博物汇编 艺术典 第一百八十二卷 钦定古今图书集成
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    钦定古今图书集成博物汇编艺术典

     第一百八十三卷目录

     医部汇考一百六十三

      咽喉门四

      单方

      针灸

      导引

      医案

    艺术典第一百八十三卷

    医部汇考一百六十三

    咽喉门四

    单方

    缠喉风:白矾末半钱,乌鸡子清一个,调匀,灌入喉中, 立效如神。纲目

    𥐚硝治喉痹神验,含口中细细咽汁立瘥。马牙硝与 焰硝同功。本草

    咽中疮肿:𥐚硝一钱,蓖麻子去皮一粒,同研,新水和 服,即效。纲目

    硼砂治咽喉痹,最为要切。含化咽津。本草下同 咽喉痹痛:“升麻锉煎,取汁含之。”

    喉闭垂死:取马蔺根,捣绞取汁,稍稍咽之。口噤者,灌 下。叶及子同功,子则取四十九枚为末,水调服,叶则 取二两,水煎服。

    喉痹:取牛蒡子一合,半生半炒,为末,热酒调下一钱。 又方:牛蒡子六分,马蔺子八分,为末,暖水调一钱服, 立瘥。

    喉痹肿痛:露蜂房灰、白僵蚕等分为末,每乳香汤服 半钱。

    又方用蜂房烧灰,每以一钱吹入喉内,不拘大人小 儿。心镜

    喉闭水浆不入:采射干根捣取汁,细呷之,治喉痹最 捷。或酽酢同研,取汁噙,引出涎更妙。丹溪

    喉痹咽肿生疮。麻子取肉捶碎,纸卷作筒,烧烟吸 之,治喉痹,名“圣烟筒。”正传

    《马勃》治喉闭咽痛,以蜜揉拌,以水调呷。本草

    又方马勃、白矾等分为末,以鹅翎管吹入喉中,吐痰 妙。纲目

    咽疮喉痹:用好米酢噙漱,吐痰为妙。回春

    缠喉风食不能下:取大麦面作稀粥,令咽之,既滑腻 容易下咽,以助胃气。本草下同

    急喉闭:皂荚捶碎去皮子,挼水一盏灌下,或吐或不 吐,即安。

    急喉闭:取蠡鱼胆汁少许,点患处,药至即瘥,病深则 水调灌之,腊月收者佳。

    喉痹双乳蛾壁钱窝一个,取患者脑后发拔一根,缠 定钱窝,灯上以银簪挑而烧之,存性为末,吹入患处, 立消。回春

    又方壁钱烧存性,白矾、枯发灰等分,为末,吹入喉中。 治喉闭,名“吹喉散。”医鉴

    喉痹蛴螬,取汁点在喉中,即喉开。本草下同

    喉闭:蛇蜕烧为末,吹入喉中。

    缠喉风气不通:蛇蜕炙黄、当归等分为末,酒服一钱 愈。

    喉闭蚯蚓取汁吞之,咽喉即开。

    急喉闭:白僵蚕为细末,姜汁调灌下立愈。

    又方僵蚕炒、白矾生,等分为末,白梅肉和丸皂子大。 绵裹含化咽汁,瘥。直指

    咽喉肿塞:石蟹捣绞取汁灌之,即开。本草

    咽喉闭塞口噤:取雄雀粪细研,湿水调灌半钱, 咽喉闭塞:生鸡卵一枚,去黄留白,著米酢煻火沸起, 就热饮酢尽,一二次即瘥。纲目

    咽喉肿痛闭塞:“瓠花上飞蛾,烧为末,吹入喉中,神效。” 俗方

    喉痹热痛:上好消梨,杵取汁频饮之,多服为良。正传 喉痹水谷不下,取萝卜汁,徐徐咽之,即愈。纲目 咽喉乳蛾:取土蜂窝一个为末。先用楮叶擦破令出 血,以酢和末,用翎点之,令痰涎出为效,后用扁竹根 擂水服数口取利。瑞竹堂方

    咽中结块,不通水食,危困欲死:百草霜蜜和丸芡子 大,每新汲水化一丸灌下。甚者不过二丸,名“百灵丸。” 普济方

    喉痹乳蛾:用乌龙尾、枯矾、猪牙皂荚,以盐炒黄,等分 为末,或吹或点皆妙。乌龙尾即梁上尘也。集效方 喉痹肿痛:铅白霜、甘草各半两,青黛一两,为末,酢糊 丸芡子大,每含咽一丸,立效。圣济录

    喉痹肿痛:菖蒲根嚼汁,烧铁秤锤淬酒一杯饮之, 咽生瘜肉及舌肿痛,秤锤烧赤淬酢一盏咽之。 咽喉疼痛,银朱、海螵蛸末等分,吹之取涎。救急方 缠喉风痹:雄黄磨新汲水一盏服,取吐下愈。续千金方 咽喉肿痛,五心烦热:取不灰木,以牛粪烧赤,太阴、元精石煆赤各四两,真珠一钱为末,糯米粥丸如芡子 大,每服一丸,以生地黄汁、粟米泔研化服,日二次。圣济 总录

    喉痹肿痛:“土朱煮汁饮之。”普济方 喉痹李实根皮一片,噙口内,更用李实根研水,敷项 上一周遭,用新采园中者。

    喉中生肉:绵裹箸头,拄盐揩之,日五六度。千金方 《帝锺》喉风,垂长半寸,煅食盐频点之,即消。圣惠方 喉痹风热痰:猪牙皂角为末,和霜梅噙咽。 又方:“木𪔀子,用盐水浸,噙一丸。” 喉痹口噤,硇砂、马牙硝等分,研匀点之。圣济方 喉痹风热:“茜草一两一服,降血中之火。”

    又方“焰硝半钱,枯矾半钱,硇砂一钱,为末,杜仲、牛膝 捣汁调敷。”

    喉风肿闭:用皂矾一斤,好米酢三升,拌晒干,为末吹 之。痰涎出尽,用良姜末少许,入茶内,漱口咽之即愈。 集效方

    喉痹作痛:“远志肉为末吹之,涎出为度。”直指方 喉痹陈年白梅入蜒蚰令化,噙梅于口中。

    咽喉热痛:“龙胆擂水服之。”集简方

    喉闭肿痛:马蹄草根捣井华水调下,即效。救急方 咽喉肿痛“百两金,一寸噙咽津。”

