博物汇编 艺术典 第四百六十卷 钦定古今图书集成
博物汇编 第四百六十一卷
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    钦定古今图书集成博物汇编艺术典

     第四百六十一卷目录

     医部汇考四百四十一

      小儿食癖门一

      钱乙小儿直诀

      张从政儒门事亲小儿肌热

      朱震亨平治会萃食积

      鲁伯嗣学婴童百问腹中有癖 痞结 积痛 积滞 食积冷热 胃

      气不和虚冷

      陶华六书伤食

      薛氏保婴撮要不乳食

      龚信古今医鉴癖疾论

      徐春甫古今医统积滞

      王肯堂证治准绳脾 脾弱多困 宿食 食积寒热 食积痢 积病可

      医者九 不可医者六 积 乳积 食积 气积 脾中积 惊积 虚中积 实积 痃

      癖 痞结

      小儿卫生总微论方食气积癖论

      方一双紫圆 充悦圆 牛黄圆 芒硝紫圆 八岁汤 十五岁汤 牛黄双圆 牛

      黄𪔀甲圆 芫花圆 真珠圆 𪔀甲圆 𪔀头圆 甘草圆 桂心橘皮汤 地黄圆 半

      夏圆 马通粟圆 清中解郁汤 丁香化癖散 塌气退黄汤 中满分消丸 消痞丸

      雄黄解毒丸 养脾丸 肥儿丸 木香丸 取癖丸 挨癖丸 槟榔丸 北柴胡散 褐

      丸子 七香丸 圣惠甘遂破结散 进食丸 消积丸 白饼子 白术散 小沉香丸

      芍药甘草汤 观音散 银白散 木香槟榔丸 神芎丸 是斋推气丸 槟榔丸 消食

      丸 快膈消食丸 香棱丸 五珍丸

    艺术典第四百六十一卷

    医部汇考四百四十一

    小儿食癖门一

    《宋钱乙小儿直诀》

    若腹中有癖,不食但饮乳是也,当渐用白饼子下之。 盖小儿病此,良由乳食不消,伏于腹中,乍冷乍热,饮 水过多,即荡涤肠胃,亡失津液,脾胃虚弱,不能传化 水谷,以致四肢羸瘦,肚腹渐大,而成疳矣。

    按“前证或因小儿乳食过多,致伤脾胃,或乳食起居,七情六淫失宜所致,必先调补元气为主,佐以消散之剂。若除之不以渐,则必有颠覆之患。常治食积既去,而热不退,或作呕吐少食,用五味异功散;胁胀少食,善怒泻青,用六君子汤加升麻、柴胡。少食体倦泻黄,用补中益气汤;手足冷加炮姜、木香。如不应,佐用”四神丸。体瘦潮热口干。大便不调。用肥儿丸。若兼颈项结核。口齿腐烂。当参前疳条主之。

    《元张从政儒门事亲》

    小儿肌热

    小儿身瘦肌热,面黄腹大,或吐泻,腹有青筋,两胁结 硬,如碗之状,名乳痈癖,俗呼曰“你癖”是也。乳痈得之 绵帛太厚,乳食伤多,太热则病生肌,太饱则必伤于 肠胃。生于肌表者,赤眼丹瘤,疥癣痈疖,眉炼赤白,口 疮牙疳宣烂,及寒热往来,此乳母抱不下怀,积热熏 蒸之故,两手脉浮而数也。伤于肠胃者,吐泻惊疳,哽 气腹胀,肌瘦面黄,肚大筋青,喜食泥土,揉鼻窍,头发 作穗,乳瓣不化,此皆太饱之致然也。久而不愈,则成 乳痈。两手脉沉而紧,此其辨也。已上诸证,皆乳母怀 抱奉养过度之罪。癖之疾,可以丁香化癖散,取过数 服,牛黄通膈丸、甘露散、益黄散等药磨之。如不愈者, 有揉癖一法。

    咒曰:“日精月华,助吾手法,敕斩减消,驱毒敕摄。”

    右用法之人,每念一遍,望日取气一口,吹在手心,自揉之。如小儿病在左壁上,用法之人,亦左手揉之,在右壁上,以右手揉之。亦吹在乳癖上,令母揉之。男孩儿用单日,女孩儿用双日。大忌风雨阴晦,产妇孝子见之。用法之时,宜于日中前,晴明好日色则可矣。

    《朱震亨平治会萃》

    食积

    小儿食积痰热,伤乳为病,大概肝与脾病多,肝只是 有馀,肾只是不足。

    《明鲁伯嗣学婴童百问》

    腹中有癖

    癖者,血膜包水,侧僻于胁旁,时时作痛也。惟癖为能 发潮,为能生寒热,故疟家多蓄黄水,日久而复结癖 于中脘,寒热不已,有是疾者,以此。小儿脏腑和平,荣 卫调畅,则津液自然流通,纵使多饮水浆,不能为病。 惟失哺失调,三焦关格,以致水饮停滞肠胃,不能宣 通。如冷气搏之,则结聚而成癖。轻者用积滞木香丸, 重者用取癖丸。仲阳云:腹中有癖,不食但饮乳是也。 当渐用白饼子下之。如不早治,则不能食,脾胃虚弱,

    四肢不举,诸邪遂生,羸瘦而成疳矣
    考证

    痞结

    痞者塞也,结者实也。热气蕴于胸膈之间,留饮聚于 腹胁之内,于是荣卫不能流行,脏腑不能宣通,由胀 满而致痞结,势使然耳。此实热之证也,时或发为壮 热,《圣惠》甘遂散主之。此药治小儿痞结,虽服汤药时, 暂得利而滞实不去,心下坚胀,按之即啼,内有伏热 诸候,并成此疾。宜疏利大便,破结散气,后宜常服进 食丸。

    积痛

    仲阳云:“积痛,口中气温,面色黄白,目无精光,或白睛 多,及多睡畏食,或大便酸臭者,当磨积而痛自除,宜 消积丸,甚者白饼子下之。后胃气不和,用白术散、小 沉香丸、感应丸治之。又有食积肚痛有热者,芍药甘 草汤加干葛。吐者加半夏、生姜,或加枳实亦效。”

