卷六 小儿卫生总微论方 卷七 卷八

  钦定四库全书
  小儿卫生总微论方卷七
  伤寒论
  经曰伤寒有五有中风有热病有温病有中湿有伤寒其所苦各不同此五者配入五气随四时为病故春风夏热秋湿冬寒中温而伤寒则居一焉其细论在伤寒类证集中其四时之病皆谓之伤寒者乃总概之名也内热病者乃盛暑之时炎热之气中人为病也又名曰中暍湿病者乃雨露霜雾烟岚水渍湿气中人为病也小儿无此二病谓小儿不治家事未有干办早卧晩起不致冲冒故也外伤风伤寒温病小儿有此三病谓严寒厉风温气无所不至小儿肌肉脆软气血柔弱易为伤之故也是三病者其证其脉不可诊切儿稍大者可切脉而别之伤风之脉阳浮而阴弱也伤寒之脉阴阳俱盛而𦂳涩也温病之脉行在诸经未知何经之动随其经之所在而取之也若婴小未能诊切者但看其形𠉀耳
  伤风者乃四时八方为厉之风伤人其候昏睡呵欠顿闷口中气热或自汗恶风发热鼻鸣干呕热多寒少面光而不惨手足皆热烦燥治当发散有饮水者有能食者有不能食者其饮水能食者可微下之馀不可下也伤寒者乃冬时严寒之气伤人入扵腠理当是之时壮者气行而已怯者则着而为病其即发者为伤寒至春发者为温病一云在夏至之前非时行温气之病夏发者为热病一云在夏至之后非中暍之热病其候面赤浑身壮热头痛体疼鼻塞声重清涕咳𠻳寒毛立气促急或呕吐白水寒多热少面色惨而不舒手足指末微冷不烦燥而恶寒伤风者不恶寒而恶风伤寒者不恶风而恶寒其恶风者当风而乃憎寒也其恶寒者虽不当风而亦自憎寒也以此别之治者若脉洪盛身体壮热头痛面赤四肢暖者为阳证宜汗之若脉微细身冷不甚头痛体疼面青四肢冷者为阴证宜温之
  温病者四时之间非节𠉀邪气伤人如春应温而反寒夏应热而反冷秋应凉而反热冬应寒而反温言此时通行此气为病无少长略同故名天行时气又名时行温病其候头痛身重壮热体疼与伤寒相似但临时看其脉与其证以属何经受病随经而辨之为治也已上三病通以伤寒为治邪在外者解之汗之邪在内者温之下之当随证按法而行之钱乙言伤寒男体重面黄女喘急面赤各憎寒口中气热呵欠顿闷项急此乃不分伤风伤寒而概言之也况伤风伤寒证候传变多端自有専经可凭孙真人云治小儿与大人无异惟减用汤剂极少耳更有伤风寒而兼食者俗呼谓之夹食伤寒也其𠉀壮热烦渴鼻塞声重四肢困倦眼黄腹中胀痛延唾呕逆或呵欠顿闷治者不先攻所伤但先解表候已表解然后下之则病与食皆去也若不顾其表便以药攻之多致结痞也又有因失饥而食寒饮冷伤扵脾胃而中风寒其候𦚾膈不快腹胀而痛面色唇口皆青手足逆冷脉沉细者此寒伤扵脾寝属太阴庸工不识以为𦚾膈不快妄用针炙或便投𫘝药则𦚾膈愈不快而吐利只一两日间便致危殆此不眀之误非其治也所谓伤寒本经药证甚多难以具述今采其小儿常所患者之方及有兼见之证略为条叙伤风寒手足冷身热面赤头痛者此脾怯也宜先和脾然后发散伤风寒自利者脾虚也宜先补脾然后发散未差者先调顺其中有下证者微下之有惊者退之
  伤风寒腹胀而喘者脾虚也宜先补脾去胀定喘𠉀喘定然后发散