    咽喉痹肿:朱砂磨水或酢咽之,甚良。

    冬月喉痹腰痛不可下药者,蛇床子烧烟于瓶中,口 含瓶嘴吸咽,其痰自出。圣惠方

    热拥咽毒:砂仁壳为末,水服一钱。戴原礼方

    急喉风,用瑞香白花者,研水灌之。医学集成

    咽喉肿痛:用嫩艾捣汁细咽之。

    又方青艾和茎叶一握,同酢捣烂,傅于喉上。冬月取 干艾亦得。

    喉闭肿痛:益母草捣烂,新汲水一碗,绞浓汁顿饮,随 吐愈。冬月用根。易简方下同

    喉痹壅塞不通:红蓝花捣绞取汁一小升服之,以瘥 为度。如冬月无生花,以干者浸湿绞汁煎服,极验。 喉风喉痹,大青叶捣汁灌之,取效止。

    喉痹肿痛:用蠡实一合,升麻五分,水一升,煎三合,入 少蜜搅匀细呷,大验。

    又方:马蔺子三升,升麻一两,为末,蜜丸,水服一钱, 喉风肿痛,盐、蟹汁满含细咽,即消。时珍

    喉痹口噤:“马蔺花二两,蔓荆子一两,为末”,温水服一 钱。

    喉痹牙疳:“盆砂末吹并擦之。”集简方 走马喉痹,用白矾末涂绵针上,按于喉中,立破。绵针 者,用榆条上,以绵裹作枣大也。儒门事亲

    风热喉痛:“白矾半斤,研末化水,新砖一片,浸透取晒, 又浸又晒至水干,入粪厕中浸一月,取洗,安阴处,待 霜出扫收。”每服半钱,水下。普济方

    喉痹乳蛾等证:用癞虾蟆眉酥和草乌尖末、猪牙皂 角末等分,丸小豆大。每研一丸,点患处神效。活人心统 缠喉风病:取苍耳根一把,老生姜一块,研汁入酒服。 圣济总录

    咽喉肿塞,痰涎壅滞,水不可下者,地松连根叶捣汁, 鹅翎扫入,去痰最为妙。

    又方“用土牛膝、鼓锤草,同捣汁灌之。不得下者,灌鼻 得吐为妙。”

    又方“土牛膝,春夏用茎,秋冬用根一把,青矾半两,同 研,点患处,令吐脓血痰沫即愈。”

    缠喉风肿:蚵蚾草,即皱面草,细研,以生蜜和丸弹子 大,每噙化一二丸即愈。干者为末,蜜丸亦可,名“救生 丸。”

    咽喉闭痛:箬叶、灯心草烧灰等分,吹之,甚妙。集简方 喉舌疮烂:酒渍蘘荷根半日,含漱其汁,至瘥乃止。外台 秘要

    咽喉不利,风冷失声:蘘荷根二两,捣绞汁,入酒一大 盏,和匀,细细服,取瘥。肘后方

    尸咽痛痹,语声不出,麻黄以青布裹,烧烟筒中熏之。 急喉痹塞,木贼以牛粪火烧存性,每冷水服一钱,血 出即安也。圣惠方

    喉风痹塞:灯心一握,阴阳瓦烧存性,每吹一捻,数次 立愈。

    又方用灯心灰二钱,硼砂末一钱,吹之。

    又方:“灯心草、红花烧灰,酒服一钱,即消。”

    喉痹乳蛾:新鲜牛膝根一握,艾叶七片,捣和人乳,取 汁灌入鼻内,须臾痰涎从口鼻出即愈。无灰酒亦可。 又方:用牛膝捣汁,和陈酢灌之。

    缠喉风痹不通欲死者,用返魂草根一茎,洗净纳入 喉中,待取恶涎出即瘥,神效。更以马牙硝津咽之,即 绝根。返魂草即紫菀也。

    咽喉生疮,脾肺虚热上攻也。麦门冬一两,黄连半两 为末,炼蜜丸如梧子大。每服二十丸,麦门冬汤下。 喉疮作痛,灯笼草炒焦研末,酒调呷之。医学正传喉痹乳蛾:取虾蟆衣、凤尾草擂烂,入霜梅肉煮酒各 少许,即研绞汁,以鹅翎刷患处,随手吐痰即消也。养疴 漫笔

    咽喉痹风躁肿连颊,吐血数者:马鞭草一握,勿见风, 截去两头,捣汁饮之,良。

    喉痹肿痛:箭头草叶入酱少许研膏,点入取吐。普济方 喉卒攻痛:商陆切根炙热,隔布熨之,冷即易,立愈。 风毒咽肿,咽水不下,及瘰𤻤咽肿水,服莨菪子末两 钱匕,神良。

    喉痹欲绝,不可针药者,干漆烧烟,以筒吹之。圣济总录 急喉痹塞,逡巡不救:皂荚生研末,每以少许点患之, 外以酢调厚封项下,须臾便破出血即愈。或挼水灌 之亦良。

    又方“用皂角肉半截,水酢米泔煎七分服,破出脓血 即愈。”

    喉卒痈肿。吞薏苡仁二枚良。外台秘要

    喉痹不语:“大豆煮汁,煎稠如饴,含之,并饮汁。”肘后方 喉痹不语:煮豉汁一升服,覆取汗,乃著桂末于舌下 咽之。千金方下同

    咽生瘜肉,盐豉和捣涂之,先刺破出血乃用,神效。 咽喉妨碍,如有物吞吐不利。杵头糠、人参各一钱,石 莲肉炒二钱,水煎服,日三次。圣济总录

    喉肿难食:韭一把,捣熬傅之,冷即易。千金方

    喉中肿痛,塞气不通者,葱须阴干为末,每用二钱,入 蒲州胆矾末一钱和匀,每用一字吹之。杜壬方 咽喉肿痛:薤根,酢捣傅肿处,冷即易之。圣惠方 喉咽气塞,喘息不通,须臾欲绝。用独头蒜二枚,削去 两头,塞鼻中。左患塞右,右患塞左,候口中脓血出,立 效。

