胸胁满 伤寒明理论
卷上/心下满
腹满 

    伤寒心下满,何以明之,心下满者,谓正当心下高起满者是矣,不经下后而满者,则有吐下之殊,若下后心下满者,又有结胸痞气之别,经曰,病人手足厥冷,脉乍紧,邪结在胸中,心中满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,又曰,脉浮而大,心下反有热,属藏者攻之,不令发汗,属府者不令攻之,兹二者,为不经汗下而心下满者,或吐之,或下之,看其邪气之高下,高者则因而越之,下者则因而竭之,要在泄其邪也,至于阳明病,虽心下满,又未可攻,经曰,阳明病心下满者,不可攻之,攻之利遂不止者死,利止者愈,是邪气自表传里,至于心下留结为实者,则不可下,乃吐之可也,若未全为实者,则不可下,故有此戒也,又邪气在表,未应下而强下之,邪气乘虚结于心下,实者满而痛为结胸,虚者满而不痛为虚痞,经曰,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之不为逆,必蒸蒸而振,却复发热,汗出而解,若心下满而痛者,此为结胸也,但满而不痛者,此为虚痞,盖实邪留结,则为为痛,虚邪留滞,则但满而不痛也,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石者,大陷胸汤主之,明其邪实可知矣,脉浮而紧,而反下之,邪反入里则作痞,按之自濡﹐但气痞耳,明其邪虚可知矣,病发于阳,而反下之,热入因作结胸,病发于阴,而反下之,因作痞,表邪未罢,医反下之,胃中空虚,客气动膈,阳气内陷,心中因,则为结胸,须陷胸汤圆攻之可也,伤寒中风,医反下之,心下痞而满,医见心下痞,谓病不尽,而复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中空虚,客气上逆,故使也,须诸泻心汤散可也,二者俱是心下满,一为虚,一为实,凡投汤者,大须详审,结胸为实邪,众皆共知,当用陷胸汤圆下之,或脉浮大者,则不可下,下之则死,即是犹带表邪,未全结实,下之重虚其里,邪深结则死﹐设或结胸形证悉具,而加之烦躁者,又为不治之疾,药之所以能胜邪者,必待胃气施布,药力始能温,汗吐下之,以逐其邪气,邪气胜,胃气绝者,汤药纵下,胃气不能施布,虽神丹其何能为效也。