卷十三 仁斋直指 卷十四 卷十五

  钦定四库全书
  仁斋直指卷十四    宋 杨士瀛 撰
  明 朱崇正 附遗
  泻痢
  泻痢方论
  痢与泻名目不同而感受之源一也风邪得之鼻壅恶风腰背强痛寒邪得之面惨恶寒肢体拘挛受暑得之面垢背寒自汗发渴受温得之一身尽痛重着浮黄或停冷则凄清肠鸣或蕴热则发热烦燥冷热不调者乍涩乍溏饮食伤饱者注下酸臭诸有积以肚热纒痛推之诸有气以状如蟹渤验之究其受病之源决之对病之剂大要以散风邪行滞气开胃脘为先不可遽用肉豆⿱⺾𭁵苛子白术辈以补住寒邪不可遽投罂粟壳龙骨牡蛎辈以闭涩肠胃邪气得补而愈盛补之愈盛而愈作不为纒扰撮痛则为里急后重所以日夕淹延而未已也痢之赤白其赤者热乘于血血渗大肠则赤也若风邪挟热则所下黄而赤焉其白者冷搏肠间津液凝滞则白也若寒邪并之则所下白而黒焉冷热相交故赤白相半重者状若脓涕而血杂之轻者白涕中间微有赤缕是也内挟风邪故清血流注或湿毒乘虚入肠胃之间则下如豆汁或有瘀血是也论者以手足寒为冷手足温为热于理甚当亦当合赤白而并观之庶乎其的矣虽然风寒暑湿感之于外者也其有大嚼伤饱宿酒浆醯醢以成积滞房闼纵情加奔走劳役以耗精血此非病生于内者乎必明白内外而权度之则受病浅深用药轻重知有定向矣毋概曰无积不成痢○下痢壮热须用败毒散加陈米间与五苓散黄连阿胶丸○下痢虽曰有积有暑如用药不效即是肠胃有风邪热者赤者与败毒散冷者白者不换金正气散加木香
  泻痢证治
  败毒散治风邪寒邪壮热下痢方见寒类陈米饮调五苓散佐之方见水饮门
  不换金正气散治风邪寒邪冷证下痢方见寒类
  治要除湿汤方见吐泻门加官桂木香治风寒冷证下痢加干姜伏苓治伤湿下痢仍以五苓散利其小便
  理中汤方见泻门加厚朴木香伏苓治湿冷下痢
  艾姜丸治湿冷下痢脓血腹痛妇人下血
  干艾叶肆两炒焦存性川白姜壹分炮
  右为末醋煮面糊丸桐子大每㭍拾丸食前清米饮下
  人参豆⿱⺾𭁵散冷证泻痢通用
  木香    厚朴   苍术米泔浸晒
  干姜   肉豆⿱⺾𭁵生各贰两 半夏曲
  陈皮    阿胶炒各肆两  缩砂
  甘草炒各贰两半 罂粟壳去筋萼醋淹炒肆两
  右锉每叁钱姜枣煎食前服
  香薷锉散五物香薷汤六和汤方见暑门治伤暑下痢五苓散佐之
  升麻汤
  升麻    白芍药   甘草炙各拾两
  白干葛拾伍两
  右麄末每叁钱姜叁片同煎吞感应丸治伤暑下痢纒
  黄连阿胶丸方见嗽门蘖皮汤方见泻门治热证发热下痢亦治暑痢
  香连丸治冷热不调泻痢
  黄连壹两用茱茰半两炒去茱茰不用   木香壹分
  右取香连为末醋糊丸桐子大每叁拾丸米饮下前戊己丸通用
  真人养脏汤治冷热不调下痢方见泻门依前法用之三棱散治食积下痢腹痛方见泻门依前法用之
  感应丸方见诸气门解毒雄黄丸方见积热门治诸积下痢用五苓散送下
  和剂流气饮大异香散五膈寛中散方见诸气门治诸气痢牛乳汤治气痢泄如蟹渤
  荜拨末贰钱  牛乳半升
  右同煎减半空腹服
  茱连丸治赤白下痢
  吴茱茰拣净  黄连去须半寸一截同炒熟分为二处
  右各碾末醋面糊丸桐子大赤痢专服黄连白痢专服茱茰赤白并服或多或少以意増减每服㭍拾丸陈米饮下以愈为度
  胃风汤治风冷客入肠胃泄下鲜血及肠胃湿毒下如豆汁或下瘀血
  人参    白伏苓   川芎
  当归    辣桂    白术
  白芍药等分
  右锉每服叁钱粟米百馀粒同煎食前热服腹痛加木香
  肉⿱⺾𭁵散治冷证久痢不止方见泻门
  附子理中汤姜附汤方见寒类术附汤方见湿类治虚损久痢四肢厥冷以意择用