    积滞

    小儿有积滞,面目黄肿,肚热胀痛,覆睡多困,酷啼不 食,或大肠闭涩,小便如油,或便利无禁,粪白酸臭,此 皆积滞也。然有乳积食积,须当明辨之。吐乳泻乳,其 气酸臭,此由啼叫未已,便用乳儿,停滞不化而得之, 是为乳积。肚硬带热,渴泻或呕,此由饮食无度,多 饱,过饱后即睡得之,是为食积。腹痛啼叫,利如蟹渤, 此由触忤其气,荣卫不和,淹延日久得之,是为气积, 合用木香丸主之,槟榔丸亦可用。大小便闭者,神芎 丸妙甚。《是斋》推气亦佳。冷证下积,五珍丸亦可用。

    食积冷热

    《巢氏》云:“夫宿食不消者,脾胃冷故也。小儿乳哺饮食, 取冷过度,冷气积于脾胃,胃为水糓之海,脾气磨而 消之,胃气调和,则乳哺消化。脾伤于冷,则宿食不消。 脉沉者,伤食不化故也。亦有伤乳伤食而身热者,惟 肚腹之热尤甚。人之伤积肚热,粪极臭酸,而夜间有 热,伤积之明验,人所未晓也。冷者,消食丸、木香丸,夜” 间有热,天明复凉,乃是伤寒夹食失解故也,当服白 饼子,先与微利,次典参苏饮。发热地骨皮饮、秦艽散 退热而安。有实热者,大柴胡汤去大黄,亦可服。《伤寒 论》人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之 反涩,故知有宿食,当下之,宜大承气汤。其喘而发热 者,紫霜丸主之。冷证用进食丸尤佳,亦治食厥,乃四 肢逆冷,面色青黑是也。或当吐而苏。有痰者,温胆汤 加减服,痰定而呕自痊。冷证丁香丸可服,白饼子下 痰亦可。

    胃气不和虚冷

    仲阳云:“胃气不和,面光白,无精光,口中气冷,不思食, 吐水,肌瘦虚弱,腹痛,当补脾,益黄散主之。”凡人以胃 气为本,惟治病亦然。胃气有实有虚,实者则有痞满 内热之证,虚则有呕吐不食之证。虚者益之,实者损 之,欲得其平则可矣。平胃散、观音散、银白散,壮胃之 剂,不可缺也。

    《明陶华六书》

    伤食

    《海藏》云:“伤食宜以药下之者,当详其所伤何物,生硬 寒热不等,不可遽用巴豆之类大毒之药下之。”升麻 葛根汤,太阳阳明也。惺惺散,风热咽不利,脾不和,少 阳渴,小便不利也。小柴胡汤,往来寒热,胸胁微痛,少 阳也。然欲知其经,当以脉别之。

    《薛氏保婴撮要》

    不乳食

    经曰:胃为水糓之海,六腑之大源也。人身气血腑脏, 俱由胃气而生,故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补 肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水糓之气 未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹 溪谓小儿多肝脾之疾也。若面色晃白,目无精光,口 中气冷,不食吐水,肌瘦腹疼,此胃气虚寒之证,用五 “味异功散,或六君子汤主之。若大便不实,兼脾虚也, 加干姜温之。中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷 便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土 者,用八味丸补之。禀赋胃气不足,亦用此丸。”盖下焦 真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水糓矣。

    《龚信古今医鉴》

    癖疾论

    天地气运,固有南北之殊,小儿病患,亦有彼此之异。 北方小儿患癖疾者,十恒八九,南方小儿患癖疾者, 百无二三,是何谓而致之?盖南方水土薄弱,饮食柔 软,易于克化,厥疾少矣。北方水土厚实,面食坚硬,难 于运动,厥疾生焉。亦由脾胃之不和也。故东垣以脾 胃为人之主,脾胃和,一疾不生,亏则百病生焉。小儿 脾胃本自柔脆。脏腑尚且娇嫩。为之母者。多不知调 护之法。惟务姑息之爱。不问醎酸甘肥之味。瓜果生 冷之物。及“粽、湿面、油腻煎炙之类,诸般稠粘干硬 难化之物,顺其所欲,食之过多,损伤脾胃,脾胃既伤, 则不能消化水糓,水糓不化,则停滞而痰发,发热既 久,则耗伤元气,元气虚则不能运动其血,血遂不行而停滞不散,留于胁肋之间,遂成血块,居于皮里膜 外,不能动移。始则有如钱大,发热则日渐长,其形如 龟如蛇、如猪肝、肺者,长短大小之不一也。”内有血孔 贯通,外有血筋盘固,其筋直通背脊之下,与脐相对 之间,有动脉之处,乃癖疾之根。夫人身之血脉,则昼 夜循环无端,一周流及此,其血则贯入筋内,由筋入 孔,由孔入癖。盖癖得血养而渐长,邪得血助而渐盛, 于是正气愈惫,而血愈枯矣。发为潮热,以致诸疾,“或 头出虚汗,或胸前项下跳动;或肚大青筋,毛焦发竖; 或面黄肌瘦,四肢干枯。淹延日久,则毒气发出,变生 诸证。有变为牙疳口臭,宣露出血者;有变为头面肿 大,口鼻溃烂者;有变为一切疮毒,流脓出血者;有变 为肢体浮肿,腹胀气喘者;有变为寒热往来,似疟非 疟者;有变为痰嗽喘热,衄吐下血”者,有变为呕吐泻 痢,脱肛下坠者,有变为心腹疼痛,疝气偏坠者,皆癖 毒攻出之所致也。变证多端,难以悉举,乃九死一生 之病,非一方一法所能愈也。

    “治之先宜针灸之法,以断其根,使血不贯入筋内,则 癖无血所养,癖即自败矣。外以膏药贴之,内以汤丸 攻之。”大抵宜补脾养气以治其本,清热消块以治其 标,标本兼济。又当执其权衡,以量儿之壮弱,病之轻 重。若壮而轻者,则治标之药多于治本之剂;若弱而 重者,则治本之剂多于治标之药。大概肥儿丸、乌金 “丸、阿魏丸、《千金》保童丸”之类。乃半攻半补平和之剂。 宜对证选用于针灸之后。可收十全之功也。医斯疾 者。宜详究之。

