卷七 三因极一病症方论 卷八 卷九

  钦定四库全书
  三因极一病证方论卷八
  宋 陈言 撰
  内所因论
  夫脏腑合手足三阴三阳为十二经各有所主故为十二官心者君主之官神明出焉肺者相傅之官治节出焉肝者将军之官谋虑出焉脾者谏议之官公正出焉肾者作强之官伎巧出焉胆者正中之官决断出焉膻中者臣使之官喜乐出焉小肠者受盛之官化物出焉大肠者传送之官变化出焉胃者仓廪之官五味出焉三焦者决凟之官水道出焉膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣故五脏为阴六腑为阳此十二官不得相失者正犹阴阳消息盈虚当随四序而调养之不可使其偏胜偏胜则偏复偏复则偏害胜克流变则真病生焉夫阴阳虚实者乃脏腑更相胜复也若其子母相感则母虚能令子虚子实能令母实经曰实则泻其母虚则补其子如肝实则泻肾肝虚则补心如百姓足君孰与不足此经之本意也难经反是及观金匮之论其得为多肝虚补用酸助用焦苦益用甘味之药酸入肝焦苦入心甘入脾脾能制肾肾气㣲弱则水不行水不行则心火盛心火盛则肺金受制肝气乃舒肝气舒则肝病自愈此补子之意也肝虚则用此实则反之千金亦云肝虚当补心心旺则感于肝皆此类也此正本脏十二官冷热盈虚则为病非外感淫邪及故为背理之比然内所因唯属七情交错爱恶相胜而为病能推而明之此约而不滥学者宜留意焉
  内所因治论
  论云治伤寒有法医杂病有方方即义方法即法令外病用法令犹肝邪外扰非刑不除内病用义方犹父子兄弟不是以礼格之而已故内外之治由是而分外邪难辨当以例明内证易知只叙方证学者不可不审
  胆肝经虚实寒热证
  泻肝汤 治肝实热阳气伏邪胁痛忿忿悲怒发热喘逆满闷目痛视物不明狂悸非意而言乍寛乍急所作反常
  前胡去苗柴胡 秦皮去粗皮细辛 山栀 黄芩升麻 蕤仁 决明子等分
  右锉散每服四钱水二盏苦竹叶车前叶各五片煎半盏内药再煎至八分去滓入芒硝一钱匕镕无时服
  泻胆汤 治胆实热及洒洒恶寒腹中气满胁下硬口苦咽干头疼不欲饮
  半夏三两生地黄五两酸枣仁二两五钱甘草黄芩各一两逺志去心姜汁炒茯苓各二两
  右锉散每长流水一斗糯米一升煮蟹眼沸扬二三千遍澄清每用二盏炒药四钱匕姜七片煎七分去滓不时服
  补肝汤 治肝虚寒两胁满筋急不得太息寒热腹满不欲食饮邑邑不乐四肢冷发呛心腹痛目视𥉂𥉂或左胁偏痛筋痿脚弱及治妇人心痛乳⿸疒邕膝热消渇爪甲枯口面青
  山茱茰 甘草 桂心各一两细辛 茯苓 桃仁柏子仁 防风各二两川乌头泡去皮脐五钱
  右锉散每服四大钱水盏半姜五片枣三枚煎七分去滓空心服
  温胆汤 治胆虚寒眩厥足痿指不能摇躄不能起僵仆目黄失精虚劳烦扰因惊胆慑奔豚在胸中喘浮肿不睡
  半夏麦冬去心各一两半茯苓二两枣仁三两炙草 桂心逺志去心姜汁炒黄芩 萆⿱⺾解 人参各一两
  右锉散每服四钱用长流水一斗糯米煮如泻肝汤法一方见虚烦门
  心小肠经虚实寒热证治
  泻心汤 治心实热心下痞满身重发热干呕不安腹中雷鸣淫溲不利水榖不消欲吐不吐烦闷喘急黄连去毛二两半夏制三两黄芩 炙草 人参各一两炮姜一两五钱
  右锉散每服四钱水二盏枣三枚煎七分去滓服并治霍乱若寒加附子一枚泡去皮脐若渇加𤓰蒌根呕加陈皮痛加当归客热以生姜代干姜
  清脉汤 治小肠实热身热手足心热汗不出心中烦满结塞不通口疮身重
  柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实麸炒黄芩 升麻 旋覆花 生地黄各等分
  右锉散每服四钱水一盏半煎七分去滓下芒硝再煎无时服
  茯苓补心汤 治心虚寒痛若悸恐不乐心腹痛难以言心寒恍惚喜悲愁恚怒衄血面黄烦闷五心热渇独语不觉咽喉痛舌本强冷汗出善忘恐走及治妇人懐妊恶阻呕吐眩晕四肢怠惰全不纳食
  白茯苓 人参 前胡 半夏 川芎各三分橘皮枳壳 紫苏 桔梗 炙草 干葛各五钱当归一两三分白芍二两熟地一两五钱
  右锉散每服四钱水一盏半姜五片枣一枚煎七分去滓食前服
  分气补心汤 治心气郁结仲悸噎闷四肢浮肿上气喘急
  大腹皮香附炒去毛白茯苓桔梗 木通 炙草川芎 前胡去苗青皮 枳壳 于术各三分细辛去苗木香各五钱
  右锉散每服四钱水一盏姜三片枣一枚煎七分去滓食前温服
  温肠汤 治小肠虚寒苦头偏痛耳项疼下痢赤白肠滑腹中痛里急后重
  干姜五钱当归 黄柏 地榆各一两阿胶麸炒茴香石榴皮 黄连各一两
  右锉散每服四钱水一盏半煎七分去滓温服脾胃经虚实寒热证治
  清脾汤 治脾实热病苦足寒胫热腹胀满烦扰不卧舌本强体重而黄头痛右胁满痛偏胀口唇燥裂寒热如疟
  茯苓 陈皮 草果去皮白术各二两人参 桂心白芷 炙草 川芎各一两半夏二两洗七次
  右锉散每服四钱水二盏姜七片紫苏三叶煎七分去滓服欲通利加大黄
  平胃散 治胃实热口唇干呕哕烦闷大小便秘涩及热病后馀热不除畜于胃中四肢发热口渇胸满无汗
  厚朴射干米泔浸升麻 茯苓各二两半芍药二两枳壳麸炒大黄炙草各一两
  右锉散每服四钱煎七分去滓空心服
  补脾汤 治脾虚寒病泄泻腹满气逆呕吐心烦不得卧肠鸣虚胀饮食不消劳倦虚羸喜噫四肢逆冷多卧少起情意不乐
  人参 茯苓 草果去皮炮姜各一两麦芽甘草炙各一两五钱制厚朴 陈皮 白术各三分
  右锉散每服四钱水一盏半煎八分去滓食前服
  养胃汤 治胃虚寒胫寒不得卧淅浙恶风洒洒恶寒腹中痛虚鸣寒热如疟唇口干面目虚浮呕哕吐泻四肢疼痛不思饮食或伤寒湿骨节皆痛
  厚朴藿香 半夏茯苓各一两人参 炙草 附子陈皮各三分草果去皮白术各五钱
  右锉散每服四钱水盏半姜五片枣一枚乌梅半个煎七分去滓空心服常服温胃消痰进食下气辟寒疫
  肺大肠经虚实寒热证治
  清肺汤 治肺实热肺⿸疒邕汗出若露上气喘逆咳𠻳咽中塞如呕状短气客热或吐浓血
  冬𤓰子仁三分薏苡仁 防已 杏仁去皮尖各五钱鸡子白
  一分
  右锉散每服四钱先以苇叶切半握水二盏煎盏半入药煎七分去滓食前服
  泻白汤 治大肠寔热腹胀不通挟脐痛食不化喘不能久立口生疮
  陈皮 淡竹叶 黄芩 栀子仁 柏皮炙各一两半茯苓 芒硝各一两生地五两
  右锉散每服四钱水盏半姜三片枣一枚煎七分空心服
  补肺汤 治肺虚寒逆满上气咽中闷塞寒从背起口中如含冰雪语无音声舌本干燥吐沫唾血不能饮食
  款冬花 紫苑茸 白石英 桂心 人参各一两桑白皮炙四两五味子 锺乳粉各一两半麦冬去心二两
  右锉散每服四钱水一盏半姜五片枣三枚粳米一撮同煎七分去滓食前服
  固肠汤 治大肠虚寒利下青白肠中雷鸣相逐大便不节小便赤黄气上冲胸不能久立身肿腹急当脐痛悉主之
  石榴皮五钱黄连地榆各一两莺粟壳醋炙茯苓各一两半
  右锉散每服四钱水盏半姜五片乌梅一枚煎七分去滓空心服
  肾膀胱经虚实寒热证治