  伤风寒得下后大势已退而馀热未解者是下之太过胃虚而热乘之故也胃中虚热者饮水无多当生胃中津液津液得生则热与渴皆止矣已上钱乙论其治方本集载之伤风寒其热在外者为表病若未入扵里而下之太早里虚气逆热结𦚾中坚鞕而痛者此为结𦚾但若硬满而不痛者此为痞气若因饮水得者则为水结若三四日外热入扵里则腹满痛内实有燥粪者当下之若热入大肠则为大便秘涩不通若热入小肠则为小便难涩不通热入大小肠则为大小便不通热入脾胃脾胃属土候扵肌肉热盛蕴蒸扵外则为发黄热熏扵心𦚾则为烦躁津液耗减者则为发渴热上冲咽喉口舌者则生疮肿疼痛有血泄者血得热则流溢妄行从鼻出者则为衄血从口出者则吐血从大便出者则便血从小便出者则遗血若壮热未汗躁喘鼻鸣因衄一升数合而热得歇者病则解矣若出至二三升者危矣若热毒积满扵内不得时下致毒乘瘀血则烦盛发狂若燠塞昏冒闷乱者死若胃有寒气相抟则呕啘咳逆若肺有寒相抟则咳𠻳气急若气怯者𫝊变入阴则四肢厥逆面青体冷下利清谷并当随证施治
  钱乙论伤风伤寒疮疹伤食壮热昏睡一皆相似若仓卒未能辨认之间但与升麻葛根汤惺惺散小柴胡汤此数药通治甚验
  圣恵方云婴孩伤寒不可用性燥药发汗燥加腑臓热极伤心则厥逆而难治又不可用性热药乃助阳阳极则阴争四肢汗出如油手足或冷或热多致发狂颠癎搐搦为难治又不可用性寒药寒则阳受其冷则寒热相撃一向叫啼不睡使热上冲扵脑则头骨缝开为难治予流落钱塘就馆扵亲儫苏伯正防御家伯正以医治伤寒名闻予常观其用药次第若小儿伤寒壮热头痛体疼脉大鼻寒声重𡁲咳呵欠恶风憎寒病在表可汗者用银白散热多者甘露散有食饮宿滞脾胃不和者以安胃丸间服𦚾膈不快者以香壳散间服烦渴饮水或作寒热者炙砂散间服有惊者天麻防风丸人参化风膏涎盛咳𠻳者小珍珠丸如此施治随手得愈者十有八九馀一二者乃病乆𫝊深或已成壊证方才请召亦依法调治乃得痊可其所用之药多非古方性不燥热率皆温平是谓逹南北之异地识寒热之所宜深通古人治病之大体也予尽得其方今与诸方共叙于后
  银白散治伤寒壮热头痛体疼脉大解表发汗夹惊者皆可服
  右以煆熟寒水石半斤研极细入炒熟黄丹一钱半研匀如淡即添入些小以红粉色为度毎服一钱生姜汤调下未能饮者稠调抹口中以乳汁送下无时
  甘露散治伤寒壮热头疼体痛解表发汗及热多者右以好滑石二两研细入甘草末半两拌匀毎服一钱以浓煎萝卜汤调下一方更有防风半两为末同研匀滑石可用桂府白色者妙
  安胃丸乃化滞丹小丸子也
  香壳散治伤寒心𦚾满闷不快
  右以橘皮洗去穰为细末毎服一钱生姜汤调下乳前食
  灵砂散治伤风寒温热表里未解头痛发热口燥咽干烦渴引饮或水入即吐小便不利或作寒热及汗出表解而烦燥不止
  右以五灵散半两入朱砂细末一钱同研匀每服一小钱米饮调服无时
  天麻防风丸人参化风膏二方俱具惊癎门
  小珍珠丸治风壅痰实利咽膈除咳𠻳止烦热清头目半夏汤洗七次焙干为未一两白矾烧汁尽研末一两寒水石煆通赤出火毒研一两
  右拌匀研细面糊和丸黄米麻子菉豆三等丸子毎服五七丸至十丸温生姜汤下食后量大小加减与服
  欢喜散治伤风寒发热头痛无汗恶风或温热鼻塞清涕泪出嚏喷
  防风去芦并义枝人参去芦甘草天麻去芦前胡去芦各一钱半白茯苓去黒皮桔梗去芦各二钱枳壳去穰麸炒二钱半川芎三钱