    《徐春甫古今医统》

    积滞

    《活幼心书》云:“小儿所患之证,皆因乳哺不节,过食生 冷坚硬之物,脾胃不能克化,停积中脘。外为风寒所 伤,或因夜卧失盖,致头疼面黄身热,眼泡微肿,腹痛 膨胀,足冷肚热,喜睡神昏,不思饮食,或呕哕噫气吞 酸,大便腥臭,此为陈积所伤。但有时时泄下清水如 生草汁,是受惊而后有积,烦闷啾唧,常似生嗔,名为 ‘惊积’。”小儿医者。亦惟因其轻重虚实而治之可也。

    《王肯堂治证准绳》

    脾主困。

    实则困睡身热饮水。

    虚则吐泻生风。

    脾病。困睡泄泻。不思饮食。

    脾胃虚寒,则面晃白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱, 吐水腹痛,不思乳食,用益黄散。下利用“调中丸。” 伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾,后用大 青膏发散。

    脾病见四季,皆放,馀四脏治之,顺者易治,逆者难治。 脾怯,当面赤目黄,五脏相反,随证治之。

    脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。脾苦湿,急食苦 以燥之。

    实则泄泻赤黄。睡不露睛。泻黄散主之。

    虚则泄泻。色白睡露睛。白术散主之。

    肝乘脾,贼邪风泻而呕,茯苓半夏汤主之。

    “心乘脾。虚邪壮热。体重而泻。羌活黄芩苍术甘草汤” 主之。

    肺乘脾。实邪。能食。不大便而呕吐嗽。煎槟榔大黄汤。 下葶苈丸。

    肾乘脾,微邪恶寒,泄泻,理中丸之类主之。

    凡脾之得病,必先察肝心两脏之虚实,根其源之所 起,然后救疗。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则 鬼气胜,心气亏则脾家生气不足,当用平肝气,益心 气,盛者抑之则退,亏者益之不乏,所以有“抑脾气、益 心气”两药。诊其脉,肝心两脏俱和,则是脾自生之疾, 察其虚实而治之。

    前证实者,病气实而形气虚也。若面色晃白,吐泻腹 痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯, 吐泻手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色 痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风 手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味 异功散实脾气,加防风升麻散外邪。若发干寅卯之 时,用六君、柴胡、升麻补脾土,平肝木。然面黄者,脾之 本色也。面赤者,火生土为顺;面青者,木克土为逆。当 平其所胜,以补元气为善。

    脾苦湿,急食苦以燥之。白术。

    脾欲缓,急食甘以缓之。甘草。

    以甘补之。人参。

    以苦泻之,黄连。

    脾虚,以甘草、大枣之类补之,如无他证,以钱氏益黄 散补之。虚则补其母,心乃肺之母,以炒盐补心。 脾实,以枳实泻之,如无他证,以《钱氏》泻黄散泻之。实 则泻其子,肺乃脾之子,以桑皮泻肺。

    ===脾弱多困===脾具坤静之德,而有乾健之运。夫胃阳也,主气;脾阴 也,主血;胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气,清 气上升,糟粕下降,纳五糓化津液,其清者为荣,浊者 为卫,阴阳得此,谓之“槖龠。”故东垣以脾胃为五脏之 根本也。脾气既弱,则健运之令不行,化生之功已失 职,而嗜卧多困,所由生焉。法当温补其脾。脾气既旺, “则腑脏清阳之气升举,易于运行,又何困倦之有?《海 藏》”用四君子加木香、砂仁、半夏、白术倍之,姜枣煎服, 诚良法也。若脾虚好睡多惊,则是心血虚而火动之, 宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味 子、茯苓以补心气,当归、芍药、酸枣仁以养心血,橘红、 半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有“痰,用补中益气 汤以健脾胃,胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞 而作,用四君子汤以益脾土,山楂、神麹以消饮食。若 因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气,当归、芍药 以生脾血。”芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假 热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干 姜、陈皮煎汤解之。不应。用异功散加干葛即愈矣。 脾胃不和。四君子加白术一倍。姜枣煎。

    脾困,四君子加木香、砂仁、人参各半钱煎。

    脾胃虚弱。生气多困。《四君子》加炒半夏麹、没石子等 分为末。入冬瓜子少许同煎。

    宿食

    “伤寒”同一发热而伤食者,惟肚腹之热为甚。且粪极 酸臭。夜间潮热。尤伤积之明验也。

    小儿宿食不消者,胃纳水谷而脾化之,儿幼不知撙 节,胃之所纳,脾气不足以胜之,故不消也。神麹、麦芽 之属,皆腐化之物,昔贤已谓能伤胃中生发之气矣, 况进而三棱、莪术乎?况又进而牵牛、大黄、巴豆乎?脾 气一受伤于食,再受伤于药,至于下之而气已脱矣, 所存几何?故夫克食之药不可多用,下积之药尤不 可不审其证之可下与不得不下而后用也。

    《钱氏论》:“食不消,脾胃冷,故不能消化,当补脾,益黄散 主之。”

    食积寒热

    小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其证 至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热, 喜睡神昏,大便酸臭是也。有前证而兼寒热者,名曰 “食积。”寒热若食在胃之上口者吐之,胃之下口者消 之。腹痛痞胀,按之益痛者下之。下后仍痛,按之则止 者补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者, 先利之,用大柴胡汤。如无外感,但只伤食,不至于甚, 保和丸调之。盖脾为至阴之脏也。故凡脾病者,至夜 必热,热而兼寒,则又见所胜者侮所不胜矣。食未消 者,消之则寒热自止。食既消者,补之则寒热自痊。若 手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之。大便欲 去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者, 脾肾俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃 实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热, 口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参“腹痛”、“腹胀”、“积 痛”、“积滞”治之。

    食积痢

    有食饱伤脾,脾气稍虚,物难消化,留而成积,积败为 痢,腹肚微痛。先调胃气,次理积,却止痢,则病根自除。 和中散理虚养胃,三棱散、乌犀丸助脾化积;沉香槟 榔丸、守中汤进食止痢。仍忌生冷粘腻等物,不致复 作。

    积病可医者九

    面上虚肿是积,积者是脾之所系,脾主身之肌肉,故 应面,故知是脾积。其脾系土,土无正形,故早晚浮肿 不定,多则早浮,其睡则脾不磨,上面作肿。若病后此 证,则是虚中积,宜用调脾、消积、行气等药。