  清源汤 治肾实热小腹胀满四肢正黑耳聋骨热小便赤黄腰脊离解及伏水等证
  茯苓 黄芩 菖蒲各五两𤣥参 细辛 大黄水浸一宿甘草各二两磁石八两煆醋淬
  右锉散每服四钱水一盏煎七分去滓热服
  泻脬汤 治膀胱实热腰脊痛闭塞不通舌干咽肿悉主之
  茯苓 栀子仁 知母各三两生地黄 淡竹叶各五两石膏八两煆
  右锉散每服四钱水盏半煎七分入蜜半匙煎两沸热服须利加芒硝一钱
  温肾汤 治肾虚寒阴痿腰脊痛身重腰软弱足腰不可以按语音混浊阳气顿绝
  干熟芐一斤肉苁蓉酒浸麦门冬去心牛膝酒浸五味子巴㦸天去心甘草炙各八两茯苓 干姜泡去皮五两杜仲去皮
  锉姜汁淹炒去丝净三两
  右为末每服二钱酒调下空心日二三服
  补脬汤 治膀胱虚冷脚筋急腹痛引腰背不可屈伸耳聋目𥉂𥉂坐欲倒小便数遗白面黒如炭
  黄茋 白茯苓各一两五钱杜仲去皮姜汁炒磁石煆淬五味子各三两白术 白石英捶碎各二两半
  右锉散每服四钱水一盏半煎七分去滓空心服心主三焦经虚实寒热证治
  清胆汤 治右肾实热身热脊胁相引痛足冷小便黄赤如栀子蘖汁每欲小便即茎头痛
  榆白皮 冬葵子各五两石苇四两去毛黄芩 通草瞿麦各三两
  右为粗末先以水二盏入车前叶数片煎至盏半入药末四钱再煎七分去滓温服
  润焦汤 治三焦实热目锐眦急痛腰胁热脊背连胆中烦闷饮食不进头面汗出闗格不通不吐不下或气逆不续走哺不禁或泄泻溺涩淋沥
  地骨皮 半夏 柴胡 泽泻各五两麦冬 茯苓炙草 人参各一两
  右锉散每服四钱水二盏姜五片竹茹如指大煎七分去滓空心服
  益志汤 治右肾虚寒小便数腰胁引痛短气欬逆四肢烦逆耳鸣面黑骨间热夣遗白浊目眩诸虚困乏鹿茸酥涂炙去毛巴㦸去心甘草炙各八两茯苓 干姜泡去皮五两杜仲 枸杞子 干熟地酒浸肉苁蓉酒浸牛膝酒浸桂心 附子防风去叉山茰肉 白芍药 甘草炙等分
  右锉散每服四钱水盏半姜五片盐少许煎七分去滓食前服
  安中散 治三焦虚寒短气不续腹不安食随即洞下小便赤浊精泄不禁脚胫酸疼小腹胀满
  熟地黄 巴㦸去心龙骨各二两逺志肉 茯苓各三两天雄泡去皮脐五味子 山药各三两半苁蓉酒浸续断 蛇床子酒浸各四两
  右为细末每服二钱温酒调下夫三焦属精藏府精以养身系累于心脾肾三经人多以醉饱心虚而合阴阳故此病作惟谨之为得
  三焦精府辨证
  古人谓左肾为精府其府膀胱右肾为命门其府三焦三焦者有脂状如手大正与膀胱相对有二白脉自中出夹脊而上贯于脑所以经云丈夫藏精女子系胞以理推之三焦当如上说有形可见为是扁鹊乃云三焦有位无形其意以为上中二焦如沤如雾下焦如渎不可遍见故曰有位无形而王叔和辈失其㫖意遽云无状空有名俾后辈䝉缪不已且名以名实无实奚名果其无形尚何以藏精系胞为哉其所谓三焦者何也上焦在膻中内应心中焦在中脘内应脾下焦在脐下即肾间动气分布人身有上下中之异古人湛寂欲想不兴则精气散在三焦荣华百脉及其想念一起欲火炽然翕撮三焦精气流溢命门输泻而去故号此府为精府耳学者不悟可为长太息
  痼冷积热证治
  夫以脏府禀赋不同亦有将理失宜遂至偏冷偏热故方论中有痼冷积热之说痼冷者中寒也多因真气既㣲胃气不实复啖生冷冰雪之属致肠胃虚寒阴既停凝阳不能正大便洞泄小便频涩并鼻多清涕呕吐涎沫水榖不化洒洒淅淅者阳虚阴盛之所为也积热者臓府燥也多因精血既衰三焦烦壅复饵丹石酒炙之属致肠胃蕴毒阳气炽盛阴不能制大便秘涩小便赤淋口苦咽干涎稠眵涕饮食无度辉辉熇熇皆阴虚阳盛之所为也治各有方