  右为细末毎三岁已上抄一钱水六分薄荷两叶同煎三两沸通口服无时
  红绵散治伤风寒及夹惊取汗
  麻黄去根节全蝎大黄纸裹煨熟切焙甘草白附子苏木锉炒天麻生各一分
  右为细末一岁下儿服一字已上儿半钱四五岁一钱水一小盏以绵少许裹药煎之至绵红色即去绵温服
  坯煎散治伤风寒夹惊潮发头痛体热咳𠻳手足冷麻黄去根节半两人参去芦茯苓 白僵蚕去丝嘴全蝎天麻 白附子 甘草炙各一分朱砂三钱研川乌炮去皮尖一钱半
  右为末每服半钱至一钱水五分入坯子烟脂一豆大薄荷两叶葱白一寸同煎至四分放温服不拘时
  千金丸治伤寒夹风夹惊夹食取㣲利
  朱砂末一钱全蝎七个末白丁香七个末腻粉一钱射香半钱
  右为末匀白饭和丸萝卜子大薄荷汤下一岁儿三丸量大小加减无时
  茯苓散治伤寒数日𦚾膈不利调中飬胃
  赤茯苓一两陈皮三分桔梗去芦一两甘草炙半两
  右为末每服一钱水六分入生姜二片煎至四分温服无时
  枳实散治伤寒已汗未汗卒𦚾膈痞痛
  右以枳实面炒黄为末每一钱或半钱米饮调下无时
  竹沥治伤寒数日烦燥不解
  右以竹沥新汲水各半茶脚和匀服无时
  真珠散治伤寒口乾心神烦燥
  真珠末研龙脑牛黄研各半钱𤓰蒌根 茯神去心内木朱砂研各一分牙硝 寒水石煆半分
  右为末匀毎服半钱蜜水调下无时
  秦芁煎治伤寒心神烦燥口干烦渴
  右以秦芁半两去芦细锉用牛乳半盏煎至六分去滓放温分三四服无时
  藕汁蜜治伤寒烦渴
  右以生藕捣取汁半茶脚许入蜜一钱调匀服无时
  葛根汤治伤寒发热烦渴
  葛根 人参去芦各半两麦门冬去心白茯苓 甘草泽㵼各一分
  右为末每服半钱或一钱水半盏薄荷两叶煎至四分去滓温服无时
  百合散治伤寒腹中满痛
  右以百合半两炒黄为末每服半钱或一字米饮调下无时
  黄芩散治伤寒五六日大便不通热燥闷乱
  黄芩 枳壳去穰麸炒大黄 大腹子各半两
  右为粗末每服一钱水半盏煎至四分去滓服不拘时
  犀角散治如前
  犀角屑 川大黄柴胡去苖各半两人参去芦一分朴硝甘草各半分
  右为末每服半钱水五分入枣一个煎至四分去滓温服量大小加减
  石燕散治伤寒小便不通小腹胀满
  右以石燕火煆为末葱白汤调下一字以通为度无时
  又方
  右以萱草根煎汤调五苓散服之乳前食
  葛根汁治伤寒衄血不止
  右以生葛根汁一小盏分三四服即止无时
  立应散治如前
  蒲黄 干葛根石榴花焙干末各一分
  右为细末每服半钱或一字生地黄汁调下并二三服止无时
  又方
  以黄药为末每服半钱或一字新汲水调下无时
  金汁蜜治伤寒衄血数日不止
  生地黄汁小半盏白蜜小半盏蒲黄半两
  右和匀微暖过毎服半茶脚许无时
  神白散治伤寒吐血衄血咯血大小便利血
  槐花一分微炒蛤粉半两
  右同为细末毎服一钱或半钱煎柳枝汤放温调下如脩合不及但以柳枝为末新水调下亦可
  香墨圆治伤寒衄血儿小不能服散药者
  右以好细墨为末鸡子清和圆黍米大每五七圆饮下或灌之
  地黄汁治伤寒吐血心𦚾不利烦渴不已
  右以生地黄杵绞取汁量大小与之亦治衄血