  禁口痢方
  石莲肉日干
  右为末每服贰钱陈米饮调下便觉思食仍以日照东方壁土炒真橘皮为末姜枣略煎佐之
  断下汤止赤白痢
  伏苓    白术各壹钱  甘草半钱
  草果连皮壹枝  大罂粟壳拾肆枝去筋萼剪碎醋浸炒燥
  加木香半钱
  右为麄末分作两服每服姜伍片大枣叁个大乌梅叁个食前煎服固肠散方见泻门通用
  玉华白丹治脏腑久虚止泻止痢
  阳起石入干锅煆通红酒淬顿阴地令干莫见日 白石脂煆红
  左顾牡蛎塩泥周济煆红取白者各半两  锺乳粉壹两
  右研极细如粉和毕糯米糊圆空心米饮下渴者人参汤下亦治肠风下血又震灵丹方见泻门通用
  赤石脂禹馀粮汤治㵼痢诸药不效以此固其下焦
  赤石脂锉小块 禹馀粮煆醋淬以碎为度
  右等分夹和每服肆钱空心煎温服
  泻痢须要衣服周宻恐伤风冷凡蕴热血痢里急而痛甚虽已踈通荡涤然其痛不减者非热亦非积也荣血亏少阳刚胜阴故尔用药当以川芎为佐荣血一调其痛立止
  附诸方
  防风芍药汤㧞粹方治泄痢飧泄身热脉弦腹痛而渴及头痛微汗
  防风    芍药    黄芩各壹两
  右㕮咀每服壹两水贰锺煎至壹锺去滓食前通口服
  经验柏皮汤治伤寒下痢亦治久血热痢
  蘖皮叁两   黄芩贰两   黄连壹两
  右㕮咀每服壹两水贰锺煎至壹锺去滓通口服腹痛加山栀子小便不利加赤伏苓阿胶煎服
  芍药蘖皮汤子和方治一切温热恶心痢频并窘痛无问脓血
  芍药    黄蘖各壹两  当归
  黄连各半两
  右为末水丸豆大温水下叁肆拾丸等服忌油腻生冷热物
  黄连香薷饮治感暑下痢鲜血
  清暑益气汤治暑病内伤下痢不思饮食发热并见暑门白术芍药汤机要方治老人奉养太过饮食伤脾时或泻痢
  钱氏白术散治气血俱虚之人或泻或痢并见泄泻门苍术芍药汤粹粹方治痢疾痛甚者
  苍术贰两   芍药壹两   黄芩
  官桂各伍钱
  右㕮咀每壹两水贰锺煎至壹锺温服
  芍药黄芩汤㧞粹方治泄痢腹痛或后重身热久不愈脉洪疾者及下痢脓血稠粘
  黄芩    芍药各壹两  甘草炙半两
  右㕮咀每服壹两水贰锺煎至壹锺去滓通口服食前
  调胃承气汤小承气汤大承气汤俱见伤寒门
  四物汤保命集治下痢纯血
  川芎    当归酒洗   白芍药
  生地黄   槐花    黄连
  御米壳等分
  右㕮咀水煎服
  地榆芍药汤㧞粹方治泄痢脓血乃至脱肛
  苍术捌两   地榆贰两   卷柏
  芍药各叁两
  右㕮咀每服壹两水贰锺煎至壹锺食前通口服
  阿胶梅连丸宣明方治下痢无问久新赤白靑黒疼痛诸证
  金井阿胶净草灰炒透明白别研细   赤伏苓
  乌梅肉去核炒 赤芍药   黄柏锉炒
  黄连去须   干姜   当归酒洗各等分
  右为细末入阿胶研匀水丸梧子大温米饮下拾丸食前连夜伍陆服小儿丸如菉豆大忌油腻脂肥诸物
  石榴皮散经验方治暴泻不止及痢赤白
  用酸石榴皮烧存性不以多少空心米饮调下贰钱
  保和丸专治脾虚因积作后重者不可下用此消导方见积聚门
  秘传香连丸治男妇小儿诸般痢疾作痛并久痢虚脱浓血不止者服之神效如初痢一二日之间不可服恐拦住积滞热毒他证愈剧反为咎矣
  川黄连酒润炒伍两木香    白豆⿱⺾𭁵各壹两半
  乳香    没药各伍钱
  右为细末面糊丸如弹子大每服壹丸赤者甘草汤⿰下白者生姜汤下
  黄连汤治痢疾
  黄连    滑石    生地黄
  白芍药   苍术    台术
  当归    青皮    条黄芩各等分