  金液丹 固真气暖丹田坚筋骨强阳道除久寒痼冷补劳伤虚损治男子腰肾久冷心腹积聚胁下冷癖腹中诸虫失精遗溺形羸力弱脚膝疼痛冷风顽痹上气衄血咳逆寒热霍乱转筋虚滑下利又治痔瘘湿䘌生疮下血不止及妇人血结寒热阴蚀疽痔硫黄十斤先飞拣去沙石杵研为末用磁合盛以水和赤石脂封口盐泥固济晒干地内先埋以小罐子盛水令满放合子在上用泥固济讫慢火养七日夜𠉀足加顿火一煅俟冷取出研为细末每一两用炊饼一两汤浸握去水为丸如桐子大每服三十丸多至百丸温米饮下空心服之又治伤寒阴证身冷脉㣲手足厥逆或吐或利自汗不止或小便不禁不拘丸数并服得身热脉出为度
  震灵丹 补虚壮气暖肾祛邪益精髓温脾胃进饮食悦颜色治真气虚𢢑脐腹冷痛肢体酸疼腰背拘急脚膝缓弱面色痿黄目眩耳鸣心怔气短大便自利小便频数口干烦渴饮食无味又治妇人崩中带下三十六病小儿惊疳及一切痼冷风虚悉主之常服育神养气轻身延年此药制合阴阳功侔造化留心服饵百病不生真济世卫生之宝
  丁头代赭石 禹馀粮石拣红紫赤无金丝者紫石英 赤石脂各四两
  右各为细末并入砂盒内用赤石脂固口缝以炭一秤簇顶煅𠉀火消及七分存三分火取出盒子令冷开盒却先于地上挖一坑深尺馀用厚纸两重衬定倾药在上以新瓦盆覆之四畔将黄土遍壅一宿取出再入乳香没药二两五灵脂二两俱为细末一处将前药合和匀再研极细煮糯米糊和匀杵数千下丸如桐子大每服七丸或八丸空心浓煎姜枣汤下忌六畜
  凉膈散 治大人小儿脏府积热烦燥多渇面热头昏唇焦咽燥舌肿喉闭目赤鼻衄颔頬结硬口舌生疮痰实不利涕唾稠粘睡卧妄语及肠胃燥涩秘结一切风壅
  大黄朴硝 甘草各三两山栀仁 黄芩 薄荷各一两连翘四两
  右为末每服二钱水二盏竹叶七片蜜少许煎七分去滓食后服
  洗心散 治风壅壮热头目昏痛肩背拘急肢节烦疼热气上冲口苦唇焦咽喉肿痛痰涎壅滞涕唾稠粘心神烦躁睛疼眼涩大小便秘涩
  大黄 甘草 当归 芍药 麻黄去节白术各一两半荆芥六两
  右为末每服一钱水一盏姜薄荷各少许煎七分去滓温服小儿痘疮欲发先狂言多渇及惊风积热可服一钱临卧服如大人五脏壅热欲要溏转加至四五钱热服
  五积证治
  五积者五脏之所积皆脏气不平遇时相逆而成其病如忧伤肺肺以所胜传肝遇长夏脾旺传克不行故成肝积名曰肥气肥气者以其积气藏于肝木之下犹肥遁于山林也失志伤肾肾以所胜传心遇秋肺旺传克不行故成心积名曰伏梁伏梁者以其积气横架于肓原也怒则伤肝肝以所胜传脾遇冬肾旺传克不行故成脾积名曰痞气痞气者以积气痞塞中脘也喜则伤心心以所胜传肺遇春肝旺传克不行故成肺积名曰息贲息贲者以积气喘息贲溢也思则伤脾脾以所胜传肾遇夏心旺传克不行故成肾积名曰奔豚奔豚者犹水畜奔冲于心上也难经以肥气成于戊巳伏梁成于庚辛以奔豚成于丙丁者正合阴阳施化休旺乘克之大义也又论曰病有积有聚有𥼆气积者脏病也终始不移聚者腑病也发无定处展转痛移为可治𥼆气者即宿食也由𥼆饫之邪从口入者更有息积病乃气息癖滞于胁下非导引不行
  肥气丸 治肝之积在左胁下如覆杯有头足如龟鳖状乆不愈发咳逆痰疟连岁不已其脉沉而细青皮炒二两当归尾 苍术各一两半蛇含石煅醋淬研三分蓬术 三棱 鐡孕粉各三钱与蓬术三棱同入醋煮一伏时
  右为末米醋糊丸如菉豆大每服四十丸当归浸酒下