  麦门冬汤治伤寒咳嗽喘息
  麦门冬去心款冬花去枝梗人参去芦紫苑洗焙各一两桂心半两甘草一分
  右为末后入杏仁二十枚麸炒去皮尖研细拌匀毎服一钱水一盏生姜二片煎至六分去滓温服无时
  一捻金散治伤寒风热咳𠻳
  白僵蚕去丝嘴一钱甘草半两炙延胡索去皮一分
  右为细末每服一捻虀汁调下无时
  润肺散治伤寒鼻塞涎壅咳𠻳肺气不利语声不出麻黄去根节人参去芦各一两杏仁麸炒去皮尖贝母去心麸炒黄各一两甘草炙半两陈皮去白一分半桔梗去芦一分阿胶蛤粉炒如珠子大用一分
  右为末每服一钱水八分煎至六分去滓温服无时
  赤芍药散治伤寒阳证咳逆
  右以赤芍药沸汤浸七遍每遍以瓦盆盖少时数足取出炒燥为末每服一钱豆豉三粒生姜一片水七分煎至五分放温服无时
  荜良汤治伤寒寒多咳逆
  荜澄茄 良姜各等分
  右为末每服一钱水六分煎数沸入醋少许搅匀带热服
  灵砂膏治伤寒脉数热入胃呕吐
  泽㵼二两半去皮一两猪苓去皮赤茯苓去皮白术去芦各一两半
  右为末炼蜜和膏鸡头大每服一丸生姜自然汁化破与服只未用便是五灵散亦治发热烦渴饮水水入即吐或小便不利瘀热在里发黄浓煎茵陈蒿汤调下馀病饮调
  四味人参汤治伤寒脉迟胃冷呕吐
  干姜黄芩 黄连去须人参去芦各等分
  右为粗末毎服一钱水六分煎至四分去滓温服无时
  附子姜朴丸治伤寒寒多呕吐手足厥冷
  附子炮去皮脐半两干姜一分炮厚朴去粗皮生姜制一分
  右为末糊丸麻子大每服五七丸米饮下无时
  半夏汤治伤寒呕逆不下乳食
  右以半夏半两汤洗七次去滑生姜一两同锉碎焙干每服一钱水一盏煎至五分去滓时时与服无时
  芦根饮子治伤寒干啘及反胃呕吐
  生芦根切碎青竹筎各二合糯米半合生姜半两
  右㕮咀先以水一升煮千里鞋底取半升澄清下药再煮取二三合随意服量大小加减
  小半夏汤治伤寒干啘欲死
  半夏 生姜各一两
  右㕮咀以水一大盏入药煎留半盏去滓分数服
  三黄散治伤寒发黄
  川大黄半两锉微炒黄芩一分黄连去须一分
  右为末每服半钱水六分煎半去滓温服无时
  大麦苖汁治如前
  右取大麦苖捣烂绞汁与服小麦苖亦得
  人参柴胡饮子治体虚伤扵寒邪浑身壮热头目昏重项背拘急支体疼痛干哕呕逆或作寒热发歇无时烦渴不食
  人参去芦柴胡去苖白术 白茯苓 青皮去穰桔梗去芦麦门冬去心川芎 白芍药 甘草桑白皮 升麻各等分
  右为末每服一钱或二钱水一盏乌梅一个同煎至六分量大小分服无时
  治伤寒时气头痛不可忍
  右以朴硝研细末生油调涂顶上
  治伤寒毒攻手足痛者
  右以羊桃汁杂塩豉汁渍之
  黒龙散治小儿伤寒在表服冷药寒伏扵中危困不得汗
  麻黄去根节三分竹筎一分苏木一分蝎稍二十一个乌龙土一分乃火团也
  右为末每服半钱水五分煎至三分温服无时
  鸡白调散治伤寒伤风发寒热似疟乆不差渐变骨间蒸热
  朱砂水飞白矾鐡华粉 粉霜 铅白霜各一钱轻粉 白附子各二钱蝎稍六个龙脑 射香各少许
  右为末每服半钱入鸡子白井花水共约一茶脚调匀服无时