    喉痹肿痛:大蒜塞耳鼻中,日二易之。肘后方

    喉痹肿痛:芥子末水和傅喉下,干即易之。

    又方辣芥子研末,酢调取汁,点入喉内,待喉内鸣,却 用陈麻骨烧烟吸入立愈。圣惠方

    喉痹肿痛:萝卜和皂荚浆服,取吐。普济方

    喉痹毒气:生姜二片捣汁,蜜五合,煎匀,每服一合,日 五服。

    喉痹肿痛。《野苦》。捣汁半盏,灯心汤浸。捻汁半盏,和 匀服。

    喉痹肿痛:糟茄或酱茄细嚼咽汁。德生堂方

    咽喉肿痛:老黄瓜一枚,去子,入硝填满,阴干为末,每 以少许吹之。医林集要

    喉闭肿痛:天罗瓜研汁灌之。普济方

    喉痹口噤不开欲死:草乌头、皂荚等分为末,入麝香 少许,擦牙并㗜鼻内,牙关自开。 又方:草乌尖、石胆等分为末。每用一钱,酢煮皂荚汁 调稀扫入肿上,流涎数次,其毒即破也。

    喉痹肿痛:“白附子末、枯矾等分研末,涂舌上,有涎吐 出。”圣惠方

    喉风喉痹:用天南星一个,剜心,入白僵蚕七枚,纸包 煨熟,研末,姜汁调服一钱,甚者灌之吐涎愈。名“如圣 散。”

    喉痹引痰法冬月青鱼胆,用白矾入内,临用加百草 霜、炒盐少许,酢调,以鸭毛蘸药,引吐痰出。如无鱼胆, 用白矾半两,巴豆肉十枚,同枯过,去巴豆用矾。如上 法吐痰神效。吐后用金锁匙吹之。《常服必用方》甘桔 汤最妙。

    喉痹肿塞痛:生半夏末㗜鼻内,涎出效。集简方 咽喉肿痛:射干花、山豆根阴干为末,吹之如神。袖珍方 又方扁竹新根,擂汁咽之,大腑动即解。或酢研汁噙, 引涎出亦妙。

    又方用紫蝴蝶根一钱,黄芩、生甘草、桔梗各五分,为 末,水调顿服,立愈。名“夺命散。”

    喉痹作痛:番木𪔀、青木香、山豆根等分为末吹之。 缠喉风肿:番木𪔀仁一个,木香三分,同磨水调熊胆 三分,胆矾五分,以鸡毛扫患处,取效。经验方 喉痹肿痛:“榼藤子烧研,酒服一钱。”圣惠方

    喉中发痈山豆根磨酢噙之,追涎即愈。势重不能言 者,频以鸡翎扫入喉中,引涎出,就能言语。永类方 喉风急证,牙关紧闭,水谷不下,山豆根、白药等分,水 煎噙之,咽下,二三日即愈。杨清叟外科

    咽喉肿痛,水浆不下:“苦药、山豆根、甘草、硝石各一分, 射干、柑皮、升麻各半钱,为末,蜜丸噙之。”圣惠方 喉中热塞肿痛,散血消痰:白药、𥐚硝等分为末吹之, 日四五次。直指方

    咽喉肿痛:白药末一两,龙脑一分,蜜和丸芡子大,每 含咽一丸。圣惠方

    又方五爪龙草、车前草、马蔺草各一握,捣汁频嗽,咽 喉痹肿塞,喘息不通,须臾欲绝用络石草一两,水一 升,煎一大盏,细细呷之。

    喉痹不语:羊蹄独根者,勿见风日及妇人鸡犬,以三 年酢研如泥,生布拭喉外令赤,涂之。千金方咽喉肿痛,咽物不得:“马勃一分,蛇退皮一条,烧末,绵 裹一钱,含咽立瘥。”

    走马喉痹:马屁勃即灰菰,焰硝一两,为末,每吹一字, 吐涎血即愈。

    喉痹肿痛:生油一合灌之,立愈。

    饮酒咽烂,口舌生疮:大麻仁一升,黄芩二两,为末,蜜 丸含之。千金方

    咽喉肿痛,卒不可食:白面和酢涂喉外肿处。普济方 喉痹痄腮:“用糯米三升,于端午前四十九日,以冷水 浸之,一日两换水,轻淘转,勿令搅碎,至端午日取出 阴干,绢袋盛,挂通风处。”每用旋取炒黑为末,冷水调 如膏药,贴项下及肿处,一夜便消。干即换之,常令湿 为妙。

    喉痹肿痛:稻草烧取黑烟,酢调吹鼻中,或灌入喉中, 滚出痰,立愈。普济方

    喉风肿痛:丝瓜根以瓦瓶盛,水浸饮之。海上名方 咽喉痹痛:五月五日收桑上木耳白如鱼鳞者。临时 捣碎。绵包弹子大。蜜汤浸含之。立效。便民方

    喉痹乳蛾:用青梅二十枚,盐十二两,腌五日,取梅汁, 入明矾三两,桔梗、白芷、防风各二两,猪牙皂角三十 条,俱为细末,拌汁和梅,入瓶收之。每用一枚,噙咽津 液。凡中风痰厥,牙关不开,用此擦之尤佳。

    又方梅包生矾末作丸,含咽,或纳吞之。

    喉痹塞痛:桃皮煮汁三升服。千金方 咽喉作痛:茱萸末傅调涂足心,一夕愈。

    咽喉闭痛:生乌药即矮樟根,以酸酢二盏,煎一盏,先 噙后咽,吐出痰涎为愈。

    风热喉痹:“灯心一钱,黄蘗五分,并烧存性,白矾七分, 煅过冰片三分,为末,每以一二分吹患处。”集简方 卒喉痹痛:“黄蘗片含之。”又以一斤,酒一斗,煮二沸,恣 饮便愈。肘后方

    咽喉卒肿,食饮不通:苦酒和黄蘗末傅之,冷即易。 喉风闭塞腊月初一日,取猪胆不拘大小五六枚,用 黄连、青黛、薄荷、僵蚕、白矾、𥐚硝各五钱,装入胆内,青 纸包了,将地掘一孔,方深各一尺,以竹横悬此胆在 内,以物盖定,候至立春日取出,待风吹去胆皮青纸 研末密收,每吹少许,神验,乃万金不传之方。