    面合地卧,是积。何以合地?其受积在脾,是冷积。何以 知之?其脾好土,故知在脾。其冷者属阴,故知伤冷。硬 食得之,宜下热积气药耳。

    腹胀是积,其积在肺。何以知之?其肺主于气,才当受 积,其气便冷,腹胀满气急,故知在肺。如腹胀先宜调 气后转,转后更宜调气。

    小便如油是积,其积在小肠。何以知之?其积受于脾, 脾当传心,心不受触,则入小肠,小肠是心之腑,故知 在小肠,则节其水道,小便如米泔油相似也。

    发黄是积,是积气伤心。心主血脉,荫遍身毛发,被积 气所干则发黄,故知是积伤心。宜下“空心散”及取积 药。此人必时复发热也。

    赤白痢是积,其积在肺,受传大肠,及有外伤冷而得。 何以知之?其肺主西方庚辛金,其色白后赤,则是外 邪,故知肺传大肠,则为赤白痢也。宜取后调气。 两眼黄赤睛青,是积,其积在肝。何以知之?肝主东方 甲乙木,色青却被积气所干,即黄赤。睛青者,眼属五 脏,肝是其主脾,若受积,故令眼睛青,是肝受积。若传 胆,其人口苦,不要吃物,宜凉药退之遍身虚肿是积,其积不在脏,只在腑。何以知之?为其 积曾取,后被药发动,即不在脏,故出皮肤之间为肿 也。只宜下,取虚中积药,然后补之。

    多泻白粪,是积是受冷积在脾。何以知之?脾主化,受 冷积在脾,冷滑而泻白粪,故知在脾,宜先转后热药 补之。

    不可医者六

    喘急是肺积,肺主气,其喘急则肺绝,其人当面白,全 无血色,故不可医也。

    “面黑是肾积。”其人面黑者。是肾绝也。人当不辨好恶。 眼直无光。只得一日而死也。

    吐热气,是荣积,其不医者,是血绝,不可治也。血主心, 心不能管,故出热气不止耳。

    手脚心生疮是卫积。卫者气也,胃气不生,故手足生 疮。若卫绝则气不回,只得半日也。

    恶心,吐干呕,是胃积,何以不医?胃主化食,其胃热则 恶吐,故不治。其人必食乳不化,不食亦干吐呕,面色 青黄,无血色也。

    泻久住又泻,是积咬脾烂。何以知其脾烂?其人当泻 白粪,为食不消住了,却放粪赤黑而死,即知脾烂,不 可治。

    小儿五积,为脏气不行,蓄积一处不动,故曰“积。”夫心 为伏梁,在脐上,上攻其心,下攻胃口。脾为痞气,在胃 口上横之。肝为肥气,在脐之左边;肺为息贲,在脐之 右畔。肾为贲豚,在脐下,各有变动,非食之所成,乃气 积也。脏属阴,故在一处而不动也。

    聚,谓六腑之气留聚也。腑属阳,阳气运转不停,故其 聚不定一处,发而腹痛。积聚之候,皆面黄瘦劣,嗞啀 不生,肌肉发立,或肌体浮肿,腹急多困,多为水汽 虚中积候。凡惊中虚积者,谓因惊取复惊发动是也, 所下粪青秽。凡虚中有积者,因伤食而泻又吐,如此 渐虚,其病未瘥,故曰虚积也。又虚中之积有积而频 频取转,却取转不著,致其积尚伏,故亦曰“虚中积。”若 惊积取下,则粪随惊青,如是食积,即粪成块子。凡疳 中虚积者,因疳病转泻,虚而疳不退,故虚中尔,所取 下粪里白色也。

    凡婴孩所患积证,如觉一二日,先以百伤饮发表,次 当归散水姜煎服。温动积滞,方下乌犀丸、六圣丸,重 与宽利,后用匀气散调补。

    凡有积滞,须辨虚实,况孩儿虚瘦,长短黑白,南北古 今不同,不可一概论也。予今之法,实者可服进食丸, 虚而微白及疳瘦者宜服“肥儿丸。”

    初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先 用白饼子或木香槟榔丸下之,下后以白术散或五 味异功散和之。渴加干葛,吐加半夏,下而热不退,或 作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手 足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。 面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、 升麻。腹痛泄痢下重,或小便不利者,用四逆散。发热 晡热,或泻未已,脾气下陷也。潮热口渴,大便不调,欲 变疳证也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。《经》云:邪之 所凑,其气必虚,留而不去,其病乃实。必以调脾为主, 而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。

    乳积

    “其候,但是吐下乳来,有馊臭气,因啼叫未已,遽与乳 吃,停滞不化而得。茅先生先用丁香散调胃,后下牛 黄丸,取下你积,后下匀气散,常服健脾散即愈。” 乳癖之候:面色青黄,发渴壮热,吐乳多睡,口内生疮, 渐渐黄瘦,腹内结块不散。由乳母食饮无常,醉饱过 度,便即乳儿,或乳母偏卧一向,乳儿不能回转,儿亦 睡着,乳滞偏于胁下。因兹结聚成块而痛者是也。

    食积

    肚硬而热,于他处或泻或呕,因饮食过饱,饱后即睡 而得。茅先生用牛黄丸取积,后用匀气散调理,常服 “万灵丸”即愈。

    气积

    其候面色黄白,不进食,腹痛,夭矫啼叫,痢如蟹渤。此 因荣卫不和,二气乖忤,日久得之。

    茅先生用“万灵丸”、匀气散、醒脾散、健脾散之类相夹 调理。

    《秘录》云:“治小儿气癖。取三棱针作羹粥,以米面为之, 与乳母食之。治小儿十岁以下及新生百日,无问痫 热,无辜痃癖等,皆理之,妙不可言。”

    脾中积

    面黄如土色,或面带虚浮,脐上微痛,肚皮热,饮食减 少,才食便言脐上及腹中痛,所食不化,头微热。此因 先食硬物或冷物,所伤在脾。治之先下青金丸,取下 脾中积,后用匀气散、醒脾散调理,常服健脾散、万灵 丸即愈。