  茵陈散治伤寒发黄不可下
  茵陈一两白术半两甘草半两
  右为散每服半钱沸汤调下小便不利者加茯苓一两
  綘雪丹治伤寒五六日发黄小便不利烦躁热闷饮水烦躁不解
  朱砂半两研水飞硝石二两研龙脑少许
  右同研匀细白米饭和丸鸡头子大沙糖水化下量大小服
  啇陆散治伤寒咽喉肿痛
  右以啇陆根切碎杵烂炒熟用手帕子裹之熨肿处冷即易之
  甘桔汤治伤寒咽喉妨肿
  桔梗去芦一两米泔浸一宿焙干用甘草二两炒
  右为末每二钱水一盏煎六分放温冷细细呷服
  黄蘗蜜治伤寒热毒口舌生疮赤烂
  右以黄蘗去粗皮用蜜渍一宿微煎过含之咽汁勿绝或以黄蘗为末同煎膏含之量多少
  黄芩汤治伤寒口舌诸病舌黄舌黒舌肿舌裂舌上生芒刺舌上出血皆治
  黄芩三钱赤芍药二钱甘草二钱炙
  右㕮咀每二钱水一盏煎至六分去滓温服亦主鼻衄
  胜金锭子治伤寒结𦚾气痞并主之
  大黄半两枳壳去穰麸炒黄净一两
  右为细末炼蜜和剂捏作饼子如小钱大结𦚾者用芒硝半钱同生姜水化半饼或一饼服之痞气者煎陈皮汤化下无时
  生熟散治伤寒结𦚾硬痛
  右以草乌头二个一生一炮同为末生姜自然汁和匀为丸如鸡头子大每一丸用蜜汤化下
  芫花熨法治伤寒因饮水心下结痞硬痛名水结右以芫花醋拌匀慢火炒熟用绵裹熨之冷即易再炒用以效为度
  蓝靛治伤寒热毒乘心神志冒闷烦躁昏乱
  右以蓝靛一字或半钱新水调下
  苦参酒治伤寒热毒结在𦚾膈六七日望死
  右以苦参半两锉碎用酒一盏煎至半盏去滓放温分三四服连并服之须臾吐出羊胆汁立愈
  黄连汤治伤寒热入肠胃下痢脓血
  黄连去须微炒二两黄蘗一两锉微炒阿胶一两蛤粉炒栀子仁半两
  右为粗末每服一二钱水六分煎至四分去滓温服无时
  栀子仁汤治伤寒热毒攻扵肠胃下赤汁或如烂肉鸭肝壮热腹痛
  栀子仁二十一个二合薤白一握切
  右以水二大盏同煎至一盏去滓量大小分作数服无时
  乌仙散治阴证伤寒四肢厥逆
  右以川乌不拘多少童子小便浸不计日数直至浸脱皮时用水净洗切碎㬠至八分干便以纸袋盛吊扵当风处用时旋取为末腊茶调下半钱量大小及病势与之
  烧附散治伤寒阴盛隔阳身冷厥逆脉沉细而烦躁体冷
  右以大附子一枚半两者入急火烧微存中心二三分取出用瓷器合盖放冷为末更入腊茶末一大钱同研匀细每服半钱水一小盏蜜少许同煎半盏去滓温服服讫须臾躁止得睡汗出而解又一方烧附末每一字或半钱酒调下频服取汗出差小儿本怯者最宜服
  茱茰熨法治伤寒阴证厥逆
  右以茱茰半升酒和匀湿用绢袋二枚盛蒸令热甚以熨脚心冷即易之候气通畅匀暖即止
  牛蒡根汁治伤寒汗后馀热不退烦躁发渴四肢无力不能食
  右以牛蒡根杵烂绞取汁服看大小多少与之
  玉女散治伤寒汗后潮热日发诸药不效
  右以川乌一两火炮去皮脐为细末每服一钱或半钱水一盏半入生姜七片𬃷一枚煎至四分温服无时
  伤寒之病𫝊变证候甚多予当编伤寒类证论方亦颇详偹今集小儿伤寒截方如或有证𠉀未尽者请照类证依法为治耳



  小儿卫生总微论方卷七
<子部,医家类,小儿卫生总微论方>