    大人喉风,筀竹油频饮之。集简方

    咽喉卒肿,不下食,地龙十四条,捣涂喉外,又以一条 著盐,化水,入蜜少许服之。

    喉痹塞口:用韭地红小蚯蚓数条,酢擂取食之,即吐 出痰血二三碗,神效。普济方 又方“用地龙一条,研极烂,以鸡子白搅和,灌入即通。” 圣惠方

    喉痹肿塞:用蜗牛绵裹,水浸含咽,须臾立通。

    又方:蜗牛七枚,白梅肉二枚,研烂绵裹含咽立效。 喉痹肿痛,用荔枝花及皮根,水煮汁,细细含咽,取瘥 止。海上方

    《走马喉痹诗》云:“急喉肿痹最堪忧,急取盛灯盏内油, 甚者不过三五呷,此方原是至人留。”

    喉痹肿痛:鸡矢白含之咽汁。圣惠方

    咽喉肿痛:“牙皂一挺去皮,米酢浸炙七次,勿令焦,为 末。每吹少许,入咽,吐涎即愈。”

    喉痹喉风,五月五日,或六月六日,七月七日,采楮桃 阴干。每用一个为末,井华水服之。重者以两个即愈。 集简方

    咽喉生疮,层层如叠,不痛,日久有窍出臭气,废饮食, 用臭橘叶煎汤连服。

    《缠喉风》危急用巴豆七粒,三生四熟,生者去壳生研, 熟者去壳灯上烧存性研干桑黄茹二片雄黄一块, 细研郁金一枚,研右再研细,每服半字,茶清少许调 下。如口噤咽塞,以竹管吹入喉中,须臾吐利即安矣。 名“雄黄散。”

    喉痹语声不出:猪牙皂角和霜梅为末,噙之。

    针灸

    《素问》曰:“邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口乾心 烦,臂外廉痛,手不及头。刺手中指次指爪甲上,去端 如韭叶各一痏。壮者立已,老者有顷已,左取右,右取 左,此新病数日矣。”

    邪客于足少阴之络,令人“嗌痛,不可内食,无故善怒, 气上走贲上,刺足下中央之脉,各三痏,凡六刺,立已。 左刺右,右刺左。嗌中肿不能内,唾时不能出唾者,刺 骨之前,出血立已。左刺右,右刺左肺虚则少气不能报息,耳聋嗌干,取其经太阴足太 阳之外,厥阴内血者。

    《灵枢》曰:“足阳明之别,名曰丰隆。其病气逆,则喉痹卒 喑,宜取之。”

    咽喉闭塞,取《照海》。

    喉痹舌卷,口中干,烦心,心痛,臂内廉痛,不可及头,取 手小指次指“爪甲下,去端如韭叶。”

    嗌干,口中热如胶,取足少阴。

    喉痹不能言,取足阳明;能言,取手阳明。

    《甲乙经》曰:“喉痛,喑不能言,天突主之。”

    喉痹胸中暴逆,先取冲脉,后取三里、云门,皆泻之。 咽肿难言,天柱主之。

    喉痹完骨及天容,气舍天鼎尺泽合谷商阳阳谿中 渚前谷商丘然谷阳交悉主之。

    喉痹咽肿,水浆不下,“《璇玑》主之。”

    喉痹食不下,鸠尾主之。

    喉痹,咽如梗,《三间》主之。

    喉痹不能言,温溜及曲池主之。

    喉痹气逆,口㖞,喉咽如扼状,《行间》主之。

    咽中痛,不可内食,《涌泉》主之。

    《千金方》曰:“风府、天窗、劳宫,主喉嗌痛。”

    扶突、天突、天谿,主喉鸣,暴忤气哽。

    少商、太冲经渠,主喉中鸣。

    鱼际,主喉中焦干。

    水突,主喉咽肿。

    掖门、四渎,主呼吸短气,咽中如瘜肉状。

    间使,主嗌中如梗。

    少冲,主酸咽。

    少府、蠡沟,主嗌中有气,如瘜肉状。

    中渚、支沟、内庭,主嗌痛。

    复溜、照海、太冲、中封,主嗌干。

    前谷、照海、中封,主咽偏肿,不可以咽。

    涌泉、大锺,主咽中痛,不可内食。

    然谷、太谿,主嗌内肿,气走咽喉而不能言。

    风池,主喉咽偻,引项挛不收。

    完骨、天牖、前谷,主喉痹颈项肿,不可俛仰,颊肿引耳 后。

    中府、阳交,主喉痹,胸满塞,寒热。

    天容缺盆大杼膈腧云门尺泽二间厉兑涌泉然谷 主喉痹,哽咽寒热。

    天鼎、气舍、膈腧,主喉痹噎哽,咽肿,不得消,食饮不下。 天突,主喉痹,咽干急。

    大陵、《遍历》,主喉痹嗌干。

    《璇玑》、鸠尾,主喉痹,咽肿,水浆不下。

    三间、阳谿,主喉痹,咽如哽。

    神门、合谷、风池,主喉痹。

    三里、温溜、曲池、中渚、丰隆,主喉痹不能言。

    关冲、窍阴、少泽,主“喉痹,舌卷口干。”

    凡喉痹,胁中暴逆,先取“冲脉,后取三里、云门”,各泻之。 又刺手小指端出血,立已。

    《东垣十书》曰:“喉闭,刺手足少阳井,即关冲、窍阴。 喉闭乳蛾,取少商针入一分,卧针向后三分,照海、太 冲。”

    《丹溪心法》曰:“喉闭,少商、合谷、尺泽皆针之。”

    累年喉痹,男左女右,手大指甲第一节,灸三小壮。 《得效方》曰:“喉闭不开,取阳灵穴出血即愈。”

    《根》脚咽喉常发者,耳垂珠下半寸近腮骨,灸七壮。二 七尢妙。

    咽喉肿痹。针风府。主咽喉诸病。及毒气归心等项恶 证。无不效。又针少商。咽喉肿痛皆治之。又针合谷。又 针上星。治颊肿缠喉风等证。又针足三里。

    《医学纲目》曰:“《内经》针灸喉痹法有二,今以经脉所过 咽喉取之验者;及他病相干而致喉痹取之者,通六 经也。”