  伏梁丸 治心之积起于脐上上至心大如臂乆不已病烦心身体髀股皆肿环脐而痛其脉沉而芤茯苓 厚朴人参 枳壳麸炒白术 制半夏京三棱慢火煨熟乘热捣
  右等分为末煮糊丸如桐子大米饮下二十丸食前日两服作散酒调下绝妙
  痞气丸 治脾之积在胃脘大如覆盆乆乆不愈病四肢不收黄瘅饮食不为肌肤心痛彻背背痛彻心脉浮大而长
  大乌头一分炮去皮尖附子半个炮去皮脐赤石脂煅醋淬川椒干姜炮各一两桂心五钱
  右为末蜜丸如桐子大朱砂为衣每服五六七丸米汤下渐至十丸
  息贲汤 治肺之集在右胁下大如覆杯久不愈病洒洒寒热气逆喘咳发为肺⿸疒邕其脉浮而芤
  半夏呉茱茰汤洗炙草 桂心各二两半人参 桑白皮葶苈各一两半
  右为锉散每服四钱水一盏半姜七片枣二个煎七分去滓食前服
  奔豚汤 治肾之积发于小腹上至心如奔豚之状上下无时久不已病喘逆骨痿少气其脉沉而滑甜李根皮焙干干葛各一两一分当归 川芎 白芍叶炙草 黄芩各二两制半夏
  右锉散每服四钱水一盏半煎七分去滓服
  六聚证治
  六腑者大小肠胃胆膀胱三焦者也属于三阳利清气阳明泻浊气少阳化精气如都会之府主转输以为常也六腑失常则壅聚不通故实而不转虚而不输随气往来痛无定处在上则格在下则胀傍攻两胁如有坯块易于转变非五脏比也
  散聚汤 治久气积聚状如症瘕随气上下发作有时心腹绞痛攻刺腰胁上气窒塞喘咳满闷小腹䐜胀大小便不利或复泄泻淋沥无度遗精白浊状如虚劳
  半夏槟榔 当归各三分陈皮 杏仁 桂心各三两茯苓 甘草 附子 川芎 枳壳 厚朴呉茱茰各一两
  右锉散每服四钱水一盏半煎七分去滓食前服大便不利加大黄
  息积证治
  病者胁下满气逆息难频岁不愈名曰息积因气留滞癖于胁下不在脏腑荣卫之间积久形成气不干胃故不妨食炙之则火热内燥刺之则反动其经虽服消克之药不能独治宜消积兼导引助而行之
  磨积丸 治肠胃因虚气癖于胃膜之外流于季胁气逆息难虽频年医所不及治久则荣卫停凝一旦败浊溃为⿸疒邕脓多致不救
  胡椒一百五十粒木香一分全蝎十六个去毒
  右为末粟米饮丸如菉豆大每服五十丸陈皮汤下
  化气汤 治息积癖于腹胁之下偏胀膨满不妨饮食铁药不能取转及治心脾疼痛呕吐酸水丈夫小肠气妇人脾血气
  砂仁 桂心 木香各一分炙草 茴香丁皮青皮 陈皮 干姜 莪术炮各五钱胡椒 沉香各一钱
  右为末每服二钱姜苏盐汤调下妇人醋汤调服
  导引法 以两手拇指压无名指本节作拳按髀趺坐扣齿三十六屏气二十一息咽气三口再屏息再咽如是三作以气通为效遇子午卯酉时则行然按拳导引之法甚多随意行之皆可不必拘此法
  五劳证治
  五劳者皆用意施为过伤五脏使五神不宁而为病故曰五劳也以其尽力谋虑则肝劳曲运神机则心劳意外过思则脾劳预事而忧则肺劳矜持志节则肾劳是皆不谅禀赋临事过差遂伤五臓以脏气有虚实因其虚实而分寒热世医例以传尸骨蒸为五劳者非也彼乃废疾各一门类不可不知
  猪膏汤 治肝劳实热闗格牢涩闭塞不通毛悴色天猪膏 生姜汁 青蒿汁 天门冬汁各一升
  右以缓火银石器内熬成膏去火毒每服一匙汤酒调服不拘时服
  虎骨酒 治肝劳虚寒口苦闗节疼痛筋挛缩烦闷虎骨五两炙焦碎如豆大丹参一两地骨皮 干姜 川芎各一两熟地一两三分猪椒根 五加皮 楮实 白术各一两一分
  右锉散每服以绢袋盛醇酒四升浸四日初服二三合渐加至一盏日食前再服
  泄热汤 治心劳实热口舌生疮大便秘涩不通心满痛小肠塞
