毎服一丸灯心薄荷汤调下
  温胆汤 治惊悸顽痰
  制半夏 枳实酸枣仁汤浸去壳各二钱半白茯苓半两陈皮去白甘草各一钱半
  右锉散毎服一钱入竹茹少许姜枣煎
  加味地黄丸
  地黄八两山药 山茱茰各四两泽泻 牡丹皮 茯苓各三两羌活 防风各二两
  右为末炼蜜丸如桐子大量儿大小加减
  海五福丸 治急惊风生蚯蚓一条研烂入五福化毒丹一丸再研如泥煎薄荷汤少许调化旋灌量儿大小加减服之
  五福化毒丹 热凉心膈
  生地黄 熟地黄焙各五两天门冬 麦门冬去心焙各三两甜硝 𤣥参 甘草各二两炙青黛一两半
  右上六味为细末后研入硝黛炼蜜丸如鸡头大毎服半丸或一丸食后熟水化下
  安神丸 治小儿惊悸热渴心闷脉实面红颊赤口燥麦门冬 马牙硝 白茯苓 山药 寒水石各半两朱砂一两甘草半两龙脑一字
  右为末炼蜜丸如鸡头大毎服半丸沙糖水下 右四方甘寒泻火之剂为君小儿血气虚而急惊者宜之又洁古阎氏所谓𠉀搐止势减宜安神镇心之类是已
  曽氏方
  五苓散 解伤寒温湿暑毒霍乱分阴阳理烦渴泽泻去粗皮二两半白茯苓去皮猪苓去皮白术各一两半肉桂去粗皮七钱半不过火
  右碎入桂同研为末毎服一钱温汤调下不拘时若作㕮咀用赤茯苓分两同前毎服二钱水一盏煎七分温服
  百解散 主和解百病虚慢阴证不宜
  干葛二两半升麻 赤芍药各二两黄芩一两麻黄制七钱半薄桂去粗皮二钱半甘草一两半
  右碎毎服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分无时温服有风热盛加薄荷同煎
  木通散 主上膈热小腑闭烦躁生嗔及淋证诸疮丹毒
  木通去皮节地萹蓄去老梗各半两大黄 甘草 赤茯苓去皮各三钱瞿麦去干根滑石山栀仁 车前子 黄芩各二钱半
  右件㕮咀毎服二钱水一盏灯心三茎煎七分无时温服或入薄荷同煎
  三解散 主上焦蕴热伤风面红目赤狂躁气急渴水惊啼烦闷丹毒口疮痰𠻳搐掣
  人参去芦防风去芦天麻 茯神去皮木根郁金无以山栀仁代白附子 大黄各二钱半赤芍药 黄芩 僵蚕各五钱全蝎十五尾去尖毒枳壳水浸润去穰锉片麸炒微黄二钱粉草六钱
  右碎焙为末毎服半钱至一钱用温薄荷汤无时调下或灯心汤
  牛蒡汤 主伤风发热烦躁鼻塞气喘痰𠻳惊啼及诸疮赤紫丹毒咽喉肿痛
  牛蒡子三两略炒研碎大黄一两半防风去芦薄荷去老梗各一两荆芥去根老梗四两甘草一两一钱半
  右件㕮咀毎服二钱水一盏煎七分无时温服
  防风汤 治急惊后馀热未退时复手足搐掣心悸不寜及风邪中入肝经两目视人开眨不常
  防风去芦川芎 大黄 白芷 黄芩 甘草各半两细辛去叶二钱薄荷叶二钱半
  右件锉焙为末毎服一钱用温汤无时调服
  半夏丸 治痰证神效若惊搐后风涎潮作服之神效半夏生用二两赤茯苓去皮枳壳制各一两风化朴硝二钱半
  右前三味为末入乳钵同朴硝杵匀用生姜自然汁煮糯米粉为丸绿豆大毎服三十丸至五十丸仍以淡姜汤食后临睡送下儿小煮丸如粟谷大
  水晶丹方见癖积
  寛气饮 主通利闗节除胸膈痞结消痰逐水进美饮食及治蓄气而成搐𫝊变急慢惊风气逆不和精神昏倦