    其一,取手足阳明。《经》云:“喉痹不能言,取足阳明,能言, 取手阳明。”又云:“胃足阳明脉,从大迎前下人迎,循喉 咙,所生病者,颈肿喉痹,视盛虚热寒陷下取之。”又云: “足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴,其病气 逆,则喉痹卒喑,取之所别也。”又曰:“大肠手阳明脉所 生病者喉痹,视盛虚热寒陷下取之也。”

    其二取手少阳。《经》曰:“三焦手少阳之脉,出缺盆,上项 系耳后,是动则病嗌肿喉痹,视盛虚热寒陷下取之。” 又曰:“邪客手少阳之络,令人喉痹,刺手中指次指爪 甲上,去端如韭叶各一痏。壮者立已,老者顷已,左取 右,右取左”是也。

    其三,以经络所过喉咽者有二。《经》曰:肝足厥阴之脉, 循喉咙之后,故喉之后疼者,取之累验也。又云:肾足 少阴之脉,上贯肝鬲,循喉咙。窦汉卿所谓必准者,《照 海》治喉中之闭塞是也。

    其四,他病相干,致喉痹者有一,《经》曰:“心欬之状,喉中

    介介如梗状,甚则咽肿喉痹,取心之俞,盖大陵穴是
    考证
    也。”

    治喉痹丰隆、涌泉、关冲,甚者以小三棱针藏笔锋中, 诈言点药于喉痹上,乃刺出紫血顿下,立愈。

    喉闭不通,少商、隐白,少冲、涌泉。

    喉痹颔肿如升。水粒不下。少商出血。手大指背、头节。 三棱针刺三针,出血。阳谷三分。

    喉痹,刺少阴,少阴在手腕当小指掌后动脉是也,针 入三分,补之。

    《内经》灸刺咽喉肿痛有二:其一取足少阴。经云:“肾足 少阴之脉所生病者,咽肿上气,嗌干痛。”又云:“嗌中肿, 不能内唾,时不能出唾者,刺然骨之前,出血立已。左 刺右,右刺左。”又云:“邪客足少阴之络,令人嗌痛,不可 纳食,无故善怒,气上走贲上,刺足下中央之脉各三 痏,凡六刺,立已。左刺右,右刺左是也。”

    其二,取手太阳。《经》云:“小肠手太阳之脉是动,则病嗌 痛颔肿,视虚实寒热陷下取之也。”

    《内经》灸刺咽嗌介介如梗状有二:其一取阳陵泉。经 云:“胆病者善太息,口苦呕宿汁,嗌中介介然,数唾,取 阳陵泉是也。”

    其二取大陵。《经》云:“心欬之状,喉中介介然如梗状,取 心之俞是也。”

    《医学入门》曰:“火郁则发之,砭刺出血,即汗之之义也, 血出多则愈。有针疮者,姜汁调熟水,时时呷之。凡关 上血泡,最宜针,关下不见者,令病人含水一口,用芦 管尖刺鼻孔出血,妙。”

    《医方考》曰:“急喉闭,于患人手大指外边,指甲后一韭 叶许针之,男左女右,血出即效。如大段危急,两手大 指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者,肺之系,所针之处,乃 少商也,为肺之井穴,故出血则愈。”

    喉中红赤,用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁穿 者,避痖门穴,犯之令人失音故耳。

    导引

    《古今医统》曰:“治喉痹,就令患人将手大拇指第二节 屈蜷,急令张口,勤勤坚咬,其气通畅,血丝自散,肿亦 消矣。”

    《保生秘要》曰:“喉风可于患处推清肺经,呵而吸之。”

    医案

    《后汉书·华佗传》曰:佗尝行道,见有病咽塞者,因语之 曰:“向来道隅有卖饼人,萍虀甚酸,可取三升饮之,病 自当去。”即如佗言,立吐一蛇,乃悬于车而候佗。时佗 小儿戏于门中,逆见,自相谓曰:“客车边有物,必是逢 我翁也。”及客进,顾视壁北悬蛇以十数,乃知其奇。 儒《门事亲》曰:“一妇人病咽喉肿塞,浆粥不下,数日肿 不退,药既难下,针亦无功。”戴人以当归、荆芥、甘草煎, 使热漱之,以冷水拔其两手。不及五、六日,痛减肿消, 饮食如故。咽喉之病甚急,不可妄用针药。

    《卫生宝鉴》曰:“梁氏膏粱之子,因洪饮大热之气所伤, 滋溢心火,刑于肺金。故以桑白皮、地骨皮苦微寒,降 肺中伏火而补气,用以为君;黄芩、知母苦寒,治气息 腥臭,清利肺气,用以为臣;肺欲收,急食酸以收之。五 味子之酸温,以收肺气。麦门冬甘苦寒,治涕唾稠黏, 口舌干燥,用以为佐;桔梗体轻辛温,治痰逆,利咽膈”, 为使也。戊辰春,乡村病喉痹者甚众,盖前年终之气, 及当年初之气,二火之邪也。用甘桔汤加芩、连、半夏、 僵蚕、鼠黏子、葛根等剂发之,虚加参、芪、当归之类。水 浆不入,先用解毒雄黄丸,酢化灌之,痰出更灌姜汁, 服前药无不神验。若用胆矾酸寒点过者,皆不治,盖 邪郁不出故也。