    ===惊积===有时时泻清水如生米汁,是受伤而复有积,烦闷啾 唧,常以生嗔,名为惊积。先解惊,后理积。解惊五苓散 或百解散,理积三棱散,或乌犀丸及三解散、炒神麹、 生姜煎汤,调服醒脾散、沉香槟榔丸,宁惊化积,壮气 和胃,仍节冷乳,自然平治。

    虚中积

    其候浑身微热,不思饮食,昏昧神缓,抱着一似睡未 觉,肚热足冷者,多因吐泻大病及攻击之后而得此 候。茅先生先用青金丸取积,后用匀气醒脾散调理, 常服“万灵丸”、保童丸即愈。

    实积

    其候大便不通,风毒疮疖,喉闭咋腮,咽中涎响。茅先 生先用夺命散吐下热涎,后用匀气散、醒脾散调理, 常服牛黄膏、天竺黄散、镇心丸即愈。

    痃癖

    茅先生论:“小儿生下五个月日,上至七岁,有结癖在 腹成块如梅核大,来去或如卵大,常叫疼痛者,亦分 数类。在左胁下痛者名痃气,在右胁下痛者名癖气。 下蓬莪术散夹健脾饮与服即愈。如见面黑,眼直视, 泻黑血,鼻口冷,手足冷,不进食者死。”

    钱氏论:“小儿病癖,由乳食不消,伏在腹中,乍凉乍热, 饮水或喘嗽,与潮热相类,不早治必成疳。以其有癖, 故令儿不食,致脾胃虚而热发,故引饮过多,即荡涤 肠胃,亡失津液,胃不能传化水糓。其脉沉细,益不食, 脾胃虚衰,四肢不举,诸邪遂生,鲜不瘦而成疳矣。” 《仁斋》曰:“癖者血膜包水,侧僻于胁旁,时时作痛也。惟 癖”为能发潮,为能生寒热,故疟家中脘多蓄黄水,日 久而复结癖,寒热不已,有是疾者以此。小儿脏腑和 平,荣卫调畅,则津液自然流通,纵使多饮水浆,不能 为病。惟乳哺失调,三焦关隔,以致水饮停滞肠胃,不 能宣通,如冷气搏之,则结聚而成癖。轻者用导滞木 香丸,重者用“取癖丸。”

    曾氏曰:“婴儿始生,禀赋未完,失于襁褓之不谨,乳哺 之不节,外为六淫侵袭,内因五脏气虚冷积久停于 脾,不能克化,结成癖块,突于胁下,或左或右。其疾皆 因积滞蕴作,致有寒热,或腹肚疼痛,或昼凉夜热。治 疗之法,气实者亦须温正胃气,后用乌犀丸或水晶 丹下之。如过二三次,即以稀粥略止,候所作形证消” 尽。方投补益之剂。气虚者先与“调脾胃固真元。神色 稍正。饮食进多。如前法下之。若太虚甚。用三棱散、化 癖丸渐消之。顺适阴阳。以平为期。”然先补后泻。行迎 夺之法。则取去陈寒冷积。若面黄唇白。发。肌瘦乃 为虚极,不可轻下,但徐徐用药消化调理为上。若儿 小者,更令乳母常服藿香饮,使药从乳过,亦少助也。

    痞结

    此痞在腹内,与心下之痞不同,宜常服进食丸。按:进 食丸有巴豆,岂宜常服。甘遂有大毒,泻水如决江河, 非十分壮实,十分危急,十分水汽,三者俱备,未可轻 用。今以为痞结主方,谬矣。

    痞癖既久,饮食减少,脾气心虚,久而不愈。必先以固 胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不惟不 能善消,抑亦损其脾土,脾土既亏,必变证百出矣。当 参各类,及随见证而主治之。

    《小儿卫生总微论方》

    食气积癖论

    小儿积聚癖症者,其证不同。积聚乃气之所致,不可 轻治。脾胃既已虚冷,饮食先已不化,乳哺再稍失其 宜,便乃成伤也。其候身体壮热,口中气温,面黄腹胀, 目无精光,或白睛多,喜睡,四肢垂亸,畏食壮热,大便 酸臭,或为吐泻,水糓不消,须宜稳药克化,不可便行 𫘝药取转。小儿气实,脾胃壮者,化之有渐;若气怯脾 胃弱者。但稍失调养。便成伤也。

    方一

    双紫圆千金方下同

    治小儿身热头痛,饮食不消,腹中胀满,或小腹绞痛,大小便不利,或重下数起。小儿无异疾,惟饮食过度,不知自止,哺乳失节,或惊悸寒热,惟此丸治之不瘥,更可重服。小儿欲下,是其蒸候,哺食减少,气息不快,夜啼不眠,是腹内不调,悉宜用此丸,不用他药,数用神验。《千金》不传。今详序例中,凡云服紫丸者,即前变《蒸篇》中四味者是也。云“服紫丸不下者,服赤丸,赤丸差𫘝,病重者当用之。” 方中并无赤丸,而此用朱砂,又力紧于紫丸,疑此即是赤丸也。

    巴豆霜, 蕤核仁各十八铢 《麦门冬》十铢

    甘草五铢 甘遂 朱砂飞,各二铢 牡蛎

    蜡各八铢。

    右八味,以熟汤洗巴豆,研,新布绞去油,别捣甘草、甘遂、牡蛎、麦门冬,下筛讫,“研蕤核仁令极熟,乃内散,更捣二千杵,药燥不能相丸,更入少蜜足之半。”

    岁儿服如荏子一双,一岁二岁儿服如半麻子一双,三四岁者服如麻子二丸,五六岁者服如大麻子二丸,七岁八岁服如小豆二丸,九岁十岁微大于小豆二丸。常以鸡鸣时服。至日出时不下者,热粥饮数合即下,丸皆双出也。下甚者,饮以冷粥即止。