  泽泻 栀子仁 黄芩各三两桂心 通草各三两石膏八两大黄甘草炙各一两
  右锉散每服四钱水盏半煎七分去滓食后服热甚者煎熟加芒硝一钱无时服
  定心汤 治心劳虚寒惊悸恍忽多忘梦寐惊压神志不安
  茯苓四两桂心 炙草 白芍 炮姜 逺志肉人参各二两
  右锉散每服四钱水盏半枣二枚煎七分去滓食前温服
  半夏汤 治脾劳实热四肢不和五脏乖戾胀满肩息气息不安
  茯苓 白术 杏仁麸炒去皮尖各五钱陈皮 芍药各二两半夏制四两
  右锉散每服四钱水盏半姜七片枣二枚煎七分去滓无时服
  茱茰膏 治脾劳虚寒气胀咽满食不下通噫宿食臭呉茱茰汤洗一两三分白术五两一分猪膏五两宿姜汁八两
  右捣茱茰白术二味为末纳姜汁膏中煎成胶饴每服大匙食前温酒调下
  引气汤 治肺劳实热气喘鼻张面目苦肿
  陈皮五钱细辛 白术 桂心各三两紫苏一两麻黄去节杏仁麸炒去皮尖石膏八两半夏制各一两一分
  右锉散每服四钱水一盏姜七片竹叶五片煎七分去滓食后服
  人参厚朴汤 治肺劳虚寒心腹冷气逆游气胸胁气满从胸达背痛呕逆饮食即吐虚乏不足
  人参 厚朴炙草各二两桂心四两半夏制五两陈皮麦冬去心各三两
  右锉散每服四钱水二盏姜七片去滓食前服痛加当归
  栀子汤 治肾劳实热小腹胀满小便赤黄末有馀沥数而少茎中痛阴嚢生疮
  栀子仁 白芍药 通草 石苇各三两滑石八两紫苏四两熟地黄 榆白皮各五两
  右锉散每服四钱水盏半淡竹叶七片煎七分去滓不时服
  五加皮汤 治肾劳虚寒恐虑失志伤精损髓嘘吸短气遗泄白浊小便赤黄阴下湿痒腰脊如折颜色枯悴
  五加皮十两丹参八两石斛酒浸六两杜仲酒浸炒去丝附子炮各五两牛膝酒浸秦艽 川芎 防风 桂心 独活茯苓各四两麦冬 地骨皮各三两米仁一两
  右锉散每服四钱水盏半姜五片大麻子一撮研碎同煎七分去滓食前服
  六极证治
  脏犹库藏主秘藏腑犹会府主转输脏实则腑无不实腑虚则脏亦因而致虚故六极者由腑虚致脏虚阴阳失度荣卫走散无以养筋脉皮肉骨髓故六极物皆极极者穷极之谓也与洪范六极同意
  犀角地黄汤 治筋实极软而两胁下痛不可转动脚下满不得逺行脚心痛不可忍手足爪甲青黒四肢筋急烦满
  生地 犀角各一两干葛 𤣥参 栀子 升麻大黄蒸各五钱芍药一两五钱
  右锉散每服四钱水盏半煎七分去滓不时服恶寒体痛加麻黄头痛加石膏五钱煎
  乌蔴酒 治筋脉虚极好悲思嘘呼四肢脚手拘挛伸动缩急腹内转痛十指甲痛数转筋甚则舌卷嚢缩唇靑面色苍白不得饮食
  乌蔴十两人参 防风 茯苓 细辛 秦椒 黄茋当归 牛膝 桔梗 各一两半干地黄 丹参 山药矾石煆各三两山茰肉 川芎各二两麻黄去节白术各二两半五加皮 干姜各五两大枣 锺乳粉制各三两
  右锉散以小袋盛清酒二斗半同浸五宿温服三合日再服
  地黄汤 治脉实极气衰血竭唇焦髪落好怒唇舌赤甚则言语不悟色不泽饮食不为肌肤
  麦门冬 生干地黄各五两人参 茯苓 芍药各三两蕤四两石膏六两逺志肉十两甘草炙二两白术三两
  右锉散每服四钱水盏半煎七分去滓服
  防风丸 治脉虚极则欬欬则心痛喉中介介如哽甚则咽肿
  防风 桂心 通草 茯苓 人参 逺志去心炒甘草麦冬 白石英各三两
  右为末蜜丸如桐子大食前酒服二十丸
  石楠散 治肉实极肌瘅淫淫如鼠走津液脱腠理开汗大泄或不仁四肢急痛或复缓弱唇口壊皮肤变色