    《奇效良方》曰:杨立之自广府通判归楚州,喉间生痈, 既肿溃而脓血流注,晓夕不止,寝食俱废,医者束手。 适杨吉老来赴郡守招立之,两子走往邀之至,熟视 良久,曰:“不须看脉,已得之矣。然此疾甚异,须先啖生 姜片一斤,乃可投药,否则无法也。”语毕即出,子有难 色曰:“喉中溃脓痛楚,岂宜食生姜?”立之曰:“吉老医术” 通神,其言不妄。试取一片啖看,如不能进,则屏去无 害。遂食之,殊有甘香,稍加益至半斤许,痛处已宽。满 一斤,始觉味辛辣,脓血顿尽,粥饮入口,了无滞碍。明 日招吉老,谢而问之,对曰:“君居南方,多食鹧鸪,此禽 好啖半夏,久而毒发,故以姜制之。”今病源已清,无服 他药。子记《唐小说》载崔魏公病此,医梁新诊之曰:“中 食毒。”仆曰:“常好食竹鸡。”梁曰:“竹鸡多食半夏苗,盖其 毒也。”命搅生姜汁折齿灌之,遂复活,甚与此相类也《医学纲目》曰:孙押班治都知潘元从喉闭,孙以药半 钱吹入喉中,少顷吐出脓血,立愈。潘诣孙谢曰:“大急 之患,非明公不能救。救人之急,非药不能疗。”赠金百 两,愿求方以济非常《之急》,孙曰:“用猪牙皂角、白矾、黄 连各等分,置新瓦上,焙干为末耳。”既授以方,不受所 赠。

    《薛己医按》曰:“通府李朝用咽喉肿痛,口舌生疮,此上 焦风热。先用荆防败毒二剂,喉痛渐愈。又以元参升 麻汤,口舌遂愈。”

    地官黄北盘喉痛,作渴饮冷。大便不通。此上下表里 实热。用“防风通圣散”治之顿愈。

    一男子咽喉肿痛,予欲针之以泄其毒。彼畏针,止服 药,然药及熟,已不能下矣,始急针患处,出毒血,更饮 清咽消毒药而愈。

    地官胡诚甫咽喉燥痛,此肾经膀胱虚热。用四物加 黄蘗、知母、元参,四剂少愈。更以“人参固本丸”,一剂,不 复发。

    职方卢抑斋,咽喉肿痛,两目蒙眛,小便赤涩,此膀胱 湿热,用四苓散加黄蘗、黄连、知母、茵陈、防己治之而 顿愈,又用六味地黄丸而痊。

    儒者王文远,咽喉肿痛,口舌生疮,劳则愈甚。余谓脾 肺气虚,膀胱有热,以补中益气加元参,酒炒黑黄蘗、 知母,稍愈。乃去黄蘗、知母,加山茱、山药乃瘥。

    一儒者,年逾五十,咽喉痛,服凉药或过劳,痛愈甚。此 中气虚热,以“补中益气”加炒黑芩、连,四剂而愈。乃去 芩、连,又数剂全愈。

    一儒者脚发热则咽喉作痛,内热口干,痰涎上涌。此 肾经亏损,火不归经。用“补中益气”加麦门、五味、加减 八味丸而全愈。

    一老人咽喉痛,小便数而赤,日晡尤甚,此“膀胱阴虚, 当滋化源”,以“补中益气”加酒炒黑黄蘗、知母二味,四 剂咽痛稍可。乃去二味,加以山茱、山药、麦门、五味,顿 愈。

    一男子咽喉肿,药不能下,针患处出紫血,少愈。以《破 棺丹》含化,更用“清咽利膈散”而顿愈。

    一男子素善饮,咽喉作痛,内热作渴,小便不利,饮食 如常,此膀胱积热,用四苓散加茵陈、大黄,四剂诸证 渐退,又用清心莲子饮而安。

    一星士劳而入房,喉痛渐闭,痰涎上涌,四肢乍热,此 阴虚阳气飞扬,用补中益气汤加附子煎灌而愈。 宪副姜时川,癸卯冬就诊于予,右寸浮数有力,口中 有疮。余曰:“此胃火传于肺也,当薄滋味,慎起居。”甲辰 秋复就诊,尺脉洪数而无力。余曰:“此肺金不能生肾 水,宜静养以滋化源。”彼云:“今喉间及耳内不时燥痛, 肢”体不时发热。若无根之火。殒无疑矣。后谓刘古峡 云:立斋谓我之病可疑。至乙巳孟春,古峡谓余曰:“姜 公之病,已如尊料。”遂同余往视。喉果肿溃。脉愈洪大。 或用汤火之药,反速其殁。

    云间吴上舍,年逾五十,咽喉肿痛,或针出血,神思虽 清,尺脉洪数而无伦次,按之微细如无。余曰:“有形而 无痛,阳之类也,当峻补其阴,今反伤阴血,必死。”已而 果殁。盖此证乃肾气亏损,无根之火炎上为患,惟加 减八味丸料煎服,使火归源,庶几可救。

    府庠归云桥之内,产后患喉痛,服清热等剂益甚。余 诊之,属膀胱经血虚也。盖膀胱之脉,上行至颈而还, 用八珍汤、牡丹皮、柴胡、酒炒黑黄蘗,二剂而愈。 沈大方咽喉间偶有痰,遂左顾吐之,以未及合而颈 骨如摧,莫能转视,至夜增剧,潜发盗汗,手足痳冷,卧 起必藉人扶持,稍动则痛连心腹,苦楚万状,不可胜 数,如是者三四日。延予视之曰:“此怒动肝火,胆得火 而筋挛缩。”以六味地黄丸料加山栀、柴胡,以清肝火、 生胆血。一剂未竟日,而谈笑举动一一如常矣。接见 宾从,俱以为前日之病者罔也。

    一妇人喉间作痛,两月后而溃,遍身筋骨作痛,余以 为杨梅疮毒,先以萆薢汤数剂而平,更以四物加萆 薢、黄芪二十馀剂,诸证悉退。 一弥月小儿口内患之,后延遍身,年馀不愈。以萆薢 为末,乳汁调服,母以白汤调服,月馀而愈。

    一男子先患喉痛,后发杨梅疮,用轻粉等剂,愈而复 发,仍服前药,后又大发,上腭溃烂,与鼻相通,臂腕数 颗,其状如桃,大溃年馀不敛,虚证悉见。余以萆薢汤 为主,兼以健脾之剂,月馀而安。

    按《齐东野语》:喉闭之疾,极速而烈。前辈传帐带散,惟 白矾一味,然或时不尽验。辛丑岁,余侍亲自福建还, 沿途多此证,至有阖家十馀口一夕并命者,道路萧 然,行旅惴惴。及扺南浦,有老医教以用鸭嘴胆矾研 细,以酽酢调灌,归途恃以无恐,然亦未知其果神也。 及先子守临汀日,钤下一老兵,素愿谨,忽垂泣请告 曰:“老妻苦喉闭,绝水粒者三日,命垂殆矣。”偶《药笈》有 少许,即授之,俾如法用。次日,喜拜庭下云:“药甫下咽, 即大吐去胶痰,凡数升即瘥。”其后凡治数人,莫不立验。然胆矾难求真者,养生之家不可不预储以备用 也。