    充悦圆

    治小儿胎中宿热,母饮食粗恶辛苦,乳汁不起,儿乳哺不为肌肤,心腹痞满,萎黄瘦瘠,四肢痿《躄缭》。服之可令充悦。

    芍药 柴胡各二两 大黄 人参各一两。

    干姜。如热以枳实代 甘草。各半两。 𪔀甲、 茯苓各一两半。

    右八味,为末,蜜丸如大豆。服一丸,一岁已上乳服三丸,七岁儿服十丸,日二。

    牛黄圆

    治小儿宿乳不消,腹痛惊啼。

    真牛黄三铢, 《附子》二枚, 真珠 巴豆霜

    杏仁各一两。

    右五味,捣附子、真珠为末,下筛,别捣巴豆、杏仁令如泥,内药及牛黄捣一千二百杵,药成若干,入少蜜足之。“百日儿服如粟米一丸,三岁儿服如麻子一丸,五六岁儿服如胡豆一丸,日二,先乳哺了服之。” 膈上下悉当微转,药完出者病愈,散出者更服,以药完出为度。

    硭硝紫圆

    治小儿宿食,癖气痰饮,往来寒热,不欲食,消瘦。

    硭硝, 大黄各四两, 半夏, 甘遂各二两

    代赭一两, 《巴豆》二百枚, 杏仁一百二十枚

    右七味,为末,别捣巴豆、杏仁,治如膏,旋内药末,捣三千杵,令相和合。“强者内少蜜,百日儿服如胡豆一丸,过百日至一岁服二丸,随儿大小,以意节度,当候儿大便中,药出为愈,若不出,更服如初。”

    八岁汤

    治“八岁已上儿,热结痰实,不能食自下。”

    白芍药、 栀子仁、 知母、 生大黄各二两

    柴胡二两六铢 升麻 黄芩 黄连各二两半 竹叶切,一升半 桔梗一两半 细辛十五铢

    右十一味,㕮咀,以水六分,煮取一升八合,去滓,分四服,十岁儿为三服。

    一方有枳实、杏仁各一两半,无桔梗、黄连。

    十五岁汤

    治小儿十五已下,热结多痰,饮食减。

    大黄 柴胡 黄芩各三两 枳实一两十八铢 川升麻 赤芍药 知母 栀子仁各二两半 生姜十八铢 杏仁二两 竹叶切,一升半

    右十一味,㕮咀,以水六升半,煮取二升。十岁至十五者,分三服。

    牛黄双圆

    治小儿结实,乳食不消,心腹痛。

    牛黄 太山甘遂各半两 真珍六铢 杏仁 芍药 黄芩各一两 巴豆十八铢

    右七味,为末,蜜丸。一岁儿饮服“如麻子二丸,但随儿大小加减之。”

    牛黄𪔀甲圆

    治小儿癖实壮热,食不消化,中恶忤气。

    牛黄, 厚朴, 桂心, 芍药, 干姜各半两

    茯苓, 麦曲 柴胡 大黄, 𪔀甲 枳实 芎䓖各一两

    右十二味,为末,如小豆大,日三服,以意量之。

    芫花圆

    治小儿心下痞,痰癖结聚,腹大胀满,身体壮热,不欲哺乳。

    芫花 黄芩各一两 大黄 雄黄各二,半两

    右四味,为末,蜜和,更捣一千杵。三岁儿至一岁已下,服如粟米一丸。欲服丸,内儿喉中,令母与乳。“若长服消病者,当以意消息与服之,与乳哺相避。”

    真珠圆

    治小儿痰实结聚,宿癖羸露,不能饮食。

    真珠半两, 《麦门冬》一两, 蕤核仁二百枚

    巴豆四十枚。

    右四味,为末,蜜丸。“期岁儿服二丸如小豆大,二百日儿服如麻子二丸,渐增,以知为度,当下赤黄白黑葵汁,勿绝药,病尽下自止。” 久服使小儿肥白,已试验。

    𪔀甲圆

    治“少小腹中结坚,胁下有疹,手足烦热。”

    𪔀甲 芍药 大黄各三十铢 茯苓 柴胡 干姜各二十四铢 桂心六铢 䗪《虫瓦》炙 蛴螬各二十枚

    右九味,为末,蜜和服如梧子七丸。渐渐加之以知。

    考证

    为度

    𪔀头圆

    治小儿痞气,胁下腹中有积聚坚痛。

    𪔀头炙,一枚 甘皮半两 虻虫、 䗪虫俱炙 桃仁各十八铢

    右五味,为末,蜜丸服如小豆大二丸,日三。“大便不利,加大黄十八铢,以知为度。”

    甘草圆

    治小儿羸瘦惙惙,宜常服,不妨乳。

    甘草五两。

    右为末,蜜丸。一岁儿如小豆十丸,日三服,尽即更合。

    桂心橘皮汤

    治小儿五六日不食,气逆。

    桂心、 人参各半两, 橘皮、 薤 黍米

    右五味,㕮咀,以水七升,先煮药,煎取二升,次下薤米,米熟药成,稍稍服之。

    地黄圆

    治“少小胃气不调,不嗜食,生肌肉。”

    干地黄, 大黄各一两六铢, 茯苓十八铢。

    当归, 柴胡、 杏仁各半两

    右六味,为末,以蜜丸如麻子大。服五丸,日三。

    半夏圆

    治小儿暴腹满欲死

    半夏随多少,微火炮之。

    捣末,酒和服如粟米粒大五丸,日三,立愈。

    马通粟圆

    治“少小胁下有气内痛,喘逆气息难,往来寒热,羸瘦不食。”