  右㕮咀每服㭍钱水贰盏煎捌分去滓食逺温服
  大柴胡汤治下痢舌黄口燥胸满作渴身热腹胀谵语此必有燥屎宜下后服木香黄连苦坚之三乙承气汤暑毒温热伤后下痢脓血宜服二方见伤寒门
  针灸法见前泄泻门详施
  脱肛
  脱肛方论
  四十八难曰病之虚实出者为虚入者为实肛门之脱非虚无故然哉盖惟实则温温则内气充而有所蓄惟虚则寒寒则内气馁而不能收而况大肠之厚薄膏脂之瘠肥亦视夫内气之虚实何如耳大凡脱肛须以温汤浇令和软然后摩挲而入治法以温敛行之其有产妇用力过多及小儿叫号弩气久痢不止风邪袭虚亦有此证○凡肠头作痒即是腹中有虫生艾苦练根煎汤熏洗仍以干艾生姜煎服其脱肛肠风痔漏者登溷不可用旧纸若包褁汤药杂物尤不可用才有一毫染污其间立见痛肿如此急以温汤涤之患在肛肠登溷后须用一洗
  脱肛证治
  猬皮散治肛门脱出不收
  猬皮壹个火内烧令焦黄存性  磁石半两法醋煎数沸焦磁石㭍次为末
  辣桂叁钱      鳖头壹枚慢火炙令焦黄
  右细末每服贰钱食前米饮调下仍以破草鞋底炙上面熨按令入
  鳖头散治脱肛
  鳖头慢火炙焦黄
  右为末涂傅肠头用软纸衬轻轻按入仍以方寸匕食前米饮调下
  磁石散治脱肛
  磁石半两焦入煎沸醋中凡㭍次
  右为末每服壹钱空心米饮调下
  香荆散治脱肛
  大香附   荆芥穗各半两 缩砂贰钱半
  右末每服叁钱食前新水煎数沸即服小儿通用
  钓肠丸治大肠空冷脱肛不𭣣及肠风诸痔
  白矾   绿矾   诃子煨取肉
  枳壳去穰麸炒  白附子   生南星
  生半夏   生附子去皮脐已上各壹两
  黄瓜蒌壹个烧存性猬皮壹个锉碎磁罐烧存性
  鸡冠花锉炒贰两半胡桃仁㭍个不用油者罐内烧存性
  右细末醋煮面糊丸桐子大每服贰拾丸空心温酒下或枳壳散送下
  缩砂汤治大肠虚而浃热脱肛红肿
  缩砂    黄连    木贼
  右末每贰钱米饮调下
  黄连阿胶丸方见嗽门治肠虚为暑热所攻脱肛红肿肛门热痛仍以荆芥穗朴硝泡汤温洗次用薄荷煎鹏砂丸津液调傅
  鐡粉散治大肠本虚风毒客热乘之脱肛红肿
  鐡粉研细
  右入白敛末夹和傅之即按入
  蒲黄膏治脱肛热痛
  生蒲黄以猪膏和𫝊即按入
  桑螺膏治脱肛
  桑⿰上縁桑螺子烧存性
  右末以猪膏和涂雨后縁桑者佳
  橡斗膏治脱肛
  橡斗子烧存性猪脂和傅
  木贼散治脱肛不热
  木贼烧存性为末糁以帛按入
  独虎散治脱肛不收五倍子半两末井水叁碗入磁瓶慢火煎半续入朴硝荆芥穗各壹钱乘热熏洗仍以五倍子末傅之
  石灰方治大肠积冷久年脱肛
  石灰炒热以帛包褁肛坐其上冷又别换仍以海螵蛸末傅
  败毒散小儿痢后风邪入大肠脱肛不收以此散风邪加陈米煎方见寒类
  桑叶方
  黄皮桑⿰取叶叁升煎带温
  右以布盛罨小儿肛门轻手按入次用门臼中细尘绵包扑之
  小儿灸法百㑹穴直取前后髪际折中横取两耳尖折中在顺之中心端正螺毛处是也两手握蒜炙灸则肛肠自收
  湿䘌证虫蚀肛门咽干唇疮齿晦方见活人总括
  附诸方
  二灵散治久痢肠胃俱虚肛门自下
  龙骨煆伍钱  木贼烧存性贰钱伍分
  右为末掺托之
  一方治脱肛用五倍子为末每用叁钱入白矾壹块水贰碗煎洗
  一方用蔓陀罗花子连壳壹对橡斗拾陆个捣碎水煎叁伍沸入朴硝热洗其肛自收
  一方用浮萍为末干贴患处
  针灸法命门一穴在十四推下灸二七壮治大肠虚冷脱肛不收长强一穴在尾闾骨尖底灸二七壮治痢肠风痔漏脱肛不收

  仁斋直指卷十四
<子部,医家类,仁斋直指>