  石楠一两一分天雄炮去皮脐山药 桃仁制炒去皮尖芍药甘菊 炙草各一两升麻 萎蕤各一两五钱黄茋 辰砂另研各三分石膏二两山茰肉一两三分
  右为末每服二大钱食前温酒调下
  大黄茋汤 治内虚极体重怠惰四肢不欲举闗节疼痛不嗜饮食食则欬欬则右胁下痛阴引背及肩不可转动
  黄茋 桂心 巴㦸去心石斛酒浸泽泻 茯苓 干姜炮各三两防风 独活 人参各二两天雄炮去皮脐芍药附子半夏细辛去苗白术 黄芩 括蒌根各一两
  右锉散每服四钱水二盏姜七片煎七分去滓食前服
  前胡汤 治气实极喘息冲胸常欲自恚心腹满痛内外有热频呕不安甚则唾血气短乏不欲食口燥咽干前胡八两半夏麻黄去节汤泡白芍药各四两黄芩三两枳实麸炒一两
  右锉散每服四钱水二盏姜七片枣一枚煎七分服
  锺乳散 治气虚极皮毛焦津液不通力乏腹胀甚则喘急气短息塞昼差夜剧
  锺乳粉炼成者另研附子桔梗 茯苓 干姜细辛去苗桂心 人参各一两一分白术一两防风去义牡蛎𤓰蒌根各二两半
  右为末每服二大钱温酒调下食前服
  竹叶汤 治精实极眼视不明齿焦髪落形衰遍身虚热甚则胸中㾓痛烦闷泄精
  生地五两芍药四两黄茋 茯苓 泽泻 炙草 麦冬去心各三两
  右锉散每服四钱水盏半姜三片淡竹叶三片煎七分去滓无时服
  磁石丸 治精虚极尪羸惊悸梦中遗泄尿后遗沥小便白浊甚则茎弱核㣲小腹里急
  磁石 龙齿苁蓉酒浸茯苓各二两人参 麦冬去心逺志 续断 赤石脂煅醋淬鹿茸酥炙各一两半干地黄三两韭子柏子仁 丹参各一两一分
  右为末蜜丸桐子大食前温酒下三十丸至五十丸
  三黄丸 治骨实极耳鸣面色焦枯隐曲膀胱不通牙齿脑髓苦痛手足酸疼大小便秘
  黄芩六两冬月三两大黄二两冬月半夏二两黄连春四两夏七两秋六两冬二两
  右三味捣和蜜丸如豆大每服十丸至十五丸米汤送下
  鹿角丸 治骨虚极面肿垢黑脊痛不能乆立气衰髪落齿槁腰背相引痛甚则喜唾不了方见五痿门
  七气叙论
  夫五脏六腑阴阳升降非气不生神静则宁神动则乱故有喜怒忧思悲恐惊七者不同各随其本脏所生所伤而为病故喜伤心其气散怒伤肝其气激忧伤肺其气聚思伤脾其气结悲伤心包其气急恐伤肾其气怯惊伤胆其气乱虽七诊自殊无逾于气黄帝曰余知百病之生于气也但古论有寒热忧恚而无思悲恐惊似不伦类予恐未然六腑无说恐胆有者葢是寄恒净府非转输例故能畜惊而为病
  七气证治
  夫喜伤心者自汗而不可疾行不可久立故经曰喜则气散怒伤肝者上气不可忍时来荡心短气不得息欲绝故经曰怒则气击忧伤肺气心系急上焦闭荣卫不通夜卧不安故经曰忧则气聚思伤脾者气留而不行积聚在中脘不得饮食腹胀满四肢怠惰故经曰思则气结悲伤心包者善忘不识人置物在处还取不得筋挛四肢浮肿故经曰悲则气急恐伤肾者上焦气闭不行下焦回还不散犹豫不决呕逆恶心故经曰恐则精却惊伤胆者神无所归虑无所定说物不竟而迫故经曰惊则气乱七者虽不同本乎一气脏气不行郁而生涎随气积聚坚大始块在心腹中或塞咽喉如粉絮吐不出咽不下时去时来每发欲死状如神灵所作逆害饮食皆七气所生而成治之有方
  七气汤 治脏腑神气不守正位为喜怒忧思悲恐惊悸郁而不行遂聚涎饮结积坚牢有如痞块心腹绞痛不能饮食时发时止
  半夏制五两人参 桂心 炙草各一两
  右锉散每服四钱水盏半姜七片枣一枚煎七分去滓食前服
  大七气汤 治喜怒不节忧思兼并多生悲恐或时震惊致脏气不平增寒发热心腹胀满傍中两膀上塞咽喉有如炙脔吐咽不下皆七气所生
  半夏制五两白茯苓四两厚朴姜制三两紫苏二两