    《马通中粟》,十八铢。 杏仁 紫苏 细辛各半两。 五味子 石膏 秦艽 半夏 茯苓各六铢

    右九味,为末,蜜丸服如小豆十丸,日三,不知加至二十丸。

     清中解郁汤直诀方 治脾气虚弱饮食停滞郁热生痰或身发赤晕白术炒 茯苓 陈皮 山栀仁炒 山楂

    神曲、炒 麦芽炒 川芎 桔梗、 炙草各五分。

    右每服二三钱水煎

    丁香化癖散儒门事亲

    治小儿乳癖

    “白丁香、 密陀僧”, 舶上硫黄,已上各二钱

    硇砂半钱, 轻粉少许。

    右研细末,每见一岁服半钱。男病女乳调,女病男乳调,出下黑粪为度,后用“通膈丸” 泄之。

    塌气退黄汤兰室秘藏下同

    一名“茯苓渗湿汤。” 治小儿面色痿黄,腹满胀,食不能下。

    白术、 柴胡各半分, 川升麻一分, 桂枝

    麻黄炒 吴茱萸、 厚朴、 羌活、 草豆蔻。

    神曲、 苍术 泽泻、 白茯苓, 猪苓、 黄蘗、 橘红各二分, 青皮 黄连各五分, 杏仁二个。

    右都作一服,水二大盏,煎至一盏,去渣,食前温服。

    中满分消丸

    枳实、 黄连、 厚朴各五分 生姜、 姜黄

    猪苓各一钱, 橘皮、 甘草、 白术各一钱半, 砂仁、 泽泻、 茯苓各三钱, 半夏麹四钱。

    黄芩一两二钱。

    右为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,每服三五十丸,温水下。

    消痞丸

    黄连五钱, 黄芩二钱, 厚朴七分, 姜黄五分, 干生姜、 人参各四分, 甘草三分, 枳实二分, 橘皮一分。

    右为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,每服三十丸,随乳下。

    雄黄解毒丸片玉心书下同

    下痰去热追虫打积

    雄黄一钱,另研 郁金三钱, 《巴豆霜》二钱

    共为末,米糊丸,如粟米大。

    痰涎壅甚竹叶汤下

    积痛茴香汤下

    《缠喉风》,“滚白水化开吐痰。”

    虫痛苦楝子根白皮汤下。先以鸡卵油煎,空心时令儿闻之,然后服药。必要上半月。谓其虫之头向上故也。

    养脾丸

    治“小儿脾胃虚弱,不思乳食,伤食癖积,面色黄,呕吐泻泄,腹痛膨胀,并皆治之。”

    苍术、制 陈皮各五钱, 缩砂仁、 草果仁。

    益智仁各二钱 厚朴、 神麹 麦芽炒,各三钱

    共为末,酒糊丸,如粟米大,米饮下。

    脾胃虚弱米汤下

    呕吐煨姜汤下

    食积,山楂汤下。腹痛,茴香汤下。

    肿胀萝卜汤下

    寒泄姜枣汤下

    肥儿丸育婴家秘下同

    小儿脾胃素弱,食少而瘦,或素强健,偶因伤食成积而瘦,或因火病之后而瘦者,宜服之。

    人参、 白术各二钱, 陈皮、 茯苓各钱半。

    甘草炙 木香 缩砂仁 青皮 神麹炒。

    《史君子肉》各一钱 山药、 莲肉去心,各二钱 桔梗一钱

    共为细末,荷叶浸汤,煮粳米粉为丸,米饮下。此参苓白术散加减,以治疳病将成之圣药也。

    腹中有癖者。加三棱、莪术各煨九肋。𪔀甲醋炙各一钱半。

    有热者,加北柴胡二钱,黄芩、黄连、芦荟干烧存性各一钱半。

    瘦太甚者。加当归、川芎各二钱。

    泄泻者。加肉豆蔻、面包煨、诃子肉各一钱。

    疳瘦食少者。去麦芽神麹。

    木香丸婴童百问下同

    治吐乳泻乳,其气酸臭,由啼叫不已,以乳与儿停滞不化,是为“乳积” ;肚硬热渴吐泻,由饮食无度,过饱即睡,是为“食积” ;腹痛啼叫,利如蟹渤,由触忤其气,荣卫不和,淹延日久,是为“气积” ;疟后肚内结癖成块。

    木香 蓬术 砂仁 青皮去穰 朱砂研细 代赭石 大丁香各一钱 巴豆去油,二钱

    右为细末和匀,飞白面糊和丸麻子大,每服二三丸。“乳伤” ,乳汁下;“食伤” ,米饮下。

    取癖丸

    治小儿癖块大痛,用之如应。

    甘遂 芫花俱微炒 黑牵牛半炒半生,取末 辣桂 蓬术 青皮去穰 木香 桃仁炒 五灵脂各二钱 巴豆去油,一钱

    右为末,研和十分细嫩,飞白面糊丸麻子大,每服一二丸,姜蜜煎汤灌下。泄后冷粥补仍和胃。

    挨癖丸

    治乳癖糓症。腹中块痛。

    青皮 木香 代赭石火煅酢淬,研极细末 蓬术 生地黄各三钱 巴豆压去油,一钱

    右为细末,酢面糊丸麻子大,每服二丸,食后姜汤下。

    槟榔丸

    治小儿伤食得之,痛刺胁肋,心胸烦闷,饮食不下,吐逆恶心,久不医治,渐成痞癖。

    青皮五钱,去穰巴豆三十粒,去壳同炒,去巴豆, 陈米半合,《炒法》亦用巴豆,同青皮 槟榔五钱, 木香面裹煨,三钱

    右为细末,蒸饼丸如黍米大,用米饮食前服。丸数多少,量儿大小虚实加减。

    北柴胡散

    治“小儿因伤血得之,胸膈郁闷,痛引小腹,时或攻筑,上抢心胸,渐成瘕结之证。”

    人参、 北柴胡、 广木香、 枳壳、 京三棱。

    槟榔各三钱。

    右为细末,陈皮煎汤调,食远服。

    褐丸子

    治“小儿因伤气得之,心腹膨胀,肚大胁痛,面黄肌瘦,倦怠无力,久而不治,渐成痞块。”

    陈皮 青皮、 三棱、 萝卜子炒 莪术各五钱 木香、 胡椒各一钱, 黑丑炒取头末,三钱

    右为细末,面糊丸如黍米大,生姜三片,泡汤送下二三十丸。

    七香丸

    治“小儿因伤积得之,其证如肠澼之疾,便利无度,滑不成粪,似痢非痢,结成癖块。”

    丁香 木香 大茴炒,各一钱半 枳壳、 三棱、 青皮 莪术同巴豆七粒炒赤色,去巴豆,各一钱

    右为细末,煮糊丸如黍米大,每用三十丸,米饮空心服。

    圣惠甘遂破结散

    治“小儿心胸痞结,蕴聚痰水,虽服汤药暂利,而滞实不去,心下坚胀,按之辄啼,内有伏热所结。”