    廷评张汝翰患喉痛,日晡益甚。此气血虚而有热,用 八珍汤而愈。后每入房,发热头痛,用补中益气加麦 门、五味,及六味丸常服,后不复作。

    秋官叶任庵,素阴虚,因怒忽喉肿,寒热头痛,项强目 直,小便自出,此皆肝火之证。肝主筋膜,火主肿胀,火 旺则血涸筋挛,目系紧急,颈项如拔,阴挺痿弱,则小 便自遗。遂刺患处出毒血,用四物、柴胡、山栀、元参、甘 草而苏。再用六味丸料,以生肝血,滋肾水,诸证悉愈。 太守叶天培,咽喉肿痛,痰涎不利,手足发热,喜冷饮 食,用“清咽利膈汤”二剂不应。刺少商穴,喉少宽,痰从 鼻出如胶,患处出紫血稍宽,至七日咳出秽脓而愈。 一儒者三场毕,忽咽喉肿闭,不省人事,喘促痰涌,汗 出如雨,肢体痿软,脉浮大而数。此饮食劳役无根,虚 火上炎,用“补中益气”加肉桂一剂顿苏。

    义士顾克明咽喉作痛,至夜发热,此肝盛阴虚之热, 用四物加酒炒黑黄蘗、知母、麦门、五味,治之而愈。后 因劳,咽喉肿闭,刺患处出血,用桔梗汤吐痰而消。至 仲夏,干咳声嘶,作渴发热,日晡足热,用“滋肾丸”、加减 八味丸,间服三月馀,喜其年富谨疾得愈。

    一妇人咽喉肿痛,大小便秘,以防风通圣散一剂,诸 证悉退,又以荆防败毒散,三剂而安。常治此证,轻则 荆防败毒散、吹喉散,重则用金钥匙及刺患处出血 最效,否则不救。针少商二穴亦可,不若刺患处之为 神速耳。

    一男子咽喉肿痛,脉数而实,以“凉膈散”一剂而痛止; 以“荆防败毒散”加牛蒡子,二剂而肿痛退;以“荆防败 毒散”,二剂,又以甘草、桔梗、荆芥、防风、元参、牛蒡子,四 剂而平。

    一男子咽喉肿闭,痰涎壅甚,以胆矾吹咽中,吐痰碗 许,更以“清咽利膈汤”,四剂而安。

    一男子咽喉肿痛,药不能下,针患处出紫血少愈,以 《破棺丹》噙之,更以“清咽消毒散”,服之而愈。

    一男子咽喉干燥而痛,以“四物汤”加黄蘗、知母、元参, 四剂,少愈;更以“人参固本丸”,一剂,不再发。

    一男子咽痛,午后益甚,脉数无力,以四物汤加黄蘗、 知母、荆、防,四剂而愈,仍以前药去荆、防,加元参、甘、桔, 数剂,后不再发。

    莆田史侍御患喉闭,以“防风通圣散”治之,肿不能咽。 予谓此证须针乃可,奈牙关已闭,遂刺少商穴出血, 口即开。更以胆矾吹患处,吐痰二碗许,仍投前药而 愈。尝见患此疾者,畏针不刺多毙。

    一老人咽痛,日晡尤甚,以“补中益气汤”加酒炒黄蘗、 知母,数剂而愈。

    一男子乳蛾肿痛,脉浮数,尚未成脓,针出恶血,饮“荆 防败毒散”,二剂而消。

    一男子乳蛾肿痛,饮食不入,疮色白,其脓已成,针之 脓出即安。

    一男子嗌痈肿痛,脉浮数,更沉实,饮防风通圣散一 剂,泻一次,势顿退;又以荆防败毒散二剂而消。 一患者其气已绝,心头尚温,急针患处,出黑血即苏。 如鲍符卿、乔侍御,素有此证,每患皆以针去血即愈。 大扺!咽喉之证,皆因火为患,其害甚速,须分缓急及 脓成否。若肿闭及壅塞者,死在反掌之间,宜用金钥 匙吹患处,吐出痰涎,气得通即苏。若吐后仍闭,乃是 恶血或脓毒为患,须急针患处,否则不治。前人云:“治 喉闭之火,与救火同”,不容少待。又云:“走马看喉闭。”信 夫治喉之方固多,惟用针有回生之功,即不用针,只 以《万年青》取汁入喉,吐出即愈。

    一男子咽喉作痛,痰涎上壅,予欲治以荆防败毒散 加连𧄍、山栀、元参、牛蒡子。彼自服甘寒降火之药,反 加发热,咽愈肿痛,急刺少商二穴,仍以前药加麻黄 汗之,诸证并退,惟咽间一紫处仍痛,此欲作脓,以前 药去麻黄一剂,脓溃而愈。凡咽痛之疾,治之早或势 轻者,宜用荆防败毒散以散之。治之迟或势重者,须 刺少商穴。瘀血已结必刺患处。亦有刺少商咽虽利 而未全消者。必成脓也。然脓去即安。若有大便秘结 者。虽经针刺去血。必欲以防风通圣散攻之。甘寒之 剂非虚火不宜用。

    于县尹,喉闭肿痛寒热,脉洪数。此少阴心火,少阳相 火二经为病,其证最恶,惟刺患处出血为上。因彼畏 针,先以凉膈散之药从鼻出,急乃愿刺,则牙关已紧 不可针。遂刺少商二穴,以手勒去黑血,口即开,仍刺 喉间,治以前药及金钥匙吹之顿退。又以人参败毒 散,加芩、连、元参、牛蒡子,四剂而平。《经》曰:“火郁发之,谓” 发汗出血,乃发汗之一端也。河间云:“治喉闭之火,与 救火同,不容少怠。常见喉闭不去血,喉风不去痰,以 至不救者多矣。”每治咽喉肿痛,或生疮毒,以荆防败 毒散加芩连,重者用防风通圣散并效。 杜举人咽喉肿痛,口舌生疮,先以清咽消毒散二服更以元参升麻汤而愈。