  右锉散每服四钱水盏半姜七片煎七分去滓食前服
  五噎证治
  夫五噎者即气噎忧噎劳噎思噎食噎虽五种不同皆以气为主谓气噎者心悸上下不通噫哕不彻胸背痛谓忧噎者遇天阴寒手足厥冷不能自温谓劳噎者气上膈胁下胀满胸中填塞攻背疼痛谓思噎者心怔悸喜忘目视𥉂𥉂谓食噎者食无多少胸中苦寒疼痛不得喘息皆由喜怒不常忧思过度恐虑无时郁而涎涎与搏升而不降逆害饮食五膈相同但此在咽嗌故名五噎
  五噎散 治五种噎饮食不下胸背痛呕哕不彻攻刺疼痛泪与涎俱出
  人参 茯苓 厚朴 枳壳麸炒 桂心 炙草白术 诃子炮去核白姜陈皮 三棱神曲麦芽炒各二两木香槟榔 莪术炮各五钱
  右为末每服二钱水一盏姜三片枣一枚煎七分空心温服汤㸃亦得
  沉香散 治五噎五膈胸中久寒诸气结聚呕逆噎塞饮食不化结气不消常服寛气通噎
  白术 茯苓各五钱木通 当归 陈皮 青皮大腹皮 大腹子 槟榔 芍药各一两甘草一两五钱白芷三两苏叶四两枳壳三两沉香一两
  右为末每服二钱水一盏姜三片枣一枚煎七分空心服
  嘉禾散 治中满下虚五噎五膈脾胃不和胸膈痞闷胁肋胀满心腹刺痛不思饮食如中焦虚痞不任攻击脏府虚寒不受峻补或因病气衰不复禀受怯弱不能多食尤宜服之
  枇杷叶去毛姜汁涂炙米仁砂仁 人参 茯苓各一两石斛细锉酒拌炒藿香 杜仲去皮姜汁涂炙㣲焦随风子如无以小诃子代之各三分榖芽白豆䓻㣲炒五味子㣲炒桑皮 丁香 大腹子㣲炒青皮各五钱半夏饼炙黄神曲各一分炙草一两半陈皮 白术炒各二两
  右为末每服二钱水一盏姜三片枣三枚煎七分食后温服五噎入干柿一枚同煎十服见效膈气吐逆羸困入薤白三寸枣五枚同煎
  盐津丸 治五疟八痞
  独头蒜不拘多少每个开七窍入去皮江子七粒湿纸裹煨研为膏非大蒜也
  右为末用蒜膏为丸如桐子大先嚼盐少许令生津液干嚼二粒渐加三丸至五丸临卧服
  广五行记永徽中有僧维则病噎不能食语弟子曰我死之后便可开我胸喉视有何物言绝而卒弟子果开视胸中得一物形似鱼而有两头遍体皆肉鳞置器中跳跃不止或戏以诸味皆随化尽时夏中蓝盛作淀有一僧以淀置器中此虫遂绕器中走须㬰化为水此乃生瘕非五噎比后人因以治噎矣
  五膈证治
  病有五膈者胸中气结津液不通饮食不下羸痩短气名戛膈中脘寔满噫则醋心饮食不消大便不利名思膈胸胁逆满噎塞不通呕则筋急恶闻食臭名怒膈五心烦热口舌生疮四肢倦怠身重发热胸痹引背不能多食名喜膈心腹胀满咳𠻳气逆腹下若冷当鸣绕脐痛不能食名恐膈此皆五情失度动气伤神致阴阳不和结于胸膈之间病在膻中之下故名五膈若在咽嗌即名五噎治之五病同法
  五膈丸 治忧恚思虑膈塞不通及食冷物即发其病苦心痛不得气息引背痛如刺心下坚大如粉絮𦂳痛欲吐吐即饮食不下甚者手足冷短气或上气喘急呕逆悉主之
  麦冬 炙草各五两人参四两川椒炒出汗逺志肉细辛去苗桂心各三两炮姜二两附子制一两
  右为末蜜丸弹子大含化日三夜二胸中当热七日愈亦可丸如桐子大米汤下二三十丸延年方夏加麦冬甘草人参各一两经心录以吴茱茰代桂遇寒冷则心痛咽中有物咯不出咽不下饮食减少并可服
  寛膈丸 治气不升降胸膈结塞
  木香 三棱 青皮各五钱大腹子一分制半夏三分
  右为末姜汁糊为丸如桐子大食后米汤下二十丸
  嘉禾散 沉香散二方并见前五噎门












  三因极一病证方论卷八
<子部,医家类,三因极一病证方论>