    甘遂面裹煨令黄色,二钱半 青皮 黄芩

    川大黄煨。各半两

    右为粗末,每服一钱,水一盏,煎至六分,去滓温和服,量大小加减,得通利即止,后以冷粥补之。

    ===进食丸===

    治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,腹鸣泄泻,米糓不化,或下痢赤白,腹痛后重,及食症、乳癖、痃气、痞结,并皆治之。小儿胸膈热实,腹内有留饮,致令荣卫痞塞,脏腑之气不得宣通,其病腹内气结,胀满或壮热,凡有此疾,当疏利大便,破结散气,宜常服之。

    巴豆霜一钱 朱砂飞,五钱 枳壳炒,五钱

    当归泔浸炒 代赭石煅,酢淬七次,各三钱 木香五钱 麝少许

    “右为末,面糊为丸如麻子大,一岁儿一丸,米饮下,更量虚实加减,食后服。” 治食积,发热羸瘦,肚大,青筋,疳积,肚疼,哺露。

    消积丸

    治“乳食伤积。心腹胀满。气粗壮热。或泻或呕。”

    丁香二十粒, 《砂仁》二十粒, 《史君子》五个。

    乌梅三个。

    右为末,烂饭丸麻子大,加巴豆三粒,去尽油同丸,每服三丸,陈皮汤下。

    白饼子

    治小儿夹食伤寒,其证发热呕吐,亦有肚疼者嗳气,辨得分晓,先用此药一服,推下食积,却用平和药发散调治,如《惺惺散》、加减参苏饮皆可服,却不可服冷药。

    滑石、 天南星、 半夏各一钱, 轻粉五分。

    巴豆二十四粒,去皮膜,用水一升,煮干,研细如泥

    右三味,捣罗为末,入巴豆霜,次入轻粉,又研匀,却入馀药末令匀,糯米饮丸如菉豆大,量小儿壮瘦虚实用药,“三岁已下,每服三丸至五丸,紫苏汤空心下。忌热物。若三五岁儿壮实者,不以此拘,加至三十丸,以利为度。”

    一方加白附子一钱

    白术散

    治泻渴兼吐泻

    人参二钱半, 白茯苓、 白术、 藿香叶各半两, 木香二钱, 甘草一钱, 干葛半两,渴者加一两。

    右锉散水煎

    发热甚渴者去木香

    肚痛加白芍药

    小沉香丸

    和中顺气嗜食消痰

    砂仁煨 蓬术煨,各四钱 香附米炒,一两

    真沉香六钱, 《甘松》三两六钱, 益智仁炒。

    炙草各一两半, 《舶上丁香皮》二两四钱。

    右为细末,汤浸蒸饼丸如梧桐子大,每服三十丸或四十丸,食后温生姜汤下,或嚼破更妙。

    芍药甘草汤

    治“伤寒脉浮,自汗出,小便烦数,微恶寒,脚挛急拘疼” ,及治肚腹胸胁大痛。

    白芍药炒,五两 甘草一两

    右锉散,每服三钱,水二盏,煎至八分,不拘时服。

    观音散

    石莲肉 人参 神麹炒,各三钱 白茯苓二钱 甘草炙 木香 绵黄芪炙 白扁豆炒,去皮 白术各一钱

    右锉散,每服二钱,水一盏,枣一枚,藿香三叶煎,空心温服。

    银白散

    止吐泻。壮胃气。治粪青。

    糯米、 扁豆各二两。 藿香、 白术土炒,各一两 丁香二钱 甘草炙,三钱

    右为末,紫苏米饮调下。加天麻、砂仁、白茯苓,快脾正色。加炮白附、全蝎、木香、石莲,姜煎服。

    木香槟榔丸

    疏导三焦,宽利胸膈。破痰逐饮,通润大肠。

    郁李仁 皂角醋炙 半夏曲 枳壳麸炒 青皮 杏仁面炒 木香不见火 槟榔各一钱。

    右为细末,别用皂角四两,用浆一碗,搓揉熬膏,更入熟蜜少许,丸如“梧桐子大,每服十丸,小儿服可丸如菉豆大” ,食后生姜汤送下。

    神芎丸

    治“风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥咬牙,惊惕怔忡,烦躁多渴,或大小便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐,并皆治之。”

    生大黄 黄芩各二两 生牵牛头末,三两

    滑石四两。 黄连、 薄荷叶、 川芎各半两。

    右为细末,滴水丸桐子大,每服四五十丸,食后温水下。

    一方加蒲黄,止血证亦用。

    是斋推气丸

    治“三焦痞塞,气不升降,胸膈胀满,大便闭涩,小便赤少。”

    大黄 陈皮 槟榔 枳实小者,去穰 黄芩

    黑牵牛各等分

    右为细末,炼蜜丸如菉豆大,临卧温熟水下二三十丸,量虚实加减。

    槟榔丸

    治小儿疳气腹胀,胸膈痞闷,喘急不安。

    青皮去穰,同巴豆十粒炒,去巴豆、 萝卜子。

    香附子炒 木香各一两 黑牵牛半两,微炒

    右为末,生姜自然汁煮面糊丸“黍米大,每服十丸,米饮下。”

    消食丸

    常服宽中快气。消乳食。正颜色。

    缩砂 陈皮 三棱 蓬术 神麹炒 麦芽炒 香附泔浸一宿,炒 枳壳 槟榔 乌梅各五钱 丁香二钱五分

    右为末,面糊丸如菉豆大,食后紫苏汤送下二三十丸。

    快膈消食丸

    治小儿宿食停滞,腹胀疼痛。

    三棱煨 蓬莪术煨 拣缩砂去壳 橘皮去白 神麹炒 麦芽炒,各五钱 香附子炒,一钱

    右为细末,蒸饼丸如黍米大,生姜煎汤或“白汤,或将饼子磨” ,食远服。

    一方加制枳壳

    香棱丸

    治小儿积气发热,肚腹膨胀,肢体瘦弱,饮食不滋肌肤。

    木香 丁香 槟榔去脐、 枳壳炒 甘松

    史君子去壳、 神麹炒、 麦芽炒,各二钱半

    三棱煨 莪术 青皮 陈皮 香附炒,各五钱 胡黄连一钱

    右为细末,蒸饼丸如黍米大,用米饮,食远服。

    五珍丸

    治酒食积通用

    青皮 干姜烧存性 蓬术 五灵脂各一两 巴豆去半油,一钱

    右为末,粳米饭丸“麻子大,每服三五丸,米汤下。” 。