  枳壳水浸去穰麸炒微黄枳实制同上各一两人参去芦甘草炙各半两
  右锉焙为末毎服半钱至一钱净汤无时调服惊风发搐姜汁葱汤同调热极者入寛热饮薄荷蜜汤调下或麦门冬汤
  五和汤 主宣利脏府积热调和荣卫
  当归酒洗赤茯苓去皮各半两甘草大黄 枳壳水浸润去穰锉片麸炒微黄各七钱半
  右件㕮咀毎服二钱水一盏煎七分无时温服
  寛热饮方见发热
  茯神汤 治心气不足虚而惊悸日常烦哭及婴孩生下羸瘦多惊宜子母同服自然有效
  茯神去皮木根一两人参去芦当归去芦尾酒洗各半两甘草炙二钱
  右件㕮咀毎服二钱水一盏煎七分无时温服有微热烦躁入麦门冬去心同煎
  镇惊丸 主急慢二惊风痰上壅手足抽掣口眼㖞斜烦躁生嗔精神昏闷常服寜心镇惊疏风顺气人参去芦三钱粉草半生半炙茯神去皮木根僵蚕去丝枳壳同前制各五钱白附子 南星白茯苓去皮鹏砂 牙硝 朱砂水飞各二钱半全蝎十尾去尖毒麝香一字
  右除牙硝鹏砂麝香朱砂四味用乳钵细研馀九味焙为末入乳钵内和匀前四味用糯米粉水煮清糊为丸梧桐子大就带润以银朱为衣毎服三丸至五丸或七丸急惊用温茶清磨化服慢惊以生姜熟附子煎汤研化温服薄荷汤化下或麦门冬汤
  战惊丸 治惊风搐掣烦躁有热两目上视口禁牙闗龙胆草去芦防风去芦青黛 钓藤和钩黄连牛黄甘草 朱砂水飞各五钱薄荷叶二钱半麝香半钱
  右除牛黄麝香外馀八味锉炒为末仍同前二味乳钵内杵匀炼蜜丸如芡实大毎用一丸至二丸温汤化服或茶清
  朱砂膏 主五心烦热喉痰壅盛惊风搐搦渴饮无时睡中不寜见人烦躁口疮糜烂
  朱砂水飞五钱马牙硝 鹏砂 𤣥明粉各二钱半麝香一字金箔 银箔各十五片白附子 枳壳麸炒微黄各三钱川芎 粉草各四钱人参去芦黄芩 薄荷叶各钱
  右前七味入乳钵细研后七味锉焙为末仍入钵中同前药和匀炼蜜丸芡实大毎服一丸至二丸用麦门冬熟水无时化服
  不惊丹 治因惊气而吐逆作搐痰涎壅塞手足掣缩目睛斜视常服疏风顺气自不作惊和脾胃进饮食枳壳去穰麸炒微黄一两淡豆豉焙干南星 茯神去皮根木各半两蝎梢五十尾去尖毒净芜荑二钱半先入乳钵内极细研烂
  右除芜荑外馀五味焙为末再同芜荑乳钵内杵匀醋煮糯米粉糊为丸周岁内婴孩粟谷大毎服三十丸至五十丸乳汁下三岁以上者麻仁大毎服五十丸及六十丸温米清汤下𠉀一时得吃乳食
  薛氏方
  四物汤见吐血 四君子汤 六味丸即补肾地黄丸 泻白散见肺脏 柴胡清脾散 栀子清肝散并见发热
  参术柴苓汤 治肝经风热脾土受克其证善怒睡中抽搐遍身作痒饮食少思
  人参 白术 茯苓 陈皮各一钱柴胡 升麻各七分山栀炒八分钓藤钩一钱甘草炒五分
  毎服一二钱姜枣水煎
  安神镇惊丸 惊退后调理安心神养气血和平预防之剂也
  天竹黄另研人参 茯神 南星姜制各五钱酸枣仁麦门冬 当归酒洗生地黄酒洗赤芍药炒各三钱薄荷木通 黄连姜汁炒山栀辰砂另研牛黄另研龙骨煅各二钱青黛一钱另研
  右为末蜜丸菉豆大毎服三五丸量儿大小加减淡姜汤送下






  证治准绳卷七十三
<子部,医家类,证治准绳>