    一男子年三十馀,口舌常破,如无皮状,或咽喉作病, 服“清咽利膈散”愈甚,予以理中汤治之而愈。

    王文远咽喉肿痛,口舌生疮,劳而愈甚,以补中益气 汤加元参、酒炒知母、黄蘗治之而愈。

    一男子咽痛而脉数,以“荆防败毒散”,加芩、连二剂少 愈;乃去芩、连,又二剂而愈。

    一男子咽喉肿闭,牙关紧急,针不能入,先刺少商二 穴,出黑血,口即开,更针患处,饮“清咽利膈散”一剂而 愈。

    《医学纲目》曰:文潞公一日喉肿,翰林咽喉科治之,经 三日,愈甚。上命孙召治之,孙曰:“得相公书判笔一管, 去笔头水,霑笔管,点药入喉便愈。”孙随手便刺,相公 昏仆,不省人事,左右皆惊愕流汗,孙乃笑曰:“非我不 能救相公。”须臾呕出脓血升馀,旬日乃平复如故。见 上,上喜曰:“孙召良医,甚有手段。予尝治一男子喉痹”, 于太谿穴刺出黑血半盏而愈。由是言之,喉痹以恶 血不散故也。凡治此疾,暴者必先发散,发散不愈,次 取痰,取痰不愈,次去污血也。

    《古今医统》曰:“一人。”二仆入京,其一忽患喉风胀满, 气塞不通,命在须臾。询诸郡人,云有李家世医喉痹, 即令仆往就医。李骇曰:“证候甚危,犹幸来此,不然即 死何疑?”乃于笥中取一纸撚,用火点着,才烟起,吹灭 之,令仆张口刺于喉间,俄吐出紫血半合,即时气宽 能言,及啖粥饮,掺药傅之,立愈。其人神其药,窃访其 秘,盖预以巴豆油涂纸故,施火即著,藉其毒气,往赴 病处。

    一人患咽喉肿痛,下食不得,身热头疼,大便不通。众 医之论纷然,皆以为热,当服凉药。一善医云:“脉紧数, 是感寒所致。”众医不从。善医者曰:“我有法验,得寒热, 室中生火,用煎葱汤淋浴。若是热病,则此暖处必有 汗,而咽喉痛不减。若是感寒,虽浴无汗。”患者信其言, 遂入浴,洗而无汗,就浴室中服麻黄汤一服,须臾大 汗出。大便通。即时无事。众医服其神。凡辨热病感寒。 用此法最妙。

    《医方考》曰:《名医录》云:“李王公主患喉痈,数日痛肿,饮 食不下。召到医官,尽言须用针刀溃破。公主闻用刀 针,哭不肯治,痛迫水谷不入。一草泽医曰:‘某不用刀 针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之,方 两次上药,遂溃出脓血一盏馀,便宽。两日疮无事。令 供其方,医云:‘乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔’’”, 他无方也。

    《外科正宗》曰:“一男子咽喉肿痛,发寒体倦,脉弦有力, 此邪在表。以荆防败毒散加牛蒡、元参一剂,表证已 退,肿痛仍作;又以元参解毒汤二剂,肿痛减半,又二 剂而安。”

    一男子咽喉肿痛,痰涎壅盛,用金锁匙先吐稠痰,清 咽利膈汤推荡积热,肿痛稍减。惟色红甚,此火热也, 又以黄连解毒汤加桔梗二剂,红肿亦退而安。 一男子素饮火酒,一时咽喉肿闭,口噤舌强,痰涎壅 塞,势颇危急。用针先刺少商二穴,口噤方开,以桐油 饯鸡翎,探吐稠痰数碗,语声方出。仍用针刺肿上,出 紫血锺许,温汤漱净,冰硼散搽之,以凉膈散加芒硝、 天花粉利去积热,又以连𧄍散二剂而安。 一妇人咽痛微肿,色白,吐咽不利,诊之脉亦细微,此 中气不足,虚火假证也,用理中汤二服,其疼顿止;以 补中益气汤加炒黄蘗、知母数服,再不复作。

    一妇人肥甚,暑热咽间肿痛,痰涎上壅,语声不出,甚 危。先用针刺毒血,次以金锁匙吐去稠痰五六碗,以 “清咽利膈汤”一服,肿痛少减,去硝、黄,又服而安。 一男子劳甚,咽喉肿痛,自服清咽利膈药不应。诊之, 脉细而虚,此劳伤虚火之证。朝以“补中益气汤加麦 冬、五味子、桔梗、元参,晚以四物汤加黄蘗、知母、炒黑 干姜”服,加童便,不数日肿痛亦消,疲回咽愈。

    一男子肿痛日甚,服清咽利膈药不应,必欲作脓,以 防风通圣散去硝、黄,二服喉脓胀痛,下针而愈。 《景岳全书》曰:“余友王蓬雀,年出三旬,初未识面,因患 喉痹十馀日,延余诊视,见其头面浮大,喉颈粗极,气 急声哑,咽肿口疮,痛楚之甚。一婢倚背坐而不卧者 累日矣。及察其脉,则细数微弱之甚,问其言,则声微 似不”能振者,询其所服之药,则无非芩、连、栀蘗之属。 此盖以伤阴而起,复为寒凉所逼,以致寒盛于下,而 格阳于上,即水饮之类,俱已难入,而尤畏烦热。余曰: “危哉!再迟半日,必不救矣。”遂以镇阴煎以冷水顿冷, 徐徐使咽之,用毕一煎过宿而头项肿痛尽消如失。 余次早见之,则“然一瘦质耳。何昨日之巍然也。”遂 继用五福饮之类。数剂而起。疑者始皆骇服。自后感 余再生。遂成莫逆。

    来宅女人,年近三旬,因患虚损,更兼喉癣疼痛,多医 罔效。余诊其脉,则数而无力,察其证,则大便溏泄,问 其治,则皆退热清火之剂,然愈清火而喉愈痛。察之既确,知其本非实火,而且多用寒凉,以致肚腹不实, 总亦格阳之类也。遂专用理阴煎及大补元煎之类 出入间用,不半月而喉痛减,不半年而